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Pratique en santé mentale SVS 3742 Autonme 2007. Cours 1 Introduction 5 septembre 2007. Définition de termes clés 1. Intervenant : désigne un individu qui exerce Dans un cadre professionnel Dans un cadre bénévole de type associatif Aidant naturel :
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Pratique en santé mentaleSVS 3742 Autonme 2007 Cours 1 Introduction 5 septembre 2007
Définition de termes clés 1 • Intervenant : désigne un individu qui exerce • Dans un cadre professionnel • Dans un cadre bénévole de type associatif • Aidant naturel : • Personne qui fournit une aide informelle à une autre personne • Dans un réseau social • Paraprofessionnel : désigne un intervenant • Bénévole ou non formé et supervisé
Définition de termes clés 2 • Ressources : désigne • Des services de professionnels • Des services dispensés par des structures de soins • Intervention : action d’intervenir • Médical : pratiquer une intervention • Ex : chirurgie • Prendre part à une action, une activité en cours
Définition de termes clés 3 • Pratique : activité tendant à une fin concrète • Opposée à théorie • Mettre une idée en pratique, la réaliser • Application des règles et des principes d’un art, d’une science, d’une technique • Savoir-faire • Exercices d’application
De la psychiatrie à la santé mentale 1 • Mutation de la maladie mentale • Trouble mental : question sociale, politique et médicale • Concerne l’ensemble des institutions : famille, école, organisme, entreprise, religion etc. • Facettes de la maladie mentale • Matière inobservable : • Subjectivité, Intentionnalité, Volonté, Désir • Objet observables • Éléments du corps
De la psychiatrie à la santé mentale 2 • Maladie psychiatrique : évolution • Deux courants de pensées théoriques • Biologique : Unité du moi • Psychodynamique : L’inconscient • Conséquences : • Maladie remplacée par le terme de trouble : • DSM-IV : cf. cours 4 • Difficulté de classification à ce jour • Réformes des services psychiatriques • Désinstitutionalisation, psychiatrie de secteur
De la psychiatrie à la santé mentale 3 • Mouvements de réforme • Anthropologie et sociologie de la santé et de la médecine • Importances des sciences sociales • 4 types de transformations majeures • Les pathologies mentales : en inflation • Pharmacologie : psychotrope impact sérieux sur le quotidien • Psychiatrie actuelle : marquée par la biologie et les neurosciences • Prises en charges : diversifiées
De la psychiatrie à la santé mentale 4 • Pathologies : évolution (cf. cours 4) • Pharmacologie : évolution (cf. cours 5) • Psychiatrie actuelle : cf. cours 5 • Prises en charges : maux psychiatriques • Psychologues cliniciens, • assistants sociaux etc.
De la psychiatrie à la santé mentale 5 • Reconfigurations institutionnelles • De la psychiatrie à la santé mentale • SGM : désaliénation, ouverture des murs de l’asile • Nouvelle politique de la psychiatrie : sectorisation • Objectifs : réduction du nombre de lits • Patients suivis en milieu ouvert • Suivis : hôpital de jour, ambulatoire • Malades psychotiques : réintégration dans la cité
De la psychiatrie à la santé mentale 6 • Nouvelle politique de la psychiatrie : sectorisation (suite) • Réorganisation en psychiatrie : mieux assurer et à moindre coût les prises en charges • Psychiatrie de liaison, urgence etc.
De la psychiatrie à la santé mentale 7 • Changements institutionnels • Paysage psychiatrique complexe • Émergence de la santé mentale • Apparition d’une culture du malheur intime • Massification des traitements psychotropes • Restructurations économiques • Rapports : instances locales, régionales administratives
De la psychiatrie à la santé mentale 8 • Apparition de nouveaux métiers • Impliquant le social et le sanitaire • Psychiatrie générale et infanto-juvénile : apparitions de soins divers • CLSC, hôpitaux de jour, appartements supervisés, soins à domicile, centres de soins spécialisées en toxicomanie, centre pour jeunes (ado), système scolaire, centre d’écoute, centre d,aides aux immigrés etc.
De la psychiatrie à la santé mentale 9 • Sectorisation et diffusion de la psychiatrie (ex : détenus souffrant de trouble mentaux) • Psychiatrie et médecine générale : déplacement du trouble mental vers le généraliste • Psychiatrie et le social : pauvreté, précarité et souffrance psychique interreliées • Catégories de troubles : à la jonction du social et du psychiatrique • Traductions des problèmes sociaux en problèmes médicaux • Services excentrés : l’écoute, du dépistage, de l’accueil, situation de crise de l’orientation etc.
De la psychiatrie à la santé mentale 10 • Pratiques excentrées • Maintiennent l’usager dans le rouage de la vie locale • Améliorent par les négociations et la médiation les prises en charges dévolues aux institutions principales • Permettent de voir à quoi ressemble la pathologie mentale hors des institutions psychiatriques traditionnelles.
De la psychiatrie à la santé mentale 11 • Pathologie mentale • Frontière entre le sociologique et le psychiatrique • Malade mental : n’est pas un simple dysfonctionnement neurophysiologique • Malade mental : déroge aux règles communes de l’interaction sociale
De la psychiatrie à la santé mentale 12 • Pathologie mentale (suite) • Compréhension des logiques sociales à la base de la maladie mentale • Compréhension des particularités de l’histoire personnelle et des processus sociaux • Ex : sans abri, itinérants • Anthropologie psychiatrique
De la psychiatrie à la santé mentale 13 • Émergence de nouveaux rôles • Rôles aux confins du social et du psychiatrique • Nouveaux acteurs: patients, ou des usagers et leurs familles • Groupes de soutien ou d’auto support de patients et ex-patients psychiatriques • Personnes vivant des expériences cognitives anormales • Associations diverses: ex: de familles de malades mentaux • Associations communautaires
De la psychiatrie à la santé mentale 14 • Phénomène de bio-socialité • Profils cliniques : faisant référence à l’handicap plutôt que la maladie mentale