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TRASTORNOS PSICOSOCIALES,ESTRÉS, FATIGA MENTAL Y BURNOUT. Situación tensional que experimenta un organismo al exigir de él un rendimiento superior al normal y le pone en riesgo de padecer enfermedad o lesión.
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Situación tensional que experimenta un organismo al exigir de él un rendimiento superior al normal y le pone en riesgo de padecer enfermedad o lesión Esa exigencia puede ser debida a un exceso de responsabilidad,a agotamiento muscular, a una situaciones de peligro físico o a un desencanto ante determinadas expectativas
Nivel de resistencia normal (línea base) • Reacción de Alarma • Estado de Resistencia • Fase de Agotamiento
Reacción de Alarma (Ante una amenaza): El organismo, ante una amenaza se altera fisiológicamente por la activación de una serie de glándulas hormonales. El cerebro, al detectar la amenaza o riesgo, estimula la liberación de unas substancias específicas que actúan como mensajeros para zonas corporales también específicas.
Reacción de Alarma A su vez otro mensaje que viaja por la vía nerviosa desde el hipotálamo hasta la médula suprarrenal, activa la secreción de adrenalina. Estas hormonas son las responsables de las reacciones orgánicas.
Reacción de Alarma • Se produce una redistribución de la sangre, que abandona los puntos menos importantes, como es la piel (aparición de palidez) y las vísceras intestinales, para acudir a músculos, cerebro y corazón, que son las zonas de acción. • Aumenta la capacidad respiratoria. • Se produce una dilatación de las pupilas.
Reacción de Alarma • Los sentidos se agudizan. • La actividad cerebral se incrementa para procesar la información. • Se produce una movilización de las defensas del organismo. • Aumenta la frecuencia cardiaca.
Reacción de Alarma • Aumenta el número de linfocitos (células de defensa). • Esta reacción se pude producir tanto ante una amenaza real, como ante una amenaza imaginaria
Estado de Resistencia (adaptación del organismo): Cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la amenaza de agentes estresores el organismo se adapta, pero pueden disminuir sus capacidades de respuesta debido a la fatiga. Durante esta fase se suele producir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio interno y externo del individuo.
Estado de Resistencia Así, si el organismo tiene la capacidad para resistir mucho tiempo, no habrá problema, en caso contrario sin duda avanzará a la fase siguiente:
Estado de Resistencia • El organismo intenta adaptarse, afrontar o superar la situación estresora. • Los niveles hormonales y la activación psicofisiológica se “normaliza” dentro del estado de alarma. • Desaparecen los síntomas conductuales, inquietud, temblor, sudoración, etc.
Fase de Agotamiento (fracaso de las Defensas del organismo): La exposición del organismo frente a una situación de estrés prolongado conduce a un estado de gran deterioro con pérdida importante de las capacidades fisiológicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento, en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas, pues se reducen al mínimo sus capacidades de adaptación e interrelación con el medio.
Fase de Agotamiento • Se produce cuando la agresión se repite con frecuencia o es de larga duración. • Y cuando los recursos de la persona para conseguir un nivel de adaptación no son suficientes. • Aparece la patología llamada “psicosomática”.
SÍNTOMAS POSITIVOS DEL ESTRÉS, (que predisponen a la acción) • Concentración • Vitalidad • Optimismo • Ideas positivas • Precisión en la ejecución • Buena respuesta a los imprevistos
SÍNTOMAS NEGATIVOSDEL ESTRÉS, (dificultan la acción) • Dificultad en la atención y concentración • Fácil irritabilidad • Ideas negativas, inseguridad • Falta de capacidad para reaccionar ante los imprevistos
Funcionamiento del estrés F U N C I O N A M I E N T O ALTO óptimo vigilancia ansiedad sueño desorganización BAJO MEDIO ALTO STRESS NIVEL ÓPTIMO DE ACTIVACIÓN
Acontecimientos que generan estrés.- • Nuestro entorno (estilo de vida): Ruidos, horarios, normas sociales, aglomeraciones. • Nuestro cuerpo:Adolescencia, envejecimiento, enfermedad, accidentes, dolor, dieta, alteraciones del sueño.
Nuestros pensamientos (interpretaciones subjetivas): Interpretación de lo que ocurre, del futuro, de nosotros mismos. • Acontecimientos vitales: Matrimonio, separación, pérdida de un ser querido, cambios del trabajo.
También generan Estrés.- • Los cambios.- actitudes inflexibles, miedo a lo desconocido. • El rendimiento.- tanto en situaciones de éxito (esfuerzo físico y mental) como de fracaso. • La angustia y el miedo.- en situaciones de excitación prolongada provocan alteración en el estado físico.
El aburrimiento.- la falta de estímulos, de interés, de expectativas, pueden ser causa de depresión, apatía o estrés. • La aflicción.- fallecimiento de un ser querido, divorcios, enfrentamientos con amigos, etc., pueden tener una repercusión negativa en la salud.
