МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ

1. МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ Хоргүй хавдрууд

2. Хоргүй хавдрууд Фиброаденома Лактат аденома Филлоид хавдар

3. Фиброаденома Эс элбэг Эпителийн бөөгнөрөл нь бугын эвэр болон хуруу төстэй Их хэмжээний хоёр туйлт (нүцгэн) бөөмүүд наацын талбайд болон бүлэг хучуур эсийн дунд байна Фибро буюу фибромиксоид эдийн хэлтэрхийнүүд Апокриний болон хөөсөрхөг эсүүд байж болно Эсүүд элбэг ба хааяа нэг гаж эпител эсүүд байх нь магадгүй хуурамч эерэг онош тавигдах бэрхшээлийг үүсгэдэг.

4. Фиброаденома Эпителийн бөөгнөрөл нь бугын эвэр болон хуруу төстэй

5. Фиброаденома Их хэмжээний хоёр туйлт (нүцгэн) бөөмүүд наацын талбайд болон бүлэг хучуур эсийн дунд байна

6. Фиброаденома Фибро буюу фибромиксоид эдийн хэлтэрхийнүүд

7. Фиброаденома ба ширхэглэгт-уйланхайт өөрчлөлт

8. Лактат аденома Хэлтэнцэрийн шигүү бөөгнөрөл их хэмжээний буюу салангид байх ба миоэпител эсүүдтэй Цитоплазмд том хоосовчууд Бөөм томорч нэг болон олон илэрхий бөөмөнцөрүүдтэй

9. Лактат өөрчлөлт ба өмөн

10. Филлоид хавдар Эсээр элбэг түрхэц нь филлоидийн (навч төст) суурийн эдийн хэлтэрхийнүүдтэй Бөөмөнцөртэй их хэмжээний татагдаж сунасан эсүүд Суурийн метахроматик өнгийн эдийн хэлтэрхийнүүд Эпителийн гиперплази байж болно

11. Филлоид хавдар,хоргүй Эс ихтэй аспираци Суурийн эдийн хэлтэрхий буюу эсүүд илэрхий их суурийн эсүүд ихэссэн магадгүй атипийн шинжтэй Эпител эсүүд том, эпител эсийн бөөгнөрөл нь нягт

12. Филлоид хавдар, хортой Суурийн эдийн ургалт хэт их нилэнхүйдээ давхаргаараа, багцарч бөөгнөрөхгүй эпител эсүүд ховор буюу байхгүй Суурийн эсүүд эсийн атипи митоз их

13. Фиброаденомаас Филлоид хавдрыг ялгах эсзүйн шинжүүд Суурийн эсүүд эпител эсийн бүрэлдэхүүнүүдээс давамгайлсан Навч хэлбэрийн суурийн эдийн хэлтэрхийнүүд элбэг Эс элбэг суурийн эд болон миксоидын хэлтэрхийнүүд Наацын талбайд хавдрын бус хоёр туйлт нүцгэн бөөм харагдахаас илүү их хэмжээний саланги нүцгэн бөөмүүд байх ба түүний ихэнхи нь татагдсан, фибробласт хэлбэртэй байна. Илүү бодитой үзүүлэлт: Суурийн эсийн атипи

14. Папилляр гэмтлүүд Сувгийн доторх папиллома Папилляр өмөн Жижиг папилляр өмөн

15. Сувгийн доторхи папилломаIntraductalPapilloma 3 хэмжээсээр салбарласан эдийн хэлтэрхий нь холбогч эд- судасны судалтай болон үгүй байж болно. Саланги шоо эсүүд нь хөхлөг хэлбэрээр байрлах буюу нэг үе эсүүд зөгийн үүрийн бүтэц үүсгэнэ. Эдийн хэлтэрхийд миоэпител эсүүдтэй. Хоосовчтой цитоплазм бүхий эпител эсүүд Апокриний метаплази тохиолдоно. Гемосидерин агуулсан макрофагууд Наацын талбайд цусархаг болон уураглаг

16. Сувгийн доторхи папиллома 3хэмжээсээрсалбар-ласан эдийн хэлтэрхий нь холбогч эд судасны судалтай болон үгүй байж болно. Саланги шоо эсүүд нь хөхлөг хэлбэрээр байрлах буюу нэг үе эсүүд зөгийн үүрийн бүтэц үүсгэнэ. Эдийн хэлтэрхийд миоэпител эсүүдтэй.

