ضایعات اگزوفیتیک قسمت هیپرپلازی راکتیو

1. ضایعات اگزوفیتیکقسمت هیپرپلازی راکتیو دکتر نرجس اکبری متخصص بیمار های دهان و تشخیص

2. تعریف :هر رشد پاتولوژیکی که از کانتور مخاط طبیعی دهان برجسته تر باشد • هیپرپلازی راکتیو • نئوپلازی • اماس حاد • واکنش گرانولوماتوز • اختلالات تکاملی • تجمع مواد داخل بافت

3. مکانیز م های ایجاد ضایعان برجسته • هیپر پلازی راکتیو : • اتیولوژی :کلکولوس،اورهنگ ،جسم خارجی ،گاز گرفتن مزمن ،دندانها وترمیم شکسته ،لبه دندان مصنوعی ،اپلاینس ارتوو.... • تغییرات هورمونی • منفرد ،لوکالیزه،پایه باریک وپهن ، • منتشر : مصرف دارو ،عدم تعادل هورمونی،دنچز • قوام ضایعان :ضخامت اپیتلوم ،مقدار عروق خونی ،الیاف کلاژن وادم بافت همبند

4. هیپرپلازی آماسی همراه با تشکیل بافت جوانه ای • سلول اندوتلیوم در حال پولیفراسیون،فضای مویرگی فراوان ،سلول التهابی مزمن ،فیبروبلاست • نمای بالینی :بدون علامت ،سطح صاف یا پشته پشته ، • رنگ : • قوام: • تغییرات در طی زمان

5. هیپرپلازی آماسی همراه با تشکیل بافت جوانه ای : • اپولیس گرانولوماتوزوم • اپولیس دوران بارداری • پارولیس • پالپ پولیپ • پیوژنیک گرانولوما • PGCG

6. پیوژنیک گرانولوما pyogenic granuloma غیر نئوپلاستیک توده صاف یا لبوله Pedunculated or sessile رنگ: درد؟ خونریزی ؟ رشد سریع محل شایع : 75% لثه، لب ها ، زبان ، مخاط باکال اتیولوژی: التهاب ناشی ار بهداشت ضعیف یا تحریک مزمن ، ترومای مزمن

7. ماگزیلا> مندیبل قدامی> خلفی فاسیال>لینگوال سن شایع :کودکان وبالغین جوان

13. اپولیس گرانولوماتوزومEpulisegranulomatosa

14. Pregnancy tumor granuloma gravidarum • زمان :ماه 3 تا 7 حاملگی • اتیولوژی :

15. پالپ پولیپ

17. PGCG • منحصرا در لثه یا ریج الوئول • رنگ: • سایز: زنان> مردان سن شایع :دهه 3-4 مندیبل> ماکزیلا Cupping resorbtion

19. د

20. هیپر پلازی فیبرواپی تلیالی 1- هیپرپلازی خالص بافت همبند فیبرو زانت سل فیبروما فیبروم تحریکی فیبروم محیطی با کلسیفیکاسیون

21. فیبروما • شایع ترین تومور در حفره دهان شایع ترین محل : • رنگ سطحی : صورتی ،در سیاه پوستان پیگمانته ، در نقاط تحربک مزمن هیپر کراتوز • پایه دار یا بدون پایه؟؟؟ • سن شایع:دهه 4-6 زن >مرد Ferneal tag

26. GIANT CELL FIBROMA اتیولوژی تحریکی ندارد بدون پایه یا پایه دار اندازه معمولا مر از یک سانتی متر سطح ضایعه :پاپیلاری سن : سه دهه اول محل شایع :50% لثه مندیبل دو برابر ماکزیلا ، زبان وکام لند مارک هیستولوژِ ی:سلول های فیبروبلا ست ستاره ای فراوان Retrocuspid papilla

30. Peripheral ossifying fibroma ossifying fibroid epulisePeripheral fibroma with calcificationcalcifying fibroblastic granuloma • منشا مواد مینرالیزه :پریوست یاpdl • منحصرا در لثه • اغلب ندولار ،پایه دار یا بدون پایه ، معمولا از پاپی بین دندانی • سطح ضایعه : اغلب زخمی • اندازه :کمتر از 2 cm • سن: نوجوانان وبالغین جوان • جنس : • ماکزیلا > مندیبل درناحیه اینسیزور وکانین • به ندرت جابجایی ولقی دندان

34. 2 –هیپر پلازی بافت همبندفیبرو اپیتلیوم • اپولیس فیشوراتوم • فیبروم تحریکی • هایپرپلازی پاپیلاری کام

35. Epulisefissuratum(inflmatoryfibrouse hyperplasia )denture epulisedenture ingury tumor • چین منفرد یا متعدد • سن : میانسالی وبالغین • قسمت قدام فکین • سمت فاسیال بیشتر لینگوال

39. پولیپ فیپرئ اپی تلیال یا فیبرومای دنچر شبه برگ leaflike denture fibroma • محل :کام سخت دنچر ماگزیلا • رنگ :صورتی • Pedunculated

40. Inflamatory papillary hyperplasia denture papilomatosis • عوامل موثر : • دنچر ill-fitting • بهداشت نامناسب • استفاده 24 ساعته ارز دنچر • کاندیدا

41. محل شایع : • کام سخت زیر بیس دنچر • ریج الئیول مندیبل • روی سطح اپولیس فیشوراتوم • کام افراد با تنفس دهانی ، یا کام بلند • مبتلایان به HIV در رابطه با کاندیدا • اغلب بدون علامت سطح ناصاف ،Pebbblyیا پاپیلاری اغلب با دنچر استئوماتیتیس