SÍNTOMAS DEL ESTRÉS (cuando nuestros mecanismos de defensa han fracasado) • En el aparato digestivo • En el aparato muscular • En el aparato respiratorio • En el aparato cardiovascular • En la piel • Trastornos mentales
Aparato digestivo: • El estómago segrega más ácidos. • Si la situación se mantiene, las paredes se terminan irritando. • La sangre se desvía del estómago y se enlentece el proceso de la digestión. • Indigestión. • Muchas úlceras gastroduodenales y la colitis ulcerosa están relacionadas con situaciones continuas de estrés. • Estreñimientos, diarreas.
Aparato muscular La tensión aparece en forma de contracturas a distintos niveles: • Dolor en mandíbulas • Dolor en el cuello • Dolor en la espalda • Dolores en las piernas • Dolores de cabeza (migrañas)
Aparato respiratorio • La respiración se acelera y se vuelve entrecortada. • Se tiene la sensación de que el aire no llena los pulmones. • Tos profusa. • Crisis asmáticas.
Aparato Cardiovascular • Se liberan adrenalina y noradrenalina, que hacen que el ritmo cardiaco y la presión de la sangre aumenten. • Se produce una dilatación de los vasos sanguíneos y retención de líquidos. • Dolor precordial. • Dolores de cabeza (cefaleas tensionales).
Piel • Aumento de la sudoración. • Si el estrés es prolongado, pueden surgir patologías dermatológicas vinculadas a estados de ansiedad: • Sarpullidos • Dermatitis • Prurito • Erupciones
Trastornos mentales • Trastornos depresivos. • Trastornos ansiosos. • Insomnio. • Trastornos de conducta (en las relaciones personales). • Alteración del carácter. • Pérdidas o subidas de peso. • Estados de shock. • Adicciones. • Trastornos sexuales (impotencia, dismenorrea o amenorrea, falta de apetito sexual, etc.)
Diferencia entre estrés y ansiedad. Estrés, reacción, alteración que se produce en el organismo por una situación agobiante concreta. Ansiedad, sensación difusa de inquietud, malestar y desasosiego que puede responder o noa una causa concreta. La angustia sería la manifestación física de la experiencia ansiosa. Los síntomas pueden cursar de forma aguda (estado) o crónica (rasgo).
Síndrome de Burnout ( “ Estar quemado en el trabajo “ )
Definición Trastorno que provocan aquellas actividades que requieren un contacto directo y continuado con personas, manteniendo una relación de ayuda y/o servicio (Implicación). El Burnout provoca un sobreesfuerzo laboral, lo que puede implicar una pérdida de energía y/o un descenso de la calidad y cantidad del rendimiento, lo que conlleva un desajuste entre el trabajo y el puesto que se ocupa. Maslach y Jackson (1981)
Síntomas • Agotamiento físico y emocional • Pérdida de energía. • Fatiga. • Desgaste. • Despersonalización • Conductas despectivas hacia los usuarios. • Actitudes negativas hacia la tarea. • Insensibilidad.
Ausencia de realización personal. • Absentismo laboral, siniestralidad, errores, etc.
Síntomas: • Físicos: (Fatiga crónica, dolores de cabeza, musculares, etc.,insomnio, pérdida de peso,úlceras y desórdenes gastrointestinales). • Emocionales: (Irritabilidad, ansiedad generalizada y focalizada en el trabajo, depresión, frustración, aburrimiento, distanciamiento afectivo, impaciencia, desorientación).
Fases del Burnout • Agotamiento personal. • Actitud impersonal hacia el entorno: (desprecio y proyección de la culpa). • Sentimiento de que las demandas exceden la capacidad del sujeto.
Complicaciones • Cardiovasculares • Metabólicas • Dermatológicas • Digestivas • Sistema inmunitario • Psiquiátricos: Depresión Ansiedad Abuso de sustancias
Prevención • Higiene del sueño. • Ejercicio físico. • Descubre, acepta y expresa tus emociones y sentimientos. • Sé realista y no dramatices los problemas. • Asume sólo tu parte de responsabilidad.
Proponte metas razonables. • Valora los éxitos particulares. • Recuerda que tú no tienes la solución a todos los problemas. • Aprende a reírte de ti mismo.
Tratamiento a nivel individual • Ocuparse de uno mismo. • Acentuar los aspectos positivos del trabajo. • Establecer límites o fronteras. • Mantener la vida privada. • Cambiar de trabajo (lo último).
Tratamiento a nivel individual • Trabajar mejor, pero no más. • Establecerse objetivos laborales realistas. • No llevar trabajo a casa. • Modificar rutinas laborales (asistencia a congresos, realizar tiempos fuera, cambio de despacho, etc.)
Tratamiento a nivel de organización • Apoyo mutuo entre compañeros. • Refuerzo por parte de la dirección. • Fortalecer la comunicación vertical. • Rediseñar los puestos de trabajo.
Tutor del Curso: José Carlos Marchena Aparicio. jcmarchena@dipucadiz.es