1 / 12

Srovnání roztoků používaných k projasňování lymfatických uzlin u kolorektálního karcinomu

Srovnání roztoků používaných k projasňování lymfatických uzlin u kolorektálního karcinomu. 14. sjezd České společnosti histologických laborantů, Olomouc 2006. Musilová A., Písaříková E., Tichá K. Ústav patologie 3.LF UK a FNKV. Kolorektální karcinom v číslech.

zubin
Download Presentation

Srovnání roztoků používaných k projasňování lymfatických uzlin u kolorektálního karcinomu

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Srovnání roztoků používaných k projasňování lymfatických uzlin u kolorektálního karcinomu 14. sjezd České společnosti histologických laborantů, Olomouc 2006 Musilová A., Písaříková E., Tichá K. Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  2. Kolorektální karcinom v číslech • Na světě onemocní ročně kolorektálním karcinomem 780 tisíc lidí. Více než 400 tisíc zemře, většinou v důsledku pozdní diagnózy onemocnění a nedůsledné prevence. • V Evropě je ročně diagnostikováno 360 tisíc nových případů. • V České republice každý rok onemocní více než 7500 lidí, umírá téměř 6000 z nich. • Počet nemocných a zemřelých od roku 1975 prudce stoupá - o desítky procent. (V roce 1975 byl počet nově nemocných méně než 500 tisíc, v roce 2004 už přes 780 tisíc) Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  3. TNM staging Metastázy TNM Invaze nádoru Lymfatické uzliny Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  4. Lymfatické uzliny • Pro staging lymfatických uzlin je nutné zajistit ve vzorku tolik lymfatických uzlin kolik je jen možné • Doporučený počet podle odborné literatury je 6-17 LU na resekát • Všeobecně rozšířený názor je alespoň 12 LU na resekát • Hledání lymfatických uzlin je časově náročné • Existují chemické metody usnadňující vizualizaci lymfatických uzlin v resekátech, tzv. projasňování LU Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  5. Metody ozřejmování lymfatických uzlin • Projasnění alkoholem • Projasňování xylenem • Napínání tuku • Lymph-node revealing solution (GEWF*) • Význam zejména pro LU < 5mm *GEWF Glacial acetic acid, ethanol, distilled water and formaldehyde Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  6. Porovnání „starého“ a „nového“ roztoku Projasňovací roztok - 32 % Starý roztok Lihobenzín 650ml Ether 200ml Kys.octová 50ml Formol 7ml Nový roztok Lihobenzín 1000ml Voda 340ml Kys.octová 100ml Formol 160ml Cena 52 Kč/l Cena 76 Kč/l Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  7. Porovnání starého a nového roztoku s kontrolou Statisticky významný rozdíl mezi skupinou pacientů bez projasnění a skupinou pacientů u kterých byl použit starý nebo nový roztok (P<0,05), žádný statisticky významný rozdíl mezi použitím starého a nového projasňovacího roztoku. Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  8. Porovnání starého a nového roztoku s kontrolou Párové mnohotné srovnání (Dunnova metoda) Srovnání Diff of Ranks Q P<0,05 Starý roztok vs Bez projasnění 24,063 4,476 Ano Starý roztok vs Nový roztok 3,862 0,567 Ne Nový roztok vs Bez projasnění 20,201 3,092 Ano Kruskal-Wallis One Way Analysis of Variance on Ranks Skupina N Chybí Median 25% 75% Bez projasnění 31 0 7,000 5,000 11,000 Starý roztok 24 0 19,500 14,000 26,500 Nový roztok 13 0 17,000 10,750 30,000 H = 22,642 with 2 degrees of freedom. (P = <0,001) Rozdíly v medianu mezi pozorovanými skupinami je větší než bychom očekávali při náhodném pozorování, je zde statisticky významný rozdíl (P = <0,001) Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  9. Srovnání barvících vlastností HE a imuno STARÝ ROZTOK NOVÝ ROZTOK BEZ PROJASNĚNÍ HE CK AE1/3 Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  10. Závěr Počet uzlin zjištěných pomocí nové metody se neliší od použití starého roztoku Nový roztok je výhodnější ! Barvící vlastnosti tkáně nejsou novou metodou ovlivněny Nižší cena ve srovnání se starým roztokem Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  11. Další plány • Doposud inkubace resekátů v roztoku přes noc • Plánujeme inkubaci při 42ºC po 3 hodiny Ústav patologie 3.LF UK a FNKV

  12. Děkuji za pozornost ! www.lf3.cuni.cz/patologie Musilová A., Písaříková E., Tichá K. Adresa: Ústav patologie 3.LF UK a FNKV Šrobárova 50 100 34 Praha 10 E-mail: patsec@fnkv.cz www.themegallery.com

More Related