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Como eu trato DQ. Prof. Dr. Ronaldo Laranjeira Professor Titular Psiquiatria UNIFESP INPAD- Instituto Nacional Políticas Álcool e Drogas - CNPq. Estrutura. 1 – História 2 – Fatores de Risco e Proteção 3 – Comorbidade 4 – Capital de Recuperação 5 – Rede Familiar
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Como eu trato DQ Prof. Dr. Ronaldo Laranjeira Professor Titular Psiquiatria UNIFESP INPAD- Instituto Nacional Políticas Álcool e Drogas - CNPq
Estrutura • 1 – História • 2 – Fatores de Risco e Proteção • 3 – Comorbidade • 4 – Capital de Recuperação • 5 – Rede Familiar • 6 – Posibilidades de Tratamento • 7 – Planejamento do Tratamento • 8 – Gerenciamento Psiquiátrico • - álcool • -cocaína/crack
Fatores de Risco Fatores de Proteção infância
Comorbidade • A Psiquiatria da Dependência Química • Uso de Drogas e o desenvolvimento • Impacto do uso no cérebro • Impacto do uso nos sintomas • Impacto da abstinência nos sintomas • Impacto do dano cerebral nos sintomas • Impacto da desorganização social nos sintomas
Principais Comorbidades • Depressão • TAB • TDAH • Psicose mais complexa • Ansiedade • Uso de outras substâncias • Dano Cerebral
Capital de Recuperação • Tratamento diferente de Recuperação • Recuperação é um processo de longo prazo • Capital Social - Rede • Capital Familiar • Capital Atitudes • Capital de Resiliência • Capital de envolvimento grupos ajuda mutua
Rede Familiar • Família funcional/disfuncional • Causa ou consequencia uso • Fonte de apoio ou de complicação • Orientação somente com psiquiatra ou necessário psicóloga • Grupo de ajuda mútua ?
Possibilidades de Tratamento • Realidade Financeira • Realidade da rede de serviços • Realidade do paciente em aceitar formas de tratamento
Planejamento Tratamento • Levar em consideração • os fatores de risco e proteção • Comorbidade • Capital de Recuperação • Rede Familia
Gerenciamento Psiquiátrico • Bases de Gerenciamento de caso • Orientação pró ativa • Não ter medo de dar opinião • Recomendar estratégias • Alertar para situações de risco • Ter um horizonte claro de tempo, por exemplo: plano para o próximo mês
Álcool • Dissulfiram • Revia • Topiramato • Baclofen
Crack/Cocaína • Dissulfiram • Stavigile • Concerta • Topiramato • Baclofen