120 likes | 213 Views
” Program leczenia zawału serca metodami kardiologii interwencyjnej na terenie Zagłębia Miedziowego w latach 2001-2004". A.Włodarczak , M.Dałkowski, W.Jastrzębski. ” Program leczenia zawału serca metodami kardiologii interwencyjnej na terenie Zagłębia Miedziowego w latach 2001-2004".
E N D
” Program leczenia zawału serca metodami kardiologii interwencyjnej na terenie Zagłębia Miedziowego w latach 2001-2004" A.Włodarczak, M.Dałkowski,W.Jastrzębski
” Program leczenia zawału serca metodami kardiologii interwencyjnej na terenie Zagłębia Miedziowego w latach 2001-2004" Zagłębie Miedziowe Region zamieszkały przez ok. 600 tysięcy osób. Obejmuje 7 powiatów : legnicki, lubiński, polkowicki, złotoryjski, jaworski, głogowski, bolesławiecki. W szpitalach leczonych jest rocznie około 650-750 osób z rozpoznaniami zawału serca z uniesieniem odcinka ST. 1.05.2001 - pierwszy zabieg PCI w STEMI1.01.2002 - początek programu w ramach 24-godzinnego dyżuru hemodynamicznego
” Program leczenia zawału…” Mapa Zagłębia Miedziowego z oznaczeniem odległości z ROK do miast powiatowych. 35 km 50 km 15 km 35 km 55 km 20 km 45 km 40 km.
” Program leczenia zawału…” 38 Rozkład dobowy zabiegów PCI 28% 38% 34%
” Program leczenia ACS metodami kardiologii interwencyjnej od 2004” - propozycja postępowania u chorego z ACS
” Program leczenia zawału…” Koronarografie i PCI w ACS 2001-20041296 koro / 1115 PCI, w tym 841 w STEMI
” Program leczenia zawału…” Rezultaty programu leczenia zawału serca 2001-2004 Wśród 854 chorych z STEMI zakwalifikowanych do leczenia zabiegowego: 742 PRIMARY PCI, 99 RESCUE PCI
” Program leczenia zawału…” Rezultaty programu leczenia zawału serca(STEMI) 2001-2004 Liczba chorych poddanych PCI w STEMI - 841 Śmiertelność w okresie szpitalnym – 31 (3,7%) Liczba chorych we wstrząsie kardiogennym – 88 (10%) Śmiertelność we wstrząsie kardiogennym – 28 (33%)
” Wyniki leczenia ostrych stanów wieńcowych…” Czas od początku dolegliwości do momentu inflacji cewnika balonowego (u chorych z STEMI):śr. 6,2 godz. Czas opóźnienia szpitalnego: 95% -poniżej 30’
” Wyniki leczenia ostrych stanów wieńcowych…” • Zmiany w tętnicach wieńcowych u chorych z STEMI: • choroba 1-naczyniowa – 75% • choroba 2-naczyniowa – 12% • choroba 3-naczyniowa – 13% • brak przepływu w tętnicy zawałowej (TIMI 0-1) – 65% • przepływ w tętnicy zawałowej (TIMI 2-3) – 35%
” Wyniki leczenia ostrych stanów wieńcowych…” Skuteczność zabiegów PCI w STEMI: zabieg skuteczny (TIMI 2 i 3) – 95%brak skuteczności (TIMI 0 i 1) – 5%
Najbliższe plany • Przewidywana liczba zabiegów w 2005 roku: • 2000 koronarografii • 1000 PCI: • 700 PCI w ACS: • 500 PCI w STEMI • 200 PCI w UA/NSTEMI