Aldring og sansetap

1. Aldring og sansetap Kolbein Lyng NOVA

2. Bakgrunn • Aldring i et utviklingsperspektiv • Psykologisk funksjon må ses i et adaptivt perspektiv Aldring og sansetap, NUD

3. Aldring • Utvikling og aldring • Sansning og aldring • Kognitiv aldring • Demens • Samfunnet og aldringen Aldring og sansetap, NUD

4. Utvikling og aldring • Hva er aldring? • Hva skjer med sansene med alderen? • Hva skjer med vårt intellekt? • Intelligens • Hukommsels • Hva er aldersdemens? • Hvilke typer finnes • Hva skiller den normale gamle fra den demente? Aldring og sansetap, NUD

5. Hva er aldring? • Biologisk • Psykologisk • Sosial • Samfunnsmessig Aldring og sansetap, NUD

6. Syn og aldring • Presbyopi: • Akkomodasjonen forsvinner • Redusert mørkeadaptasjon • Nedsatt visus og konstrastfølsomhet • Redusert synsfelt • Økt blendingsfølsomhet • Endret fargesyn Aldring og sansetap, NUD

7. Antomiske endringer • Hornhinne • Pupill • Linse • Glasslegeme • Netthinne, synsnerve og synskorteks Aldring og sansetap, NUD

8. Kompenserende strategier • Individuelle • Omgivelser Aldring og sansetap, NUD

9. Individuelle • Briller • Tekniske hjelpemilder • Bedrede individuelle strategier Aldring og sansetap, NUD

10. Omgivelser • Økt generell belysning, men ikke for mye • Bedre kontrast (ca 3 ganger) • Øke størrelsen på visuell informasjon • Unngå blending fra lyskilder Aldring og sansetap, NUD

11. Hørsel og aldring • Presbyacusis: • Hevet terskel for diskriminering av lyd • Frekvensdiskriminering mindre finstillt • Temporal oppløsning mindre fin • Lavere øvre terskel for oppfatning av lyd • Redusert taleoppfatning Aldring og sansetap, NUD

12. Anatomiske forandringer • Ytre øre • Mellomøre • Indre øre Aldring og sansetap, NUD

13. Oppfatning av tale • Taleoppfatning basert på: • Vokaler: frekvens • Konsdonanter: Intensitet • Taleoppfatning er avhengig av: • Meningsfylde • Hastighet Aldring og sansetap, NUD

14. Hvorfor taleoppfatning er så viktig • Sosial kommunikasjon • Tilgang på kunnskap • Opprettholde sosial status • Spatial orientering • Basis for vurdering av forståelse • Basis for vurdering av mentale evner Aldring og sansetap, NUD

15. Aldersrelaterte vansker med taleoppfatning • Lave stemmer • Konsonanter (b-p/t-k osv) • Mye bakgrunnssstøy (selskap) • Ekko (glatte vegger) • Liten tilleggsinformasjon (gester og munnavlesning) • Ukjent stemme (ulik dialekt, språk) • Ukjent tema (kjenner ikke begreper) • NB: Ikke utelukkede aldersrelaterte Aldring og sansetap, NUD

16. Kompenserende strategier • Redusere bakgrunnsstøy: gruppestørrelse • Tilnærme eget språk: ta hensyn til motpart • “Omskrive” utsagn med kjente begrep • Redusere hastigheten på tale • Økt lydnivå: Men ikke for høyt • Økt intensitet på konsonanter: • Unngå ekko-effekter : materialbruk • Ikke utelukkende aldresrelaterte! Aldring og sansetap, NUD

17. Kognitiv aldring, aldersdemens • Hva er aldring? • Biologisk adring • Psykologisk aldring • Sosial aldring • Hva er mental aldring? • Intelligens • Hukommelse Aldring og sansetap, NUD

18. Intelligens • Hva er intelligens? • Forandres den? • Tverrsnittstudier • Forløpsstudier Aldring og sansetap, NUD

19. Intelligens i voksen alder • En eller flere typer intelligens? • Fra flytende til krystallisert intelligens? • Fra kunnskap til visdom? • Intelligens kan trenes Aldring og sansetap, NUD

20. Hukommelse • Hukommelse er knyttet til læringsbetingelser • Materiale brukt • Instrukser • Hastighet • Hukommelse og tenkning er nært forbundet • Innkodingsbetingelser • Gjenhentingsbetingelser Aldring og sansetap, NUD

21. Finnes ulike typer hukommelse? • Semantisk • Episodisk • Prosedyrisk Aldring og sansetap, NUD

22. Hukommelse og alder? • Semantisk: stabil • Episodisk : nedgang Aldring og sansetap, NUD

23. Aldersdemens • Er ikke en forlengelse av “normal” aldring • Er et symptomkompleks med ulike årsaker • Dementare: Berøve forstanden • Mental reduksjon • Endret forståelse • Konsekvenser for daglilivet Aldring og sansetap, NUD

24. Typer • Degenartive • Vaskulære • Depressive Aldring og sansetap, NUD

25. Degenerative • Kortikale (hjernebarken) • Alzheimer • Korsakoff • Subkortikale (hjernestammen) • Parkinsontype • Aids • Huntingtons sykdom • Forløp: gradvis Aldring og sansetap, NUD

26. Vaskulære • Trombose: Innsnevring i blodkar • Embolier: Stopp pga. fremmedlegeme • Forløp: Plutselige endringer • Miste språkforståelse • Halvsidige lammelser • Synsfeltsutfall Aldring og sansetap, NUD

27. Aldring og døvblindhet • Økt risk for sansesvikt • Synshemmet som får hørselshemming • Hørselshemmet som får synsvansker • Normalt sende og hørende som får svikt i begge sanser Aldring og sansetap, NUD

28. Konsekvenser av sansesvikt i eldre år • Svekkede adaptive ressurser • Mindre tilgang på informasjon • Lettere å tilskrive årsaken til ”alderen” • Økt passivitet • Sosial isolasjon Aldring og sansetap, NUD

29. Samfunnet og aldringen • De eldres plass i samfunnet • Identifisering av sansesvikt i eldre år: • Auditiv svikt • Synsssvikt • Kombinert sansesvikt Aldring og sansetap, NUD

30. Tilretteleggelse for sansesvikt i eldre år • Synshemmede • Hørselshemmede • Demente Aldring og sansetap, NUD

31. Konsekvenser • Se sansesvikt som funksjonelt spesifikt • Komme frem til like kriterier for beskrivelse • Skolere personell • Iverksette tiltak • Evaluere tiltak Aldring og sansetap, NUD