TEMPERATURAS DE ALMACENAMIENTO EN PRODUCTOS DE USO Y CONSUMO HUMANO

1. TEMPERATURAS DE ALMACENAMIENTO EN PRODUCTOS DE USO Y CONSUMO HUMANO

2. ALIMENTOS

3. OBJETIVO Conocer las normas de higiene personal, que requiere un manipulador de alimentos. Conocer las causas y saber cómo prevenir las intoxicaciones.  Utilizar las cámaras de refrigeración y congelación para evitar la contaminación cruzada y conservar los alimentos de forma segura. Fomentar actitudes correctas en la higiene de los alimentos. Saber realizar las operaciones de limpieza de forma segura e higiénica.

5. ALIMENTOSREFRIGERADOS Y NO REFRIGERADOS • Se los clasifica en: los que necesitan frío, alimentos refrigerados , alimentos congelados y, a temperatura ambiente . • La etiqueta de los productos alimenticios en muchos casos nos informará el modo de conservación más adecuado. • Los alimentos se alteran principalmente por la acción de bacterias activas a temperatura ambiente. Entre los 5ºC y los 65ºC, la mayoría de microorganismos potencialmente patógenos crecen rápidamente y se multiplican en muy poco tiempo. • El frío no destruye los microorganismos, pero sí hace más lento o detiene su desarrollo. • La temperatura ideal de refrigeración oscila entre 0 y 5ºC. Un termómetro para controlar la temperatura del refrigerador y congelador, puede ser una buena herramienta para ajustar la potencia frigorífica en relación con la carga. Dejar abierta la puerta durante el menor tiempo posible. • Se debe utilizar el criterio “First in, Firstout” o “lo primero que entra es lo primero que sale”, por lo que anotar la fecha de congelación en las bolsas o envases nos ayudará a saber qué productos deberemos consumir primero. • Los alimentos que no necesitan frío deben colocarse en un lugar fresco y seco.

6. La Listeriosis, comoprevenirla • Es una infección provocada por la bacteria Listeria monocytogenes que puede ocurrir en las embarazadas, neonatos, y pacientes con el sistema inmune comprometido. Se encuentra en el medio ambiente: el suelo, el agua, los vegetales en descomposición y el tracto intestinal de los animales. La listeria puede crecer a temperaturas de refrigeración, a diferencia de la mayoría de las bacterias transmitidas por los alimentos. Si el alimento es procesado, envasado o manipulado en condiciones antihigiénicas, puede contaminarse con listeria. • COMO PREVENIRLA • Su refrigerador debe estar a una temperatura de 40 °F (4 °C) o menos ,y el congelador debe estar a una temperatura de 0 °F (-18 °C). • Coloque un termómetro para refrigerador Y otro termómetro en el congelador. • Utilice los alimentos refrigerados listos para consumir lo antes posible. • Limpie su refrigerador con regularidad. • Limpie inmediatamente cualquier derrame. Esto es especialmente importante, para que la listeria no tenga un lugar donde crecer y propagarse a otros alimentos. • Limpie las paredes interiores y los estantes con agua caliente y detergente para platos suave líquido, enjuáguelos y luego séquelos con un paño limpio o una toalla de papel

8. HIGIENE ALIMENTARIA • Es el conjunto de procedimientos mediante los cuáles se logra eliminar o disminuir los contaminantes de los alimentos, para que los mismos sean inocuos. ALIMENTO INOCUO • Es aquel que no presenta contaminantes perjudiciales para la salud.

11. TRANSPORTE HIGIÉNICO • Los vehículos destinados al transporte de productos alimenticios a temperatura regulada (vehículos especiales), pueden clasificarse en varios tipos en función de las condiciones y temperaturas que pueden garantizar durante el transporte. • Para la puesta en servicio de un vehículo especial se debe observar la certificación de conformidad, que pueden darse para los vehículos isotermos: • Refrigerantes • Frigoríficos • Caloríficos Estos vehículos están sometidos a una regulación jurídica desde diversos puntos de vista (sanitario - industrial).

12. Placas Eutécticas Frías • Son acumuladores de frío necesarios para el control de su cadena de frío autónoma en cualquier circunstancia: • transporte de productos sensibles descendientes de los sectores de la salud y agroalimentarios, • difusor de frío para el mantenimiento de temperatura en sus contenedores o neveras isotermas. • Los líquidos eutécticos y de sus cubiertas permiten una larga restitución del frío y la durabilidad de nuestras placas.