17. Сувгийн доторхи папиллома Апокриний метаплази тохиолдоно. Гемосидерин агуулсан макрофагууд

18. Сувгийн доторхи папиллома ба фиброадинома

19. Папилляр өмөн Наацын эсүүд дунд зэрэг Холбогч эд судасны судалтай гурван хэмжээст хөхлөгөн бүлэг эсүүд Өндөр баганан эсүүд Атипийн өөрчлөлттэй эпителийн томорсон нүцгэн бөөмүүд гэхдээ хоёр туйлт нарийн нүцгэн бөөм байхгүй Гемосидерин агуулсан макрофагуудтай

20. Папиллома ба папилляр өмөн

21. Микропапилляр өмөн Эсээр элбэг түрхэц Хавдрын эсүүд нягт бөөгнөрч, зах ирмэг нь долгиолсон болон өнцөглөсөн байдалтай Атипитай эпителийн нүцгэн томорсон бөөмүүд Холбогч эд судасны судалтай хөхлөгөн бүтэц байхгүй.

22. Өмөнгүүд Сувгийн доторх байран өмөн Нэвчилтэт сувгийн өмөн Тархилаг өмөн Салсархаг өмөн Хэлтэрийн өмөн

23. Хөхний үржилт атипитай өвчин (ADH) Сувгийн байран өмөн, сул ба өндөр зэрэг Сувгийн нэвчилтэт өмөн Атипитэй гиперплази болон carcinoma in situ-дан ганц эсзүйгээр найдвартай оношлож болох ба carcinoma in situ-г invasive carcinoma-с ялгахад түвэгтэй.

24. Хөхний нарийн зүүний хатгалтын эсийн атипи Эс олшрох Багц болон давхаргууд нь гурван хэмжээст байна. Эсүүдийн бүрдмэл байдал алдагдах ба хаа нэг саланги эсүүдтэй Бөөмүүд нь бөөгнөрсөн, томорсон, давхцсан. Хроматиний өөрчлөлт Эсүүд нэг төрлийн

25. Хөхний нарийн зүүний хатгалтын эсийн атипи

26. Хөхний үржилт атипитай өвчин (ADH)-ийн шинж төрх Хавтгай нэгдмэл давхарга Эсийн хил хязгаар тодорхой Миоэпител эсүүд хаа нэг

27. Хөхний сувгийн байран өмөнDCIS-ийн шинж төрх >10% саланги эсүүд ба багцарсан эсүүдийн нэгдмэл байдал алдагдсан Бөөмийн ирмэг жигд бус ба полиморф Бөөмийн давхцал ба жигд бус бөөмүүд Том мөхлөгт хроматин Миоэпителүүд ховор Үрэвслийн суурьтай

28. ADH ба DCIS, сул зэрэг

29. Сувгийн байран өмөнгийн сул зэрэг Сувгийн хавдрын эпител эсүүд харьцангуй нэг төрлийн Эдийн хэлтэрхий нь нэгдмэл болон нэгдмэл бус байдалтай Саланги эс болон гурван хэмжээст эсийн бөөгнөрөлтэй Бөөмийн полифоризм болон ажиглагдам бус митоз Өөрчлөлтгүй сувгийн эсүүд холилдсон Үхжилт суурь ховор

30. Сувгийн байран өмөнгийн өндөр зэрэг (Батган хэлбэр) Хавдрын эсүүд давхаргаар, эдийн хэлтэрхийгээр, багц нь алдагдсан ба саланги эс байна. Бөөмийн атипизм их, илэрхий бөөмөнцөртэй, митоз ихсэнэ. Үхжилт байдал (+) Жижиг шохойжилт (+)

31. Нэвчилтэт сувгийн өмөн Хөхний өмөнгийн оношлогоонд хоёр гол хүчин зүйл байдаг. Тоон (эсүүд); Харахад маш их эсүүд байна. Чанарын (атипи); хоруу төрхүүд

32. Нэвчилтэт сувгийн өмөн Эс элбэг (сорвижилтот өмөнгөөс бусад нь) Олон тооны саланги эсүүд Эсийн төрх алдагдсан гурван хэмжээст байдал Бөөм: тод будагдалт, том (>x2 эритроцит), замбараагүй байрлал ихэнхдээ захдуу, зузаан ирмэг байрласан Том, жигд бус, олон бөөмөнцөр Гаж митоз Үхжилт ба хорчгор Ихэнхдээ миоэпител эсгүй Цитоплазм доторх зай

33. Нэвчилтэт сувгийн өмөн Эсийн төрх алдагдсан гурван хэмжээст байдал Бөөм: тод будагдалт, том (>x2 Эритроцит), замбараагүй байрлал ихэнхдээ захдуу, зузаан ирмэг байрласан Том, жигд бус, олон бөөмөнцөр Гаж митоз Үхжилт ба хорчгор Ихэнхдээ миоэпител эсгүй

34. Нэвчилтэт сувгийн өмөн Эсийн төрх алдагдсан гурван хэмжээст байдал Бөөм: тод будагдалт, том (>x2 Эритроцит), замбараагүй байрлал ихэнхдээ захдуу, зузаан ирмэг байрласан Том, жигд бус, олон бөөмөнөнцөр Гаж митоз Үхжилт ба хорчгор Ихэнхдээ миоэпител эсгүй

