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Anestesia Local con el Sistema Wand STA. Milestone Scientific Corporate Highlights. Recognized global leader in advanced injection technologies Milestone’s revolutionary injection systems are currently sold through the Company’s global distributor network to dental professionals worldwide.
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Anestesia Local con el Sistema Wand STA
Milestone ScientificCorporate Highlights • Recognized global leader in advanced injection technologies • Milestone’s revolutionary injection systems are currently sold through the Company’s global distributor network to dental professionals worldwide. • Customer base spans over 50 countries • Responsible for over 40 million computer controlled injections worldwide. • Supported by an unmatched number of clinical studies
Anestesia Local • Es un componente necesario en la práctica odontológica • Puede estresar al paciente • Puede estresar al dentista • Es muy importante para el paciente • No es considerado como un elemento muy importante para el dentista
Pacientes y Anestesia • ¿Por qué los pacientes normalmente no se quejan de las inyecciones de anestesia convencionales?
Miedo y Ansiedad • De acuerdo con la Asociación Dental Americana (ADA): “90% de los pacientes tienen miedo y ansiedad con respecto a las inyecciones dentales,” siendo el motivo principal para que los pacientes no vean regularmente a su dentista Krochak M, Friedman N. CompendContinEduc Dent. 1998 Feb;19(2):137-40, 142-3, 146 passim; quiz 150.
Cómo los dentistas son juzgadospor los pacientes • 10. Altos estándares de esterilización • 9. Examen inmediato de un paciente nuevo • 8. Servicio de emergencia de acceso veloz • 7. Paciente feliz con los resultados • 6. Dentista que escucha; permite preguntas; trata las preguntas tontas con dignidad • 5. “Doctor, fue el examen dental más prolijo que me han hecho.” • 4. Los horarios de atención son puntuales. • 3. El equipo de trabajo es amable, profesional, cuidadoso, cálido y preocupado por ayudar • 2. El doctor no produce dolor. • 1. Una inyección sin dolor. de St. Georges J (2004). Dent Today23(8) 96-98.
Evolución de la Anestesia Dental • 1853 Charles Pravaz: jeringa con aguja ventilada • 1884 William Halsted: bloqueo alveolar inferior (cocaína) • 1904 Procaína (Novocaína) • 1943 NilsLofgren: Lidocaína • 1976 Articaína
Evolución de la Anestesia Dental • 2008: Evolución del aparato WandSystem para crear el equipo STA (Single ToothAnesthesia) con el sistema DPS (DynamicPressureSensing de Mark Hochman)
Sistema Alternativo • Misma anestesia – Menos volumen • Mismas inyecciones – Nuevas inyecciones • Misma anestesia profunda – Normalmente sin efectos colaterales de adormecimiento de cara y labios
C-CLAD • Computer-Controlled Local AnesthesiaDelivery • Aplicación de Anestésico Local Monitoreada por Computadora
Componentes del Wand STA • Unidad de Control (CPU) • Microprocesador • Motor de pasos eléctrico • Pieza de mano Wand • Canal de siliconay sostenedor de cartucho • Pedal • Switch de activación
Tecnología Base • Medición precisa del flujo • Razón x Volumen = Razón de flujo • Control preciso de la aguja • Con la yema de los dedos • Sujeción tipo lapicero
Medición Precisa del Flujo • ControlFlo • 1 gota cada 2 segundos • Razón de flujo menor al umbral del dolor del paciente • RapidFlo • Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 50 segundos • TurboFlo • Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 30 segundos • El flujo es independiente de la densidad del tejido
Sistema STA Aplicacion en la Practica PorDentistriaPediatrica… • Demonstradoclinicamente a reducirsignificativamente el mal comportamiento de los ninos en variosestodioscliniclsrealizado en universidades • La pieza de manoque se vea no danoso reduce el temor y anxiedad y asegura un paciente mas manegable • STA Intraligamentary (PDL) injection eliminalasdificutades y los riesgos de hacer un bloqueo alveolar en pacientespediatricos • Elimina la anestesiacolateral de la cara, lengua, y labio • Unainyection mas comodo
Inyecciones Tradicionales • Bloqueo alveolar inferior • Infiltraciónmaxilarporbucal Nuevas • STA – Inyecciónintraligamentaria (PDL) • AMSA (anterior middle superior alveolar): alveolar superior anterior medio • P-ASA (palatal – anterior superior alveolar): palatino – alveolar anterosuperior
Bloqueo Alveolar Inferior • Inserción bi-rotacionalelimina la deflección de la aguja • Menorcantidad de fallas en los bloqueos • Mayor sensacióntáctil • Visibilidadmejorada • Mayor comfort
STA – Técnica de InyecciónIntraligamentaria • UsaDPS – Tecnología Dynamic Pressure Sensing (Detección de PresiónDinámica) • Inyecciónespecíficaparacadasitio • Usadocomoanestesiaprimaria • Dosis de ½ cartucho de lidocaína 1:100000 porraíz • Colocación de 2 a 4 minutos • Duración de anestesiaprofundaaproximada de 40-60 minutos Hochman M. Compendium, April 2007
Técnica de InyecciónP-ASA Palatal - Anterior Superior Alveolar Palatina - Alveolar Superior Anterior Unainyecciónparamúltiplesdientesmaxilares: todos los incisivos y caninosmaxilares. No risk of intravascular injection Sin efectocolateral de anestesia de los tejidosfaciales y labiales Usoreducido en la dosisanestésica Eficienciaclínicamejorada Sin riesgo de inyección intravascular Se puedeevaluar la línea de sonrisa Friedman M, Hochman M. J Esthetic Dent, April 1999.
Técnica de Inyección AMSA Anterior Middle Superior Alveolar Alveolar Superior Anterior Medio Unainyecciónparamúltiplesdientesmaxilares: de incisivo central a mesial de primera molar Sin efectocolateral de anestesia de los tejidosfaciales y labiales Usoreducido en la dosisanestésica Eficienciaclínicamejorada Sin riesgo de inyección intravascular Se puedeevaluar la línea de sonrisa Friedman M, Hochman M. Compendium Cont. Ed. Oct 1997. Friedman M, Hochman M. Quintessence Int May 1998.
Inyección AMSA – Ventajas • Se evita el síndrome de labio caído • Permite asesorar la línea de sonrisa cuando el paciente está anestesiado • Inyección única palatina • Uso exclusivo con la velocidad ControlFlo • Técnica de pre-punción usando la técnica del bisel contra el paladar