1 / 45

IRM du genou chez le sportif

IRM du genou chez le sportif. M.Sellah; L.Trabelsi; F.Kessassi; N.Chouikrat; B.Mansouri. Service d’Imagerie Médicale, CHU Bab-El-Oued,Alger. D.Sellah. Service de Rhumatologie, CHU Bab-El-Oued, Alger. Introduction . Arthrographie = ancienne technique

cleta
Download Presentation

IRM du genou chez le sportif

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IRM du genou chez le sportif • M.Sellah; L.Trabelsi; F.Kessassi; N.Chouikrat; B.Mansouri. Service d’Imagerie Médicale, CHU Bab-El-Oued,Alger. • D.Sellah. Service de Rhumatologie, CHU Bab-El-Oued, Alger.

  2. Introduction • Arthrographie = ancienne technique • Echographie: Muscle et Tendons. • IRM: lésions ménisco-ligamentaires. • Précision diagnostique = 93 à 100%. • Inocuité:grande résolution en contraste. • Scanners multicoupes:ménisques (fragments).

  3. Conduite de l’examen • Antenne de surface, circonférentielle (résolution spatiale). • Patient DD, rotule au zenith, légère flexion, rotation externe (LCAE). • Séquences:T1,T2, (écho de gradient et écho de pondération) • Fat Sat. • Plans de coupes: Sagittales, coronales, obliques. • Examen de coupes: 3 à 5mm.

  4. Contre indications • Absolues - Pace-Maker. - Corps étrangers. • Relatives - Clips chirurgicaux. - Sutures métalliques, agrafes - Eclats.

  5. Produit de contraste • Evaluation du cartilage d’encroûtement. • Pathologie synoviale ou tumorale osseuse.

  6. Artefacts • Mouvements. • Flux. • Objets métalliques.

  7. Résultats normaux • Ménisques. • Ligaments Croisés. • Ligaments Latéraux. • Tendons (quadricipital et rotuliens).

  8. Images Pièges • Base de la corne postérieure du M.I avec la capsule (fausse désinsertion). • Corne antérieure du M.I = Arrondie (fausse corne émoussée). • Gaine du tendon poplité.

  9. Pathologie Méniscale • Modification de signal. • Modifications morphologiques.

  10. Modification de signal • Type I : signal nodulaire ou punctiforme à distance des surfaces des ménisques. • Type II : signal linéaire, pouvant atteindre le bord capsulaire du ménisque mais à distance de surface méniscales = dégénérescence myxoide • Type III :  signal étendu aux surfaces articulaire = fracture.

  11. Modifications Morphologiques • Amputation. • Fragmentation. • Raccourcissements. • Irrégularités des surfaces articulaires.

  12. Lésions de DC Difficile • Type 2 et 3, lésions en anse de seau • Désinsertion capsulo-méniscales (décalage≥ 5mm). • Arthro scanners > IRM.

  13. Ligament Croisé Antero-EXT • Signes directes: • Contours irréguliers, flous et mal limités. • Trajet sinueux. • Hyper signal intra-ligamentaire. • Epaississement. • Solution de continuité • Visualisation du fragment restant • Angulation du LCAE.

  14. Signes Indirects de Rupture • Subluxation antérieure du tibia • Verticalisation du LCPI. • Lésions osseuses.

  15. Lésion du LCPI • Rares. • Mêmes signes que LCAE. • Subluxation antérieure du fémur.

  16. Ligaments Latéraux • L.L.I Coupes coronales. • L.L.E •  de signal du tissu graisseux et du plan capsulo-ligamentaire. • Solution de continuité. •  de la distance entre condyle et tissu sous cutanée.

  17. Lésions Tendineuses • Quadricipitale. • Rotulienne.

  18. Conclusion • Bilan complet ménisco-ligamentaire. • Scanners multicoupes = ménisques.

More Related