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Description des principaux vecteurs de transmission

Description des principaux vecteurs de transmission. Jeroen Ensink Environmental Health Group. Eau potable. Hygiène. L ’ eau. Assainissement. Doigts. Être Humain. Matières fécales. Aliments. Mouches. Terre. Eau, Assainissement, Hygiène & Maladies. PRESENTATION.

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Description des principaux vecteurs de transmission

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Presentation Transcript

  1. Description des principaux vecteurs de transmission Jeroen Ensink Environmental Health Group

  2. Eau potable Hygiène L’eau Assainissement Doigts Être Humain Matières fécales Aliments Mouches Terre Eau, Assainissement, Hygiène & Maladies

  3. PRESENTATION • 1. TRANSMISSIONS NON HYDRIQUES DES MALADIES DIARRHEIQUES ENDEMIQUES • 2. TRANSMISSIONS HYDRIQUES : IMPACTS DE LA QUANTITE D’EAU • 3. TRANSMISSIONS HYDRIQUES : IMPACTS DE LA QUALITE DE L’EAU

  4. Défauts des études sur l'eau et l'hygiène • Manque de groupe de contrôle proportionné • Comparaison linéaire des communautés • Commande insatisfaisante pour des variables de risque • Période excessive de rappel d'indicateur de santé • Définition insatisfaisante d'indicateur de santé • Manque d'analyse par âge • Manque d'enregistrement de l'utilisation des équipements • Aucune commande pour le caractère saisonnier des variables de résultats Source: Blum D, Feachem RG (1983) International Journal of Epidemiology 12: 357-365.

  5. 1. Importance des transmissions non hydriques • L’impact sur la santé • La contamination alimentaire • Le caractère saisonnier des diarrhées • Le lavage de main • Le contrôle des mouches

  6. Contamination alimentaire Source: Barrell R.A.E. and Rowland, M.G.M. (1980) J. Hyg. Camb. 84: 191-202

  7. Caractère saisonnier des diarrhées Lesotho Scan in diarrhoeal seasonality in Lesotho GRAPH

  8. Taux d'infections secondaires de Shigella Sur deux groupes: lavage de main et contrôle/ par âge Source: M.U. Khan (1982) Trans. Roy. Soc. Med. Hyg.76 (2): 164-168

  9. Impact de l’usage du savon dans la transmission de Shigellose Source: M.U. Khan (1982) Trans. Roy. Soc. Med. Hyg.76 (2): 164-168

  10. Lima, Peru: vendors Burundi: < 5 l.c.d. Malawi: refugee camp Méta-analyse de 17 études de lavage de mainet de diarrhée. Réduction moyenne 43%. Curtis V, Cairncross S (2003) Lancet Inf. Dis. 3: 275-281.

  11. Études sur le contrôle des mouches (1) 1. NW Frontier Province, Le Pakistan * Villages pulvérisés Réduction moyenne (ajustée pendant l'année) :23% (p=0.007) Source: Chavasse D.C. et al. (1999) Lancet353: 22-25

  12. Études sur le contrôle des mouches (2) 2. La Gambie Mean reduction in D prevalence: 24% (Mean reduction in trachoma incidence: 75%!) Source: Emerson P.M.. et al. (1999) Lancet353: 1401-1403

  13. 2. Transmissions hydriques : impacts de la qualité de l’eau

  14. Utilisation de l'eau(l.c.d.) 60 40 20 30 Temps (min) Quantité d'eau Source: Cairncross S, Feachem R 1993. Environmental Health Engineering in the Tropics; an Introductory Text. 2nd edition. Chichester: John Wiley & Sons, p. 63

  15. Utilisation de l'eau avec et sans amélioration de l’approvisionnement en eauMueda, Mozambique Source: Cairncross & Cliff (1987) Trans Roy Soc Trop Med Hyg 81: 51 54.

  16. 3. Transmissions hydriques : impacts de la qualité de l’eau

  17. Effectuez sur la diarrhée des filtres en céramique de l'eau de ménage, Charinco, Bolivie. Source: Clasen T et al. (2004). Am. J. Trop. Med. and Hyg. 70 (6): 651-7.

  18. Protocol for a Cochrane Review

  19. No. Studies in Review *Includes observational studies

  20. Interventions de qualité de l'eau pour réduire la diarrhée 35 études - 31 non-abat-jour - 4 abat-jour Clasen et al. BMJ 2007

  21. Des études “abat-jour”…

  22. Impact des mesures uniques de la chloration de l’eau sur les maladies diarrhéiques Résultats d'un test en double aveugle dans le villagede Sao Joao, Ceara, Le Brésil Source: Kirchhoff L.V., McLelland, K.E., Pinho, M.C. (1982) J. Hyg. Camb. 94:173-180

  23. Risque de diarrhée– Cebu, PhillipinesContamination fécale de l'eau potable Source: Moe, C.L., et al. (1991) Bull. WHO69: 305-317

  24. Rentabilité de l'eau, d'hygiène et d'hygiène comme interventions de santé (US $ / DALY) Source: Disease Control Priorities in Developing Countries, 2nd edition 2006 (www.dcp2.org) – Chapter 41

  25. Efficacité des interventions de WatSan pour réduire la morbidité des diarrhées Source: Esrey et al. 1991; Hutley et al. 1997; Curtis, 2003.

  26. Merci de votre attention! • Et aussi à Professeur Sandy Cairncross, du London School of Hygiene & Tropical Medicine qui a partagé ses diapos

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