590 likes | 928 Views
Hygiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja. Ayu Cahyani Noviana , dr., M.KKK. Sejarah. Hygiene perusahaan dan kesehatan kerja dimulai dari hubungan kerja akibat adanya pekerjaan dengan pemberian upah kerja sebagai imbalannya
E N D
Hygiene Perusahaan Dan KesehatanKerja Ayu CahyaniNoviana, dr., M.KKK
Sejarah • Hygiene perusahaandankesehatankerjadimulaidarihubungankerjaakibatadanyapekerjaandenganpemberianupahkerjasebagaiimbalannya • Hubungankerjaatasdasarpengupahankerjainitidakdiketahuidimulaidarikapan • Masaperburuan sistempengupahanbelumada
Sejarah • Masaagraris menetap kerajaan wilayah tentara • Diperkirakanawaldarihubungankerjainidimulaidariketentaraandimanatentara yang berperangakanmengalamiresikolukaataumati
Sejarah • Untukmendapatkankemenangandiperlukantentara yang kuatdanunggul yang merupakangambaranpenerapankonsepsehat, produktifdanbebasdariefekburukpekerjaan • Babylonia saluran air • Ramses II pelayanankesehatan • Hippocrates latihandanmakanan penyakitpada orang2 dikapal
Sejarah • Abad 16 dokumenmengenaipenyakitpadapekerjatambang yang ditulisoleh Agricola padatahun 1556 menyarankanpenggunaanventilasidan masker longgarpadapekerjatambanguntukmencegahpenyakit • Dokumen yang ditulisoleh Paracelsus mengenaibahankimia yang digunakanditambang yang merupakandasardaritoksikologi modern
Sejarah • Bernadine Ramazzini ( 1633-1716 ) De MorbisArtificumDiatriba menghubungkanpenyakitdenganpekerjaan Penyakitakibatkerja (PAK) Anamnesapekerjaandiperlukan • 1760-1830 RevolusiIndustri penggunaanberbagaimesin penyelarasan masalah K3
Sejarah ( Indonesia ) • Sebelumabad 17 pengobatantradisional • VOC (abad 17) DinasKesehatanTentara • Abad 19 DinasKesehatanSipil • Jepang tidakadaperbaikan • Kemerdekaan departemenperburuhan - UU no 14 th 1969 - UU no 1 th 1970
UU danPeraturan • UU no. 1 tahun 1970 • Permenaker no. 1/Men/1976 wajiblatihhiperkesbagidokterperusahaan • Permenaker no. 2/Men/1980 pemeriksaankesehatanbaginaker • Permenaker no. 3/Men/1982 yankesker
UU danPeraturan • Permenaker no 13 th 2011 NAB • Kepmenaker no 79 th 2003 pedoman diagnosis danpenilaiancacatakibatkecelakaandan PAK • Kepmenaker no 68 th 2004 HIV/AIDS ditempatkerja • Kepmenaker no 11 th 2005 psikotropikadannarkoba • dll
Occupational Health and Safety • ILO/WHO : OHS is the promotion and maitenance of the highest degree of physical, mental, and social well-being of all workers in all occupations; the prevention among workers of departures from health caused by their working condition; the protection of workers in their employment from risk resulting from factors adverse to health, the placing and maintenance of the worker in occupational environment adapted to his physiological and psychological equipment and to summarize the adaptation of work to man and each man to his job
OHS • OSHA : OHS concerns the application of scientific principles in understanding the nature of risk to the safety of people and property in both industrial and non industrial environments. It is multi-disciplinary profession based upon physics, chemistry, biology and the behavioral sciences with applications in manufacturing, transport, storage, and handling of hazardous materials and domestic and recreational activities
