دکتر کتابچی دانشگاه علوم پزشکی کرمان 1390

1. بررسی تأثیر روش اصلاح شده رزکسیون پروستات از راه مجرا (TUR-P) بر میزان بی اختیاری استرس بعد از عمل دکتر کتابچی دانشگاه علوم پزشکی کرمان 1390

2. مقدمه یکی از آزار دهنده ترین عارضه عمل پروستاتکتومی برای آدنوم خوش خیم پروستات (BPH) بی اختیاری ادراری بخصوص از نوع استرس می باشد در تمامی انواع روش های عمل پروستات، اسفنکتر داخلی در معرض آسیب قرار دارد و این ناحیه در نگهداری و کنترل ادراری سهم بسزایی دارد. بنابراین قسمتی از آن که در ناحیه بالای حلقه گردن مثانه قرارکه دارد و ناحیه غیر غددی بوده و بنام منطقه فیبروموسکولر می باشد و در توده آدنومی پروستات شرکت ندارد و بنابراین • حفظ آن درTUR-P(Trans Urethral Resection of Prostate)احتمالا" از شدت بی اختیاری ادراری جلوگیری خواهد نمود.

4. هدف هدف این مطالعه ارائه روش جدیدی از رزکسیون از راه مجرا پروستات برای جلوگیری از بی اختیاری ادراری می باشد.

5. مواد و روش در یک مطالعه مورد – شاهدی 176 بیمار مبتلا به BPH با محدوده سنی (65 – 85 سال) با دریافت رضایتنامه وارد مطالعه شدند و به دو گروه بطور شانسی تقسیم گردیدند، برای درمان در گروه مطالعه (98 بیمار) روش اصلاح شد TUR-P و در گروه کنترل (78 بیمار) روش کلاسیک قدیمی اعمال شد و یافته های آنها نظیر بی اختیاری های ادراری و عوارض بعد از عمل و درجه بندی شدت علائم ادراری IPSS (International Prostatic Symptom Score) و درجات توانایی جنسی توسط نرم افزار SPSS-15 بین آنها مورد مقایسه قرار گرفت.

9. عوارض مهم بعد از عمل

10. بحث و نتیجه گیری نتایج این مطالعه نشان داد که لب قدامی بر اساس ( منطقه قدامی فیبروموسکولار پروستات) در کنترل ادراری رل قابل توجهی دارد و حفظ آن در TUR-P می تواند علاوه بر جلوگیری از بی اختیاری استرس در کاهش عوارض بعد از عمل و حفظ توانایی جنسی ( انزال برگشتی) کمک قابل توجهی بنماید.