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Epidemiología de las ITS/VIH SIDA en nuestro medio. Cecilia Soto Ruiz Matrona y Magíster en Salud Pública Unidad de Epidemiología SEREMI de Salud. Estructura Presentación. VIH/SIDA Situación Mundial Situación Nacional Situación Regional ITS Sífilis y Gonorrea Conclusiones.
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Epidemiología de las ITS/VIH SIDA en nuestro medio Cecilia Soto Ruiz Matrona y Magíster en Salud Pública Unidad de Epidemiología SEREMI de Salud
Estructura Presentación VIH/SIDA Situación Mundial Situación Nacional Situación Regional ITS Sífilis y Gonorrea Conclusiones
Resumen Mundial1 Personas que vivían con VIH en 2008 • Total 33.4 millones • Mujeres 15.7 millones • < 15 años 2.1 millones Nuevas infecciones por VIH en 2008 • Total 2.7 millones • > 15 años 430.000 mil Defunciones causadas por el sida en 2008 • Total 2.0 millones • < 15 años 280.000 mil 1 ONUSIDA 2009
África subsahariana África del Norte y Oriente Medio Asia meridional y sudoriental Asia oriental América Latina Caribe Europa oriental y Asia central Europa occidental y central América del Norte Oceanía TOTAL Estadísticas y características regionales del VIH y del sida, 2008 Adultos y niños que vivían con el VIH Nuevas infecciones por el VIH en adultos y niños Prevalencia del VIH en adultos (15-49) [%] Defunciones deadultos y niños por causa del sida 22,4 milliones [20,8 – 24,1 milliones] 1,9 millones [1,6 – 2,2 millones] 5,2 [4,9 – 5,4] 1,4 millones [1,1 – 1,7 millones] 310 000 [250 000 – 380 000] 35 000 [24 000 – 46 000] 0,2 [<0,2 – 0,3] 20 000 [15 000 – 25 000] 3,8 millones [3,4 – 4,3 milliones] 280 000 [240 000 – 320 000] 0,3 [0,2 – 0,3] 270 000 [220 000 – 310 000] 850 000 [700 000 – 1,0 millones] 75 000 [58 000 – 88 000] <0,1 [<0,1] 59 000 [46 000 – 71 000] 2,0 millones [1,8 – 2,2 millones] 170 000 [150 000 – 200 000] 0,6 [0,5 – 0,6] 77 000 [66 000 – 89 000] 240 000 [220 000 – 260 000] 20 000 [16 000 – 24 000] 1,0 [0,9 – 1,1] 12 000 [9300 – 14 000] 1,5 millones [1,4 – 1,7 millones] 110 000 [100 000 – 130 000] 0,7 [0,6 – 0,8] 87 000 [72 000 – 110 000] 850 000 [710 000 – 970 000] 30 000 [23 000 – 35 000] 13 000 [10 000 – 15 000] 0.3 [0.2 – 0.3] 1,4 millones [1,2 – 1,6 millones] 55 000 [36 000 – 61 000] 23 000 [9100 – 55 000] 0.6 [0.5 – 0.7] 59 000 [51 000 – 68 000] 3900 [ 2900 – 5100] 0,3 [<0,3 – 0,4] 2000 [1100 – 3100] 33,4 millones [31,1 – 35,8 millones] 2,7 millones[2,4 – 3,0 millones] 0,8 [<0,8 – 0,8] 2,0 millones [1,7 – 2,4 millones]
Situación Nacional2 • Morbilidad • 1990-2008: 22.115 casos de VIH/SIDA (54% VIH; 45.6% SIDA) 2 MINSAL 2010
Situación Nacional Morbilidad • Tasa acumulada mayor; Arica Parinacota • 43.3% de las personas cambió durante la etapa diagnóstica en los 3 primeros años. • La mayor tasa por VIH/SIDA se registra entre los 20 a 49 años. • Vía de exposición sexual (87.4%), siendo los HSH la vía de exposición más declarada. • La mayor proporción de personas tiene enseñanza media (40%; 46%)
Mortalidad Entre 1990 a 2008 se produjeron 6.494 defunciones. 87.6% sexo masculino Razón hombre/ mujer de 5.1 Tasa de mortalidad más alta entre 30-39 años (5.9 x 100 mil) Situación Nacional
Mortalidad Entre 1990 a 2008 se produjeron 398 defunciones. Tasa de mortalidad 2009; 1.5 x 100mil. A expensas del sexo masculino. Aumento toda la región, excepto Concepción. Los casos se concentran en el grupo de 20-44 años (78.1%) Situación Regional3 3 SEREMI de Salud 2010
Morbilidad Entre 1993 a 2009 se notificaron 1.341 casos. Sexo masculino 88.5%. Conducta homosexual (47.7%). Curanilahue > tasa (32.4 x 100 mil). Los casos se concentran en el grupo de 20-44 años (78.9%). Educación media (40.7%) Situación Regional
Centro Centinela ITS. HGGB4 4 SEREMI de Salud 2010
Tasa de incidencia a nivel país 18,2 x100. mil. La tendencia, en la región, de los casos de sífilis se han mantenido baso lo observado a nivel país con una tasa de 11.3 x 100 mil. 53% mujeres 29% de los casos entre 20 y 29 años. Incremento a partir de los 15 años 2,3% de los casos, sífilis congénita Sífilis (todas sus formas)
Tendencia se mantiene similar a lo nacional en la última década. Tasa de incidencia a país 6.2 x 100 mil, región 6.6 x100 mil. 71.4% sexo masculino (sintomatología) 55% en el grupo de 20 a 29 años. Gonorrea
Conclusiones • El SIDA continua siendo una importante prioridad sanitaria en el mundo. Aunque se ha logrado un avance importante, el número de personas que viven con el VIH sigue aumentando. • Existen variaciones geográficas inter e intra nacionales y regionales, lo que hace necesario elaborar estrategias de prevención a la medida de las necesidades locales. • A nivel nacional se han notificado 22.115 casos de VIH/SIDA durante 26 años. Siendo el grupo más afectado de 20 a 39 años, de sexo masculino, con vía de exposición homosexual y bisexual (64.4%). • En la Región del Biobio desde el año 1990 al 2008 se registran 398 fallecidos por SIDA. Entre los años 1993 al 2009 se han notificado 1.341 casos de VIH/SIDA. De ellos el 49% corresponde a VIH y el 51% a SIDA. El principal grupo etáreo afectado son adultos de 20 a 44 años y el sexo predominante es el masculino.
Conclusiones • El Hospital Guillermo Grand Benavente es el único establecimiento en la región que funciona como Centro Centinela el cual vigilancia las infecciones respiratorias de la región, el cual orienta del comportamiento de las patologías de transmisión sexual en la población. • Tanto la sífilis como la gonorrea de la región del Biobio no superan las tasas nacionales, sin embargo sigue siendo un problema de salud pública dado las consecuencia en la salud de las personas.