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Pubalgia . Dr. Jorge Batista jbatista20 @fibertel.ar jbatista@bocajuniors.ar

Pubalgia . Dr. Jorge Batista jbatista20 @fibertel.com.ar jbatista@bocajuniors.com.ar. Av. Pueyrredón 2446 5to. B Cap.Fed. Buenos Aires, Argentina. T.E: 4802-4718-5598. HERNIA DEPORTIVA Dr. OSVALDO SANTILLI. XI CONGRESO INTERNACIONAL DE LA AAA. XIII CONGRESO DE LA AATD.

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Presentation Transcript

  1. Pubalgia.Dr. Jorge Batistajbatista20@fibertel.com.arjbatista@bocajuniors.com.ar Av. Pueyrredón 2446 5to. B Cap.Fed. Buenos Aires, Argentina. T.E: 4802-4718-5598

  2. HERNIA DEPORTIVADr. OSVALDO SANTILLI • XI CONGRESO INTERNACIONAL DE LA AAA. • XIII CONGRESO DE LA AATD. • IV CONGRESO DE LA SLARD. • I CONGRESO CONJUNTO AAA/AATD/SLARD/ AOSSM Hotel Hilton Buenos Aires-Argentina- 2010

  3. HERNIA DEL DEPORTISTA PUBALGIA CRONIC GROIN PAIN OSTEITIS DEL PUBIS

  4. PUBALGIA HERNIA DEL DEPORTISTA ATHLETIC PUBALGIA

  5. PUBALGIA • DOLOR INGUINO-CRURAL CRONICO. • RELACIONADO CON EL DEPORTE. • DESAPARECE CON EL REPOSO.

  6. PUBALGIA • 0,5 – 6,2 % DEPORTISTAS PROFESIONALES. • FUTBOL, RUGBY,TENIS, HOCKEY. • PERDIDAS DEPORTIVAS Y ECONOMICAS. • CONTROVERSIA EN ESTUDIO Y TRATAMIENTO

  7. HERNIA DEL DEPORTISTA. • Am J Surg. 1985 Mar;149(3):378-82. Smedberg SG, Broome AE, Gullmo A, Roos H. Herniography in athleteswithgroinpain. CONCLUSION: 78 DEPORTISTAS 84% HERNIAS • Med J Aust. 1991 Nov 18;155(10):674-7. Polglase AL, Frydman GM, Farmer Inguinal surgery for debilitating chronic groin pain in athletes. • Br J Sports Med. 1998 Jun;32(2):134-9. Orchard JW, Read JW, Neophyton J, Garlick D. Ultrasound finding of inguinal canal posterior wall deficiency in Australian Rules footballers.

  8. HERNIA DEL DEPORTISTA. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1997 Feb;7(1):7-12. Azurin DJ. Endoscopic preperitonealherniorrhaphy in professional athletes with groin pain. Hernia. 2003 Jun;7(2):68-71. Epub 2003 Feb 08. LeBlanc KE, LeBlanc KA. Groin pain in athletes. Am J Sports Med. 2004 Jun;32(4):944-9. Kluin J. Endoscopic evaluation and treatment of groin pain in the athlete.

  9. Pubalgia • Tendinopatías. • Hernias. • Artropatías. • Osteítis.

  10. HERNIA DEL DEPORTISTA SINDROME DE DOLOR INGUINAL CRONICO PROVOCADO POR EL DEPORTE QUE TIENE COMO CAUSA UNA HERNIA INCIPIENTE Y TIENE RESOLUCION CON LA PLASTICA HERNIARIA.

  11. REGION INGUINAL

  12. VISTA POSTERIOR

  13. HERNIOPLASTIA DE BASSINI 1884

  14. HERNIA DEL DEPORTISTA • PUBALGIA CRONICA ALTA. • LA PALPACION DEL CONDUCTO INGUINAL REPRODUCE EL DOLOR. • LA ECOGRAFIA CONFIRMA LA LESION.

  15. PUBALGIA DOLOR

  16. HERNIA DEL DEPORTISTA • ENERO 2001- DICIEMBRE 2004 • 44 HOMBRES- 1 MUJER • 40 DOLOR UNILATERAL • SIN HALLAZGO SEMIOLOGICO • 12 EVALUACION POR OTRO CIRUJANO

  17. HERNIA DEL DEPORTISTA • SE ENCONTRARON ORIFICIOS HERNIARIOS EN LA TOTALIDAD DE LOS PACIENTES INTERVENIDOS. • TODOS LOS PACIENTES QUE REFERIAN DOLOR BILATERAL (n = 5) PRESENTARON ORIFICIOS HERNIARIOS BILATERALES. • SE ENCONTRARON ORIFICIOS HERNIARIOS OCULTOS DEL LADO ASINTOMATICO EN 12 PACIENTES.

  18. HERNIA DEL DEPORTISTA • 2007 – 2009. CONSULTORIO ESPECIALIZADO. • 525 DEPORTISTAS. • 220 HERNIAS DEL DEPORTISTA. • 98 % CONFIRMADAS POR ECOGRAFIA

  19. HERNIA DEL DEPORTISTA • 95% HOMBRES. • 90% FUTBOL, RUGBY,TENIS. • 35% PROFESIONALES. • TODOS MAS DE 3 MESES DE EVOLUCION

  20. HERNIA DEL DEPORTISTA • 220HERNIOPLASTIAS LAPAROSCOPICA. • 95% SE RECUPERARON ANTES DE LOS 30 DIAS • 25% TENDINOPATIAS ASOCIADAS. • 4 % PATOLOGIA DE CADERA ASOCIADA.

  21. HERNIA DEL DEPORTISTAConsultorio de pubalgia 55 % TENOPERIOSTITIS. (ADUCTOR MEDIANO) 42 % HERNIAS. 3 % OTRAS. ( OSTEITIS DEL PUBIS, SINDROME DE LABRUM, NEUROPATIAS ) UM TRASTORNOS DE LA MARCHA

  22. PUBALGIA • DISBALANCE DEL ADUCTOR MEDIANO Y EL TENDON CONJUNTO ABDOMINAL. • INCREMENTO DE LA DEBILIDAD CON DISRRUPCION DE LA PARED POSTERIOR. • TENDINITIS DEL ADUCTOR Y RECTO ABDOMINAL. • ARTROPATIA DE LA SINFISIS DEL PUBIS

  23. HERNIAS DEL DEPORTISTA LA DISRRUPCION DE LA PARED POSTERIOR DEL CONDUCTO INGUINAL ES CAUSA DE DOLOR CRONICO ASOCIADO CON EL DEPORTE. EL DISBALANCE Y LOS FACTORES DE RIESGO SERIAN LAS CAUSAS DE LA DISRUPCION HERNIARIA Y LA SINTOMATOLOGIA. LA ECOGRAFIA ES EL METODO DE ELECCION PARA DETECTAR LA LESION. LA HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA BRINDA EL TRATAMIENTO CON RAPIDO REINICIO DE LA ACTIVIDAD DEPORTIVA.

  24. HERNIADEL DEPORTISTA • UN ENFOQUE MULTIDISCIPLINARIO ES LO INDICADO PARA EL DIAGNOSTICO DE LA PUBALGIA DEL DEPORTISTA. • UN DIAGNOSTICO PRECISO DEBE LLEVARSE A CABO ANTES DE INICIAR TRATAMIENTO.

  25. Dr. Jorge Batista jbatista20@fibertel.com.ar jbatista@bocajuniors.com

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