13. IDENFICACIÓN DE LOS VEHÍCULOS DE TRANSPORTE DE ALIMENTOS

14. TRANSPORTE HIGIÉNICO (ISOTERMO) • Vehículo cuyo furgón esta construido con paredes aislantes incluidas las puertas, pisos, techo y paredes, que limitan los intercambios de calor internos y externos del furgón los que se pueden clasificar en : • Isotermo Normal (IN) densidad 0.70 • Isotermo Reforzado (IR) densidad 0.40

15. TRANSPORTE HIGIÉNICO (REFRIGERANTE) • Vehículo Isotermo con fuente de frio distinta de un equipo mecánico de absorción (hielo hídrico, placas eutécticas. Hielo carbónico gases licuados ) permite bajar la temperatura del interior del furgón y mantenerla con una temperatura exterior de mas menos 30ºc a las siguientes clases de temperaturas: • Clase A < = 7ºc • Clase B < = -10ºc • Clase C < = -20ºc • Clase D < = 0ºc

16. TRANSPORTE HIGIÉNICO (FRIGORÍFICO) • Vehículo isotermo provisto de un dispositivo de producción de frio que a temperatura exterior media de 30ºc, permite bajar la temperatura en el interior del furgón y mantenerla después de manera permanente a temperatura en función de la clase de vehículo. • Clase A entre 12 y 0ºc • Clase B entre 12 y -10ºc • Clase C entre 12 y -20ºc • Clase D <= 0ºc • Clase E <= -10 ºc • Clase F <= -20ºc

17. LEY ORGANICA DE LA SALUD • Art. 160 ( REQUISITOS DE LOS VEHÍCULOS) El área del vehículo que almacena el alimento debe cumplir con los siguientes requisitos A) Estar construida de materia fácilmente lavable, inoxidable. B) Que pueda mantenerse convenientemente cerrado para evitar contaminaciones. C) Su construcción permitirá una adecuada ventilación e iluminación D) Se mantendrá en condiciones H.S optima E) La parte externa del vehículo deberá llevar impreso el nombre de la empresa o transporte de alimentos • Art. 161(TRANSPORTES QUE REQUIEREN TEMPERATURAS BAJAS) Los vehículos destinados al transporte de alimentos y materias primas que requieren conservarse a baja temperatura, poseerán los equipos que garanticen el buen estado de los mismos hasta su destino final.

18. LEY ORGANICA DE LA SALUD • Art. 162 (prohibiciones relativas a los vehículos de transporte) Los vehículos destinados al transporte de alimentos y materias primas, no deberán utilizarse para otros fines que los asignados. Se prohíbe transportar alimentos junto con productos considerados tóxicos, peligrosos o que por sus características puedan significar un riesgo de contaminación o alteración de los productos alimenticios. • Art.163 (Prohibición de transportar personas o animales) Se prohíbe el transporte de personas y animales en el compartimento destinado a los alimentos • Art. 164 (precauciones) Los productos alimenticios y materia prima no podrán estar en contacto directo con el piso del vehículo para lo cual se dispondrá de recipientes, embalajes, ganchos, y otros que eviten los riesgos de contaminación o deterioro • Art. 165 (permiso de operación) Los propietarios de vehículos que transportan alimentos o materia prima deben obtener un permiso previo de la Autoridad de Salud. • Art.166 (transporte de carne y derivados) El transporte de carne o sus derivados , entre dos o mas poblaciones requerirá permiso previo de la Autoridad de Salud. Art. 167 (Certificado de Salud del personal) El personal que trabaja en contacto directo con el transporte de alimentos deberá contar con el respectivo Certificado de Salud.

19. LEY ORGANICA DE LA SALUD • Art. 58 (Transporte de Alimentos) 1.- Los alimentos y materia prima deben ser transportadas manteniendo, cuando se requiere, las condiciones H.S y de temperatura establecidas para garantizar la conservación de la calidad del producto. 2.- Los vehículos destinados al transporte de alimentos y M.P. serán adecuadas a la naturaleza del alimento y construidos con materiales apropiados y de tal forma que protejan al alimento de contaminación y efecto del clima 3.- Para los alimentos que por su naturaleza requieren conservarse en refrigeración o congelación, los medios de transporte deben poseer esta condición. 4.- El área del vehículo que almacena y transporta alimentos debe ser de materiales de fácil limpieza, y deberá evitar contaminaciones o alteraciones del alimento. 5.- No se permite transportar alimentos junto con sustancias consideradas toxicas, peligrosas o que por sus características puedan significar un riesgo de contaminación o alteración de los alimentos 6.- La empresa y distribuidor deben revisar los vehículos antes de cargar los alimentos con el fin de asegurar que se encuentren en buenas condiciones sanitarias. 7.- El propietario o el Representante Legal de la unidad de transporte, es el responsable del mantenimiento de las condiciones exigidas por el alimento durante su transporte.