Points of Concern • Application of scientific principles • Understanding the nature of risk • Industrial and non Industrial environment • Multi-disciplinary profession • Physics, chemistry, biology and behavior science • Manufacturing, transport, storage, handling hazardous material, domestic and recreational act
Hiperkes ( Definisi ) • Industrial Hygiene and Occupational Health • Higieneperusahaan/industri : - ilmuhigienebesertaprakteknya - mengenali, mengukur, menilai, danmengendalikan • 5 hirarkipengendalian : eliminasi, substitusi, rekayasatehnik, administratif, APD
Hiperkes ( Definisi ) • Kesehatan/Kedokterankerja : - ilmukedokteran/kesehatanbesertaprakteknya - derajadkesehatan yang optimal ( fisik, mental dansosial ) - upayapromotif, preventif, kuratifdanrehabilitatif • Kesehatankerja : - ilmukesehatandanpenerapan
Hiperkes ( Definisi ) - nakerygsehatdanproduktif - seimbangkapasitas, bebandanlingkungan • Kedokterankerja : - bagiandarikedokterankomunitas naker - naker pekerjaandanlingkungan interaksi masalahmedis - pendekatankomprehensif - promotif, preventif, kuratifdanrehabilitatif
3 PrinsipDasar K3 ( ILO ) • Work should take place in a safe and healthy working environment • Conditions of work should be consistent with workers well-being and human dignity • Work should offer real possibilities for personal achievement, self-fullfilment, and service to society
TugasDokter • Terkaitdenganfungsinya - tehnis - administratif • Tehnis : melakukanpemeriksaankesehatan, pengobatan, konseling • Administratif : anggota P2K3, pelaporan PAK, pelaporankecelakaankerjadll
BebanNaker • Pekerjaan • Lingkungan • Dirisendiri
Beban, Lingkungan, Kapasitas • Bebankerja • Lingkungankerja - faktorfisika - faktorkimia - faktorbiologi - faktorfisiologi / ergonomi - faktorpsikososial • Kapasitaskerja
Lingkungan /FaktorFisika • Suara • Iklim • TekananUdara • Getaran • Cahaya • Radiasi
Bising • Suara yang tidakdikehendaki • Alat - alatproduksi/mesinkerja • Macam – macambising : - kontinyu - impulsif - intermiten
Bising • Kualitassuatubunyiditentukanoleh - frekuensijumlahgetaran per detik - intesitasarusenergi per satuanluas 0,0002 dine/cm²( kekuatanbunyidenganfrekuensi 1000 Hz ) • Kerusakanpadaindrapendengaran ketulian yang progresif hearing conservation programme
Bising • Kerusakanpendengaranakandimulaidarifrekuensi 4000 Hz yang akanmeluaskefrekuensipercakapan ( 500 – 2000 Hz ) • Gangguan lain : - gangguankonsentrasi - gangguankomunikasi
Bising • Rumus : D = C1/T1 + C2/T2…+ Cn/Tn <= 1 C = Lama pemajananpadatingkatkebisingan T = Lama pemajananyang diperbolehkanpadatingkatkebisingantersebut • Sound level meter
Bising • Pengendalian : - mengurangikebisinganpadasumbernyaeliminasi – rekayasatehnik menghalangitransmisibising - administrasi : - shift - penerapansesuai NAB - pemakaiansumbattelinga : - ear plug - ear muff
Iklim • Keadaanlingkungankerja - SuhuUdara - KelembabanUdara - KecepatanAliranUdara - SuhuRadiasi heat stress/tekananpanas heat strain
Iklim • Suhukeringsuhu yang diukurdengantermometer • Suhubasahsuhu yang diukurmenggunakantermometer yang bagianbawahnyaditutupikapasataukainbasah ISBB : - 0,7 x suhubasah + 0,2 x suhuradiasi + 0,1 x suhukering - 0,7 x suhubasah + 0,3 x suhuradiasi • Suhuradiasi panas yang terpancardaripermukaanbendapanasataumatahari yang melaluiudaratanpapenyerapandanlangsungmengenaibenda lain
