Seksualitet og hjertesygdom

1. Seksualitet og hjertesygdom www.regionmidtjylland.dk

2. Undersøgelser har vist at mange har problemer med sexlivet efter en blodprop i hjertet • Herunder en undersøgelse fra Århus Sygehus Skejby fra 1999* blandt 60 mænd med en gennemsnitsalder på 51 år, der alle havde været seksuelt aktive inden deres AMI: • Halvdelen havde haft rejsningsbesvær efter AMI • Samlejefrekvensen falder markant efter AMI • Området er mindre belyst for kvinder, men man ser manglende lyst og problemer med orgasme. • Generelt er kvinder mere bange for at genoptage sexlivet efter en blodprop. Både de syge kvinder og ægtefællerne til de syge mænd 2 ▪ www.regionmidtjylland.dk

3. Årsager ? 3 ▪ www.regionmidtjylland.dk

4. Åreforfedtning • De små blodkar der forsyner hjertet med blod, er tilsvarende de blodkar der forsyner penis med blod • Er der åreforfedtning i hjertets kransårer, er der stor sandsynlighed for, at blodforsyningen til penis også er påvirket • Åreforfedtning gør ligeledes de glatte muskler i penis mindre eftergivelige 4 ▪ www.regionmidtjylland.dk

5. Medicin • Medicin kan i FÅ tilfælde give nedsat potens • DOG viser undersøgelsen fra Århus Sygehus Skejby at der ikke var forskel på om patienterne var i behandling med betablokker • Man skal selvfølgelig være opmærksom på problemet og tale med sin læge herom 5 ▪ www.regionmidtjylland.dk

6. Psykisk • Psykiske forhold i forbindelse med hjertesygdom har betydning. F.eks: • Den ændrede livssituation kan tage lysten til sex • Træthed • Frygten for ikke at kunne • Frygten for at sexuel aktivitet kan skade hjertet • Det opleves skræmmende at mærke hjertet arbejde i kroppen ved orgasme • Frygten for angina pectoris 6 ▪ www.regionmidtjylland.dk

7. Undersøgelsen fra Århus Sygehus Skejby viste: • 25% havde hjertesmerter af og til under samleje • 10% havde altid hjertesmerter under samleje • 50% havde aldrig hjertesmerter under samleje 7 ▪ www.regionmidtjylland.dk

8. Hverdagsaktiviteter omregnet til metaboliske enheder (METS) • Samleje • nedre grænse (”normal” aktivitet) 2-3 METS • øvre grænse (”energisk” aktivitet) 5-6 METS • Løfte og bære genstande (9-20 kg) 4-5 METS • Gå 1,5 km ud af lige vej på 20 minutter 3-4 METS • Golf 4-5 METS • Havearbejde (grave) 3-5 METS • Gør-det-selv (tapetsering) 4-5 METS • Let husarbejde (strygning) 2-4 METS • Tungt husarbejde (gulvvask) 3-6 METS • Mickley H: Hjertevenlig sex. Pfizer 2000:6 8 ▪ www.regionmidtjylland.dk

9. Forsøgspersoner opnåede ved Arbejds-EKG / cykeltest 15 METS  betydelig reserve trods max seksuel aktivitet ! 9 ▪ www.regionmidtjylland.dk

10. Hjertet skal ikke skånes – tværtimod • Systematisk fysisk træning reducerer belastningen af hjertet • Sex er ikke farligt for hjertet – motion er sundt! 10 ▪ www.regionmidtjylland.dk

11. Hvad kan man selv gøre? • Start først når begge har lyst • Giv tid • Tag Nitroglycerin ved evt. brystsmerter • Nitroglycerin på natbordet DOG… ved anginasmerter, svimmelhed og kraftig åndenød rådes at sætte tempoet ned – evt. ophør 11 ▪ www.regionmidtjylland.dk

12. Fremtid med hjertekarsygdom 12 ▪ www.regionmidtjylland.dk

13. Fremtid med hjertekarsygdom • Arbejde • Rejser • Bilkørsel – Kørekort • Socialrådgiver • Hjerteforeningen 13 ▪ www.regionmidtjylland.dk

14. Arbejde • Sygemelding afhænger af din hjertesygdom og behandling • Nogle kan med fordel starte på fuld tid, mens andre har behov for at starte på deltid • Efter AMI/ PCI: • umiddelbart efter – afhængig af din psykiske og fysiske tilstand • Efter åben CABG (og hjerteklapoperation): • 6-8 uger efter operationen – afhængigt af din psykiske og fysiske tilstand 14 ▪ www.regionmidtjylland.dk

15. Rejser • Som hovedregel skal man forvente, at man ikke kan forsikres ved udlandsrejser før to måneder efter en indlæggelse eller ændring i medicin I forbindelse med alvorlig sygdom • Forhør dig hos dit forsikringsselskab 15 ▪ www.regionmidtjylland.dk

16. Kørekort • Kørsel i bil som chauffør kan genoptages efter udskrivelsen fra sygehuset, hvis man har det godt og ikke har angina pectoris, hjerteinsufficiens eller hjerterytme-forstyrrelser • Lægen tager individuelt stilling til om du må køre bil 16 ▪ www.regionmidtjylland.dk

17. Socialrådgiver • Der er flere emner man med fordel kan drøfte med en socialrådgiver i forbindelse med hjertesygdom. F.eks.: • Muligheder for at starte arbejde på deltid – henvendelse til fagforening og kommunen • Medicintilskud • Forsikringsspørgsmål • Økonomi 17 ▪ www.regionmidtjylland.dk

18. Hjerteforeningen • Der er hjælp at hente i Hjerteforeningen www.hjerteforeningen.dk tlf. 3393 1788 • Rådgivningscentrene tilbyder bl.a.: • Individuelle samtaler • Deltagelse i samtalegrupper • Motion • Afspænding • Kostvejledning • Blodtryksmåling • Foredrag • Flere steder har man Lokalkomiteer, som laver forskellige arrangementer • Hjertelinjen – tlf. 80203366 • Her kan man ringe gratis og anonymt og tale med en rådgiver 18 ▪ www.regionmidtjylland.dk

19. Links • www.hjerteforeningen.dk • http://www.hjerteforeningen.dk/sw115207.aspfilmklip: • Forundersøgelse og ballonudvidelse • ICD-implanterbar Cardioverter Defibrillator • Når hjertesygdom rammer psyken • Spørgsmål til hjertelægen • www.hjerterehab.dk • www.sundhed.dk • www.sst.dk • www.medicin.dk • www.medicinkombination.dk 19 ▪ www.regionmidtjylland.dk