20. Recomendaciones para el transporte de carnes , leches y derivados. • En general, los productos cárnicos son delicados y la comercialización en régimen de refrigeración es corta. • Debe separarse su conservación de las de otros productos perecederos. • Lo más usual de conservación y de transporte es en medias canales, también se hace deshuesada o troceada, requiriendo un cuidado especial y extremo cuando esta picada. • Un capítulo aparte lo constituyen, los embutidos, los jamones etc., en los que se requiere el frío, junto a otros tratamientos, como: desalación o ahumado. En estos productos la desecación y pérdida de peso no es una consecuencia, sino un fin y se debe hablar más de ciclo térmico, (o pérdida de peso por evaporación), con los procesos térmicos. En los secaderos de carne de cerdo, el intervalo de temperaturas puede estar comprendido entre 2 a 7ºC, el de humedades relativas entre el 75 al 85 % y las velocidades de aire desde 0,1 a 0.5 m/s.

21. Recomendaciones para el transporte de pescado , moluscos.

22. Recomendaciones para el transporte de carnes , leche y derivados

24. FARMACIAS Acuerdo ministerial 813 del Reglamento de Control y Funcionamiento De los Establecimientos Farmacéuticos indica en el Art 2. Las farmacias son establecimientos farmacéuticos autorizados para la dispensación y expendio de medicamentos de uso y consumo humano, especialidades farmacéuticas, productos naturales procesados de uso medicinal, productos biológicos, insumos y dispositivos médicos, cosméticos, productos dentales, así como para la preparación y venta de fórmulas oficinales y magistrales. Para la instalación y funcionamiento de una farmacia el interesado iniciará el trámite de obtención del permiso de funcionamiento en el sistema automatizado de Permiso de Funcionamiento de la ARCSA . Las farmacias deben poseer textos de consulta profesional, leyes, reglamentos y libros de control, como los siguientes: - Ley Orgánica de Salud y leyes conexas, Reglamento de Control y Funcionamiento de Establecimientos Farmacéuticos y más regulaciones relacionadas con las actividades de los establecimientos farmacéuticos. - Ley de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas. - Lista de sustancias estupefacientes y psicotrópicas controladas. - Cuadro nacional de medicamentos básicos vigente. - Lista de precios oficiales de medicamentos de laboratorios nacionales y extranjeros. - Farmacopeas oficiales. - Textos de farmacología. - Diccionarios de especialidades farmacéuticas

25. Requerimientos a cumpliren lasFarmacias • Tanto las farmacias Publicas y Privadas deberán cumplir con los siguientes requerimientos: • Estar exclusivamente destinadas para la dispensación y entrega de medicamentos. • Disponer de sistemas y mecanismos de control de luz, temperatura y humedad. • Disponer de un área de atención al usuario que garantice comodidad, y calidad en la atención farmacéutica. • Disponer de mobiliario y equipamiento, que garantice: el almacenamiento adecuado de medicamentos, preparaciones farmacéuticas, distribución por dosis unitaria y dispensación de los medicamentos. • Disponer de equipos y áreas acondicionadas para el mantenimiento y conservación de medicamentos termolábiles. • Disponer de accesorios de seguridad contra: incendios, robos, acumulación de gases tóxicos y otros. • Mantener condiciones higiénico sanitarias adecuadas; y Contar con ambientes debidamente rotulados.

26. Atención Farmacéutica Los farmacéuticos, como parte del Sistema Nacional de Salud, comparten con los pacientes, los médicos, otros profesionales de la salud, y las Autoridades Sanitarias, la misión de garantizar el uso seguro, efectivo y eficiente de los medicamentos. El farmacéutico ha de aportar conocimientos y habilidades específicas para mejorar la calidad de vida de los pacientes en relación con la farmacoterapia y sus objetivos. El Farmacéutico es el profesional de la salud con mayor conocimiento sobre los medicamentos y sus efectos en el cuerpo humano. Ahora bien combinando estos conocimientos con su fácil accesibilidad al público, el farmacéutico está en una posición ideal para mejorar la atención brindada al paciente. La Atención Farmacéutica es la participación activa del farmacéutico en la mejora de la calidad de vida del paciente, mediante la dispensación, indicación farmacéutica y seguimiento farmacoterapéutico.