35. Нэвчилтэт сувгийн өмөн Олон тооны саланги эсүүд Бөөм: тод будагдалт, том (>x2 эритроцит), замбараагүй байрлал ихэнхдээ захын байрлалтай, зузаан ирмэгтэй Олон тооны жигд бус бөөмөнцөр Цитоплазм доторх зай

36. Хөхний хорт хавдрыг төгс бус оношлож үл болно Аспирацийн материалд эс бага Саланги болон бүх эсүүд байхгүй Хоёр туйлт болон нүцгэн эс байгаа Атипийн шинж дутмаг эсвэл байхгүй зэрэг тохиолдолуудад

37. Тархилаг өмөн Маш их эстэй Том, полиморф, илэрхий хавдрын эсүүдтэй Бөөм нь хэтэрхий сул будагдалттай Сул хязгаартай, бүдэг суурьтай цитоплазм Эозинофил өнгөтэй илэрхий бөөмөнцөр Салангид болон салангид бус синцити төст бөөгнөрлүүд Булчирхайлаг бүтэц бага буюу байхгүй Салс ялгаралтгүй Наацын талбайд лимф болон плазм эсүүдтэй

38. Тархилаг хавдар Том, плеоморф, илэрхий хавдрын эсүүдтэй Бөөм нь хэтэрхий сул будагдалттай Сул хязгаартай, бүдэг суурьтай цитоплазм Эозинофил өнгөтэй илэрхий бөөмөнцөр Салангид болон салангид бус синцити төст бөөгнөрлүүд Lymphoid and plama cells in background

39. Салсархаг өмөн Салсархаг суурьтай Diff Quik-ягаан, улаан, эсвэл цэнхэр ягаан PAP; саарал-будагдалт аморф биет Эсийн төрх Нэгдмэл давхаргаар, бөмбөг хэлбэрээр буюу ацинус, саланги Харьцангуй нэг төрлийн эсүүд

40. Мукоцел төст хавдар Хөхний бүх өөрчлөлт нь их хэмжээний салст агуулдаг тул гистологи зайлшгүй хийх шаардлагатай. Учир нь энэ өөрчлөлтийг хатгалтын цитологиор оношлох нь өндөр эрсдэлтэй. • Салст агуулсан уйланхай • ADH, DCIS-н талбай, ба focal invasive Ca • үрэвслийн эсүүд (+)

41. Цоргон өмөн-Tubular Carcinoma Бүлгээрээ; ихэнхи хавдартай харьцуулвал илүү нягт нягт, цорго нээлттэй шөвгөр булчирхайлаг бүтэц Эсүүд; бүдэг оношлогооны чиг нь; жигд бус мембран, цитоплазмийн доторхи зай Наацын талбай; биполяр нүцгэн бөөмийн дутмаг байдал

42. Хэлтэнцэрт өмөн-Lobular Carcinoma Түрхэцэнд мономорф эсүүд дунд зэрэг Эпител эсүүд салангид ганц нэг, indian file буюу жижиг бөөгнөрлөөр Атипийн хамгийн бага шинжтэй жижиг, ерөнхийдөө нэгэн жигд, шоо эсүүд жижиг бөөрөнхийгөөс өнцөг үүсгэсэн захын байрлалтай бөөмүүд нэг болон хоёр жижиг бөөмөнцөртэй цитоплазмийн хоосовчууд нь салст агуулсан Склероз суурьтай

43. Хэлтэнцэрт өмөн-Lobular Carcinoma Эпител эсүүд салангид ганц нэг, indian file буюу жижиг бөөгнөрлөөр Атипийн хамгийн бага шинжтэй жижиг, ерөнхийдөө нэгэн жигд, шоо эсүүд жижиг бөөрөнхийгөөс өнцөг үүсгэсэн захын байрлалтай бөөмүүд нэг болон хоёр жижиг бөөмөнцөртэй

44. Хэлтэнцэрт өмөн-Lobular Carcinoma Атипийн хамгийн бага шинжтэй жижиг, ерөнхийдөө нэгэн жигд, шоо эсүүд жижиг бөөрөнхийгөөс өнцөг үүсгэсэн захын байрлалтай бөөмүүд нэг болон хоёр жижиг бөөмөнцөртэй цитоплазмийн хоосовчууд нь төвдөө салст агуулсан

45. Хэлтэнцэрт болон сувгийн өмөнLobular vsDuctal Carcinomas

46. NCI удирдамж: Оношлогооны нэр томъёо Хоргүй Benign Атипи /тодорхойгүй Atypical / Indeterminate Сэжигтэй / хоруу байх магадлалтай Suspicious / Probably malignant Хортой Malignant Хангалтгүй Unsatisfactory

47. NCI Удирдамж: Оношлогооны нэр томъёо Хоргүй Benign Хорт хавдрын ямарч шинжгүй.