Geestelijke Verzorging vergoed door de Zorgverzekeraar?

1. Geestelijke Verzorging vergoed door de Zorgverzekeraar? Kansen en bedreigingen van DBC-registratie

2. Studiedag VGVZ • Verslag van een jaar registreren van geestelijke verzorging • Nieuwe ontwikkelingen in de GGZ

3. Geschiedenis • Lange traditie, • “Vogelenzang” en “Valeriuskliniek” • Dominee in bestuur • Van centrale positie naar positie in de marge • Los van behandeling en los van inhoudelijkke ontwikkelingen • Herzien rol en betekenis GV

4. 2012 Bezuinigingen in de GGZ • Opdracht reduceren kosten overhead met ruim 10% • Rapport Berenschot: • GV belangrijk, maar te duur • Advies: extern inhuren.

5. Interne commissie: • GV in huis houden • Uit de overhead • Eigen productie

6. Overleg gv en raad van bestuur • Uitkomst: (deel van de) contacten van gv opvoeren als productie • Daarmee onderdeel van behandeling

7. Klinische opname • Registratie individuele contacten en groepen • Werkelijke tijd • Indirecte tijd

8. Ambulante contacten • Na toestemming of verwijzing behandelaar • Behandelaar reserveert deel van DBC (aantal minuten) voor gv, aamet een omschreven doel • Bijvoorbeeld: 3 gesprekken, evaluatie, verlenging max. 3 gesprekken of “onderhoudsdosis” van 1 gesprek per maand

9. Langdurige circuit • Afspraken over productie GV met afdelingsleiding (ZZP) • Kosten per jaar vastgelegd

10. Start per 1 jan 2013 • Vooraf: • Cursus registreren in Quarant • Autorisaties aanvragen • Pilot in januari en februari

11. Registreren individueel • Afspraak plannen op naam cliënt in Q-agenda • Na afloop afvinken: directe en indirecte tijd • Verslag/rapportage • Nieuwe afspraak plannen

12. Registreren groep • Vgl Individueel en aanvullend, • Oude en nieuwe deelnemers verwijderen, c.q. toevoegen • Groepsrapportage, eventueel ook individueel • (niet in groepsrapportage over personen spreken)

13. Ervaringen • Team GGZ inGeest 7 personen: • Parttime en fulltime • Leeftijd 38 tot 61 jaar • 4 Mannen en 3 vrouwen • 5 PC, 1 RK en 1 Islamitisch GV

14. Wat is er veranderd? • De relatie met patiënt: • Inhoudelijk niet veranderd • Vertrouwelijkheid is vaker onderwerp van gesprek • Meer reflectie • Meer kennis van patiënt • Tijd wordt meer als druk ervaren • Benoemen van melden in systeem • Zakelijker: aansporen om (op tijd) te komen.

15. Methodiek • Meer afgebakend: bijvoorbeeld 3 keer • Efficiënter, meer letten op tijd • Vaker aanspreken op verantwoordelijkheid • Kader is duidelijker, je werkt gerichter op GV/eigene van het aavak • Wat te doen met mensen die niets willen? • Risico: eerder richten op “afdeling met productie” -

16. Relatie behandelaar of behandelteam • Meer betrokkenheid en interesse • Meer verwijzingen • Meer waardering • Meer zichtbaar

17. Sfeer binnen gv team • Verbondenheid, trots op resultaat • Spanning t.g.v. verschillende perceptie • Tijdsdruk omhoog, intervisie etc.omlaag. • Werkdruk omhoog, wie gaat extra werk/vraag doen? • Voel me bezwaard als niet-productiemedewerker; op last aabudget GV.

18. Zelfbeeld GV • GV duidelijker neergezet • Meerwaarde GV als aspect van de zorg • Duidelijker stelling nemen • Meer betrokken bij team • Onzekerheid voor toekomst GV • Niet veranderd • Kwetsbaarder, minder geestelijke.

19. Voldoening en bezieling • Meer voldoening • Meer zelfvertrouwen • Meer deel van het team • Twijfel, hoe gaat het verder met gv? • Veranderingen hebben effect op welbevinden. • Contact met cliënten is goed voor voldoening

20. Evaluatie productie • Productie op schema MAAR • CONO-registratie noodzakelijk voor vervolg

21. Nieuwe ontwikkelingen • CONO beroep vereist voor registratie als behandelaar • Beroepsgroepen staan nogal vast: • Arts, verpleegkundigen, psychologen, psychotherapeut, vaktherapeut en agoog. • Ingang Agoog, op “herstel” gericht…..raakvlakken met GV • Gesprek geopend met opleidingen….. • Vergelijk het opleidingscurriculum GV met dat van SPH • Is dat op te nemen in de reguliere opleiding GV, bijvoorbeeld als een aantekening psychiatrie. • Is er een aanvullende opleiding te maken?