27. Esta participación implica la cooperación con el médico y otros profesionales sanitarios para conseguir resultados que mejoren la calidad de vida del paciente, así como su intervención en actividades que proporcionen buena salud y prevengan las enfermedades. Considerar que el paciente es el eje fundamental de la actividad. La Atención Farmacéutica se puede desarrollar en todos los ámbitos asistenciales: farmacia comunitaria, atención primaria y farmacia hospitalaria. Garantizar que todo el tratamiento farmacológico del paciente sea apropiado, el más efectivo posible, el más seguro disponible y de administración lo suficientemente cómoda según las pautas indicadas. Identificar, resolver y, lo que es más importante, prevenir los posibles problemas relacionados con la medicación que dificultarán la consecución del primer grupo de responsabilidades del ejercicio de la Atención Farmacéutica.

28. Rol del Farmacéuticoen la Farmacia • El químico farmacéutico o bioquímico farmacéutico responsable de la farmacia, el mismo que cumplirá las siguientes funciones: • Organizar, planificar, dirigir, ejecutar y controlar las actividades farmacéuticas, dispensar y supervisar la entrega en forma segura de los medicamentos. • Participar como Secretario del Comité de Farmacoterapia de su unidad ejecutora. • Asesorar técnicamente al Comité de Farmacoterapia para el aprovisionamiento de los medicamentos de la unidad ejecutora. • Aprobar las requisiciones periódicas de los medicamentos de los subcentros, puestos y unidades móviles de salud en base al calendario establecido previamente. • Realizar la recepción técnica de los medicamentos y supervisar el cumplimiento de las condiciones de almacenamiento de los medicamentos . • Mantener los stocks necesarios de medicamentos. • Realizar el seguimiento farmacoterapéutico de pacientes ambulatorios con patologías crónicas y pacientes hospitalizados, actividad que se registrará en el perfil farmacoterapéutico o historia farmacoterapéutica del paciente. • Programar y desarrollar la capacitación y educación continua para el personal de la farmacia. • Cumplir y hacer cumplir con las disposiciones sobre la dispensación, expendio y custodia de estupefacientes y psicotrópicos. • Intervenir en el diseño de protocolos y normas de tratamiento institucionales. • Participar activamente en el Sistema de Farmacovigilancia.

29. La Atención Farmacéutica como Atención Primaria en Salud Elementos básicos de la atención primaria en salud, presentes en la Atención Farmacéutica. 1. Planteamiento centrado en el paciente. 2. Abordar trastornos como crónicos. 3. Resaltar la prevención. 4. Aplicar sistemas de documentación que registren de manera continua las necesidades y la asistencia prestada. 5. Ser accesible para un contacto de primera línea. 6. Ofrecer una asistencia continuada y sistemática. 7. Asumir responsabilidad. 8. Resaltar especialmente la atención a pacientes ambulatorios. 9. Incluir una intervención de formación y promoción de la salud

30. AtenciónFarmacéuticaimplicacuatroetapas Evaluar las necesidades de Farmacoterapia de los pacientes e identificar los problemas reales y potenciales . Desarrollar un Plan de asistencia para resolver o prevenir los problemas relacionados con la farmacoterapia o medicacion Implementar el plan de asistencia Evaluar y revisar el plan de asistencia

31. Atención Farmacéutica en Farmacia Hospitalaria Las funciones del farmacéutico de hospital se orientan a asumir, dentro del equipoasistencial, su propia responsabilidad en el diseño, seguimiento y evaluación de lafarmacoterapia y sus resultados en el paciente. La aceptación de responsabilidades por parte del farmacéutico de hospital no implicaautoridad exclusiva, ni resta importancia a la actuación de otros profesionales sanitariosimplicados en el proceso multidisciplinar de utilización de medicamentos. La práctica de Atención Farmacéutica añade valor a la actuación del equipoasistencial por cuanto contribuye a mejorar la efectividad, la seguridad y el uso apropiado de los medicamentos. Esta contribución se extiende también a la investigación clínica, a la gestión deprocesos y a las actividades docentes relacionadas con el medicamento.

32. Atención Farmacéutica • EL FARMACEUTICO • Evalúa las necesidades del paciente relacionadas con losmedicamentos. • Determina si el paciente tiene uno o más problemas reales opotenciales con los medicamentos. • Trabaja con el paciente y otros profesionales de la salud del paciente, para promocionar la salud, prevenir las enfermedades, e iniciar, modificar, y controlar el uso de los medicamentos con el fin de garantizar que el plan farmacoterapéutica sea seguro y efectivo.

33. GRACIAS