La maladie d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer Le médecin traitant : un rôle important ! Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • Définition de la maladie: il s’agit d’une maladie du cerveau qui entraine une détérioration progressive et définitive des fonctions cérébrales s’accompagnant d’une détérioration des fonctions intellectuelles entrainant des manifestations psychologiques et des troubles du comportement conduisant à une perte d’autonomie et à la mort. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

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Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • Représente environ ¾ des Démences. • Un peu moins de 2% des moins de 65 ans présentent la maladie. • 20 % des cas ont plus de 80 ans. • 30% des cas ont plus de 90 ans. • En institution, un tiers des personnes souffrent de la maladie. • 10% des malades vivent à domicile. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • La survie est évaluée à 8 – 10 ans après la pose du diagnostic. • En France, une fois sur deux, le diagnostic est posé par le médecin généraliste. • Le délai moyen de pose du diagnostic est de 24 mois. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • Problème de diagnostic : 1. Le diagnostic de certitude n’est acquis qu’à l’autopsie. 2. Néanmoins, les tests actuels per- mettent de poser le diagnostic avec une certitude avoisinant les 90%. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • La connaissance des symptômes d’alarme s’avère donc être d’une importance capitale. • C’est donc, entre autres, à ce stade que le rôle du médecin de famille est très important. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Symptomes d’alarmes. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Le test Capita. (Cognitive assesmentprogram in tracingAlzheimer’sdisease.) Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Le test MMS. Mini Mental State. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 1.Orientation dans le Temps. 1. "En quelle année sommes-nous?" 2."En quel mois sommes-nous?" 3."Quel jour du mois sommes nous?" 4."Quel jour de la semaine sommes nous?" 5."En quelle saison sommes nous?" Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • 1. bis : Orientation dans l’espace. 1."Dans quel pays sommes nous?" 2."Dans quelle région (ou département) sommes nous?" 3."Dans quelle ville sommes nous?" 4."Dans quelle lieu (appartement, maison, hôpital...) sommes nous?" 5."A quel étage sommes nous?" Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • 2. Apprentissage. 1. Citron – Clé – Ballon 2. Fauteuil – Tulipe – Canard Citer les trois mots lentement, les faire répéter une première fois, puis les faire répéter jusqu’à ce qu’il n’y ait plus d’hésitation. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 3. Attention et calcul. 1.Demander au sujet de soustraire 7 de 100, puis à nouveau 7 du résultat obtenu, etc.. 2.Demander au sujet d'épeler le mot "MONDE" à l'envers Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 4. Mémoire : "Répétez les trois mots que je vous avais dits tout à l'heure" Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 5. Langage. 1.Montrer deux objets au sujet, et lui demander de les nommer. 2.Demander au sujet de répéter la phrase suivante: "pas de MAIS, de SI, ni de ET" Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 3. Obéir à un ordre en trois temps: « Prenez mon papier de la main gauche, pliez-le en deux, jetez-le par terre » Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 4.Lire et faire: montrer au sujet une feuille sur laquelle est écrit l'ordre "FERMEZ LES YEUX". Demander au sujet d'exécuter ce qui est écrit sur la feuille Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 5. Demander au sujet d'écrire une phrase . (nb: une phrase comprend au minimum un sujet, un verbe, un complément) Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 6. Praxies Constructives : Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Résultats du MMS : Tout âge et tout niveau socio-culturel confondus, un score inférieur à 24 est considéré comme anormal. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. • Un problème de prise en charge globale du Malade ET de sa Famille : 1. Pluridisciplinaire médicale Médecin généraliste et Neurologue 2. Multidisciplinaire : Médecin généraliste, infirmière, kinésiste, psychologue, ergothérapeute, Alzheimer Café. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. 3. Sociale : Assistante sociale et Médecin généraliste : octroi de certaines aides particulières (Vierge Noire) 4. Institutionelle : Services « Cantou » et Snoezelen. Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

Maladie d’Alzheimer : rôle du Médecin de Famille. Le Médecin de famille www.alzheimer.be 0800 15 225 Ligue Alzheimer - Dr Pascal Patigny - 2 mars 2011

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