BERTILLE LORGEOUX CHANDROU KOUMAR BENOIT SILVESTRE DE FERRON

1. L’Imagerie Clinique BERTILLE LORGEOUX CHANDROU KOUMAR BENOIT SILVESTRE DE FERRON MASTER I – Neurosciences & Neuropsychopharmacologie

2. L’échographie Doppler • Cette méthode permet l’exploration des vaisseaux sanguins par l’analyse des flux intra vasculaires • Elle est composée de deux techniques : • L’échographie • L’Effet Doppler

3. Effet Doppler • Définition : variation de la fréquence d’un son émis par un élément en mouvement par rapport à une source fixe • Exemple : lorsqu’une voiture se rapproche d’un observateur le son qu’elle émet est plus aigu et lorsqu’elle s’en éloigne elle émet un son plus grave

4. Effet Doppler en imagerie médicale Utilisation d’une sonde qui envoie des ultrasons. Le capteur-émetteur est placé sur la tempe du patient. L’information est transformée en image grâce à un appareillage complexe. La différence entre les fréquences émises et reçues permettra de calculer la vitesse du flux sanguin.

5. Types d’échographies Doppler • le Doppler continu • le Doppler pulsé Actuellement les échographies Doppler utilisent un codage couleur

6. ACA : Artère Cérébrale Antérieure MCA : Artère Cérébrale Moyenne PCA : Artère Cérébrale Postérieure Echo Doppler mesurée au niveau de la fenêtre temporale

7. Le Scanner Absorption de rayons X

8. Le produit de contraste

9. Le Scanner Le traitement informatique

10. Différents types de scanner Scanner hélicoïdal Angioscanner

11. L’Imagerie par Résonnance Magnétique

12. Le SPIN Le spin est assimilable à un aimant Mouvement de précession de Larmor

13. Aimantation du corps Au repos = Aimantation nulle

14. Aimantation du corps Sous un champ magnétique B0 = aimantation longitudinale Aimantation transversale nulle

15. L’onde radiofréquence • Mise en phase des spins • La moitié des spins surnuméraires changent de sens

16. La relaxation Temps de relaxation T2 Temps de relaxation T1 T1 >T2

17. L’examen IRM • TE : temps entre l’excitation et la détection • TR: temps entre chaque excitation

18. Angiographie par résonance magnétique Cette méthode permet l’exploration précise des vaisseaux sanguins. Elle utilise la technique de RMN, et la modification vasculaire liée aux flux sanguins.

19. Types d’ARM • ARM sans injection de produit de contraste : elle permet l’étude des flux sanguins • angiographie par temps de vol • angiographie par contraste de phase • ARM avec injection de produit de contraste : utilisation du gadolinium

20. Angiographie par résonance magnétique avec injection de produit de contraste montrant une occlusion bilatérale des artères carotides.

21. Conclusion