Iklim • Kelembabanudara : kandunganuap air diudara nisbidanmutlak • Diukurdenganhigrometer • Kecepatanaliranudara : besarnyapergerakanudaradalamsuaturuangan
Iklim • Tubuhmanusia suhu yang tetap keseimbanganantarapanas yang dihasilkandanpanas yang dikeluarkan • Pengeluaranpanastubuhmelalui - konduksi - radiasi - konveksi - evaporasi • Suhulingkungan yang terlaluekstrimakanberpengaruhterhadaptubuh
Iklim • Udara yang terlaludingin peningkatanmetabolismetubuhdanmenurunkankemampuanbekerja • Udara yang terlalupanas tubuhmenyerappanasmetabolismemenurun • Membuatudara yang nyamanbagitenagakerja agar tercapaiproduktifitaskerja yang optimal
Iklim • Aklimatisasi - prosespenyesuaiantubuhsecarafisiologis - 7- 10 hari - I 50%, II 10%, …..100% - absen 1 mggberturut-turut - tandanya : pengeluarankeringat yang meningkat, denyutjantungdansuhu yang menurun
TekananUdara • Tekananudara- tinggi - rendah • Berlakuhukum-hukumfisika - Boyle PV = K - Dalton tek. campuran gas = jmltekparsial gas-gas pembentuknya - Henry padasuhutertentumakajml gas terlarutberbandinglurus dg tek. parsial gas
Tekananudara - Charles : P=K V=T • Perubahanfisiologi yang terjadisesuaidenganhukum-hukumfisikatersebut gangguankesehatan • Gangguankesehatan : - barotrauma - caisson disease - nitrogen narkosis
Getaran • Gerakanbolakbalik ( osilasi ) posisipembanding - tunggal / kompleks - mesin/alatkerja - disalurkansebagianketubuh resonansi keluhan/gangguankesehatanakibatefekmekanisgetaranterhadap - jaringantubuh - reseptorsarafdidalamjaringan
Getaran • 3 tingkatefekgetaranmekanis : - gangguankenyamanankerja - cepatlelah - gangguandanbahaya pd kesehatan • Getaranmekanis : - whole body vibration - tool-hand vibration
Getaran • Whole body v. alatangkut kursidanpijakan kaki tubuhikutberesonansi 4-6 Hz resonansi yang sebesar-besarnya > 9Hz viscera abdomen akanberesonansisendiri - sendiri
Getaran • Tool-hand v. tangandan kaki kelainanpadaperedarandarahdanpersarafan kerusakanpadapersendiantulang
Cahaya/Penerangan • Untukmenyinariobyekkerja jelasdancepatpengerjaan produktivitasmeningkat • Peneranganrendah - keteganganpadamata - kelelahanmata - keluhanpadamata Kecelakaankerja
Cahaya/Penerangan • Beberapafaktor yang mempengaruhi : - ukuranobyek - nilaikontrasdengansekitar - pantulan - luminasilapanganpenglihatan - waktu
Cahaya/ Penerangan • Jenispenerangan - alami - buatan umum lokal • luxmeter
NILAI AMBANG BATAS (NAB) (Perauran Menteri Perburuhan No. 7/1964) JENIS KEGIATAN INTENS.MIN. • Halamandanjalandalamperusahaan20 LUX. • Membedakanbarangkasar50 LUX • Membedakanbarangkecil100 LUX • Membedakanbarangkecildanteliti200 LUX • Membedakanbarangkecil, teliti, halus300 LUX • Membedakanbarangkecil, halus, kontrassedang, waktu lama500 -1000 LUX • Membedakanbarangsangathalus, kontraskurang, waktu lama1000 LUX
Radiasi • Energi yang merambatmelaluiruangatau media • Tidaksemua media meneruskanradiasi
Radiasi • Kemampuanionisasi : - radiasipengion - radiasi non pengion • Sumberradiasi : - alami - buatan
Radiasi • Alami : - kosmis - terrestrial - interna • Buatan : - elektromagnetik - zatradioaktif