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Bazo-Suprarrenales- Retroperitoneo

Bazo-Suprarrenales- Retroperitoneo. Dr. Benjamín Rowstron. Bazo. Imágenes. Rx simple Ecografía Medicina nuclear Tomografía Computada Resonancia Magnética Angiografía Procedimientos intervencionistas. TC dinámica de Bazo. Ecografía de Bazo. Patología. ANOMALÍAS CONGÉNITAS INFECCIÓN

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Bazo-Suprarrenales- Retroperitoneo

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Presentation Transcript

  1. Bazo-Suprarrenales-Retroperitoneo Dr. Benjamín Rowstron

  2. Bazo

  3. Imágenes Rx simple Ecografía Medicina nuclear Tomografía Computada Resonancia Magnética Angiografía Procedimientos intervencionistas

  4. TC dinámica de Bazo

  5. Ecografía de Bazo

  6. Patología • ANOMALÍAS CONGÉNITAS • INFECCIÓN • TRAUMA • INFARTO • LESIONES FOCALES • LESIONES DIFUSAS • HIPERTENSIÓN PORTAL

  7. Bazo Accesorio • Presentes en el 10%-30% individuos • Masas ovales o redondeadas (2-3 cm) • Misma densidad del bazo

  8. Poliesplenia

  9. Quiste simple

  10. Quiste simple calcificado

  11. Quiste Hidatídico • La afectación esplénica es < 2% • Gran quiste madre con vesículas hijas en la perifería • Frecuente calcificación anular en quiste madre y vesículas hijas • Arena hidatídica aparece como detritus internos hiperdensos

  12. Absceso esplénico

  13. Microabscesos • Pacientes con sida e inmunosuprimidos (quimioterapia, linfoma, leucemia o transplante) • Múltiples nódulos hipodensos de 5-10mm (hasta 20mm) • Agentes etiológico: Hongos (Candida, Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma), Tuberculosis, Pneumosistis carinii y citomegalovirus • Diagnostico diferencial con Linfoma, Sarcoidosis, Metástasis (Melanoma maligno, pulmón, mama y ovario) y Sarcoma de Kaposi

  14. Infarto Esplénico • Lesión hipodensa en forma de cuña • Extensión del área de baja densidad hacia la capsula si causar efecto de masa • Puede ser secundario a oclusión arterial (embolismos, arteritis, carcinoma de páncreas) o a trombosis de los sinusoides venosos (habitualmente en pacientes con esplenomegalia masiva)

  15. Linfoma

  16. Leucemia aguda

  17. Suprarrenales

  18. Imágenes Rx simple Medicina nuclear Ecografía Tomografía Computada Resonancia Magnética Angiografía Biopsia percutánea

  19. Patología Trastornos Corticales Trastornos Medulares Adenoma y carcinoma no funcionantes Mielolipoma Metástasis Tumores raros Quistes Adrenales Varios (infección, hemorragia, etc)

  20. Trastornos corticales Síndrome de Cushing Hiperplasia Adrenal Cortical Congénita Aldosteronismo primario (Síndrome de Conn) Hipoadrenalismo

  21. Trastornos medulares Feocromocitoma Neuroblastoma

  22. Hiperplasia – Sme. de Cushing

  23. Wash-out

  24. Adenoma Suprarrenal • Aspecto inespecífico. • Tamaño menor a 5 cm. • Contornos lisos y definidos. • Sin hemorragia ni necrosis. • Mínima captación de contraste (<30 UH), con un wash out >50%. • Calcificaciones infrecuentes. • Valores de atenuación entre 0 y 10 UH (contenido graso).

  25. Mielolipoma • Tumores raros no funcionantes que contienen grasa y elementos de la medula ósea • No tienen potencial maligno • Masa suprarrenal bien definida de cualquier tamaño, pueden alcanzar los 30 cm • Densidad grasa central inhomogenea (de -30 a -100 UH) • Relativamente avascular, no muestra captación de contraste

  26. Feocromocitoma • Tumor bien definido, habitualmente > 2 cm • Captación uniforme o no de contraste • Puede presentar calcificaciones, necrosis y hemorragia • Premedicar con alfa y beta bloqueantes por el brusco aumento de las catecolaminas al inyectar contraste

  27. Retroperitoneo

  28. Estructuras Linfaticas Linfoma Neoplasias Testiculares Neoplasias Malignas Pelvianas Linfadenopatía Benigna

  29. Linfoma

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