Baggrund for team eksterna

1. Baggrund for team eksterna Teamet for: Dimser Dutter Småtterier

2. Dims – dut Slut forbudt

3. Team eksterna- i patientens fodspor En præsentation af et generelt patientforløb

4. Dagens forløb Oplysningsskema Medicinanamnese, obs. naturpræparater Autorefraktion, visus, tryk, shirmer Patientens helhedssituation/ressourcer Patientens første besøg i ambulatoriet

5. Sygeplejesamtale ved planlægning af operation • Praktisk information: - indkaldelse pr. brev/opringning -tidshorisont -efterkontrol -pause med medicin -salvebehandling -primær sektor • Gennemgang og udlevering af patientfolder • Afklare præ-medicin, lejring, transport • Sætte patient i ventekø til operation + udfylde frase Forholdsregler ved operation af øjenlåg Patientinformation Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Hospitalsenheden Vest

6. Operation/ eventuel knivtid Operatør Information og undersøgelse ifølge standard Udlevering af informationsfolder ”Forholdsregler ved operation af øjenlåg" Pauserings-medicin (se under blanketmodul) Præoperativ salvebehandling Eksterna – standardfrase

7. Almen tilstand/specielle hensyn ved operationen • Lejring • Præmedicin • Anæstesiform • Lokal anæstesi • Generel anæstesi • Postoperativ øjenbehandling • Drypper/smører selv • Pårørende/bekendt • Hjemmeplejen • Transport • Arrangerer selv • Kørselskontoret • Falck eget abonnement • Liggende transport

8. Booking af operation ved sygeplejerske • Booking af operationer 1-3 måneder frem • Ressourcer afsat til booking • Venteliste/kø til operation er inddelt efter diagnose (entropion/ectropion + ptose + øvrige operationer inkl. biopsi) • Tjek om pauseringstilladelse er givet • Telefonisk kontakt til patient med opfølgning (medicin, almentilstand, praktisk forløb gennemgåes, eventuel ny folder sendes) • Samarbejde med læge om operations-programmerne og ventelister til operation

9. Sygepleje ved modtagelse af patienten i obs. rummet • Afklare patientens ressourcer og forventninger • Intakt hud omkring øjnene • Pausering + eventuel salvebehandling • Nytilkommen sygdom/behandling • Præ-medicinering • Eventuel tetracain øjendråber

10. Sygepleje på operationsstuen • Klargøring og udpakning af instrumenter (forberedelse forud, tænker et skridt foran) • Præsentation af personale • Lejring, speciel madras, velvære, musik • Øjendrypning (tetracainhydrochlorid) • Desinfektion (sprit swaps)

11. Evt.Xylocain-gel • Lokalbedøvelse (marcain m. adrenalin + lidokain m. adrenalin) • Desinfektion (povidone i + omkring øjet. evt ou) • Stillingsændring/bevægelse af UE under operationen • Evt. observation af BT, puls, og SAT. evt. ilt på næsebrille

12. Sygepleje postoperativt • Observation af: • - almen tilstand • - smerter • - forbinding • Information om: • - klapfjernelse • smertebehandling • salve/dråbebehandling + udlevering af vejledning • - soignering • - lejring • - tidskort til trådfjernelse - eventuel klinisk kontrol

13. Sygepleje ved efterkontrol • Hvordan er det gået • Soignering • Suturfjernelse • Eventuel yderligere operationer • Afslutte

14. Teamets puls og dynamik • Teamet tilpasset afdelingen • Kort kommunikationsvej på kryds og tværs i teamet • Albuerum til autonome forbedringer • Hurtig implementering • Udvikling/synliggørelse via højere prioritering • Respekt, fortrolighed, engagement, vidensdeling, meningsudveksling og humor

15. Påstande • Genkendelighed • Tryghed • Fortrolighed • Tilfredshed • Engagement • Overskud • Effektivt

16. Kort sagt Det gør vi! Hvad gør I? Producent: Øjenafdelingen, Holstebro Sygehus i forbindelse med Temadag for Øjensygeplejersker d. 12. november 2012