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Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art. Laurent CHICHE. Traitement : méthodes. Traitement médical inefficace Traitement chirurgical : . Conventionnel : mise à plat-greffe . Endovasculaire : endoprothèse aortique. Traitement.
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Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale :Etat de l’art Laurent CHICHE
Traitement : méthodes • Traitement médical inefficace • Traitement chirurgical : • . Conventionnel : mise à plat-greffe • . Endovasculaire : endoprothèse aortique
Traitement • 1951 : Mise à plat-greffe • C DUBOST
Voies d’abord conventionnelles • Laparotomie médiane • Voie rétropéritonéale • Voies laparoscopiques
Traitement chirurgical conventionnel : résultats • Chirurgie élective : mortalité péri-opératoire < 3-5% • En urgence : mortalité pré-hospitalière : 50% • mortalité post-opératoire : 50–80% • endoprothèses ? • Complications : cardiaques, hémorragiques, pulmonaires, rénales, coliques
Efficacité à long terme de la réparation ouverte… • … sans les complications pariétales et abdominales tardives…