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Epidemiología del complejo Demencia/Sida

Epidemiología del complejo Demencia/Sida. La siguiente información fue facilitada por el Dr. Gustavo Roncancio y fue modificada por la Fundación Apoyarte. Incidencia de demencia en VIH (+) : Desconocida - Variable 30% de pacientes con SIDA en estado avanzado tiene trastorno cognitivo

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Epidemiología del complejo Demencia/Sida

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Presentation Transcript

  1. Epidemiología del complejo Demencia/Sida La siguiente información fue facilitada por el Dr. Gustavo Roncancio y fue modificada por la Fundación Apoyarte

  2. Incidencia de demencia en VIH (+) : • Desconocida - Variable • 30% de pacientes con SIDA en estado avanzado tiene trastorno cognitivo • Demencia: • 15% a 20% de pacientes con CD4 < 200 • Pre HAART: • Incidencia anual 7%, después de Dx de SIDA • Neurology. 1993;43:2245-52 • Curr Top Microbiol Inmunol. 1995;2002:11-32

  3. Incidencia Demencia asociada a VIH Monoterapia (Promedio IR=21.1) Terapia Dual (Promedio IR=17.4) Terapia triple con IP (Promedio IR=8.5) 40 30 Incidencia (por 1000 años/persona) 20 10 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Multicenter AIDS Cohort Study (MACS)

  4. Incidencia Demencia asociada a VIH Incidencia (por 100 años/persona) Johns Hopkins VIH Clinic (Predominio usuarios drogas IV)

  5. Incidencia Demencia asociada a VIH Incidencia A d’Arminio Monforte et al, Ann Neurol 2004;55:320-328

  6. Prevalencia Demencia asociada a VIH Prevalencia (por 100 años/persona) Johns Hopkins VIH Clinic (Predominio usuarios drogas IV)

  7. Demencia asociada a VIH (Australia – predominan HSH) Dore et al AIDS 2003;17(10):1539-45.

  8. Prevalencia de síntomas neuropsicológicos : Criterio 1 (2 SD en 1 test/1 SD en 2 tests; 32% en controles) Criterio 2 (2 SD en 2 tests; 6% en controles). Pacientes asintomáticos - Cysique et al JNV 2004

  9. Factores de Riesgo • Estudiados • Usuarios de drogas IV • Bajo nivel de educación • Edad • Femenino • Anemia • Trombocitopenia • IMC bajo • Déficit de Vitamina B12 • TCE previo • Depresión • APOE4 • Confirmados • CD4 < 200

  10. Acceleration of HIV Dementia With Methamphetamine and Cocaine Nath, A. et al., Journal of NeuroVirology, 7, pp. 66-71, 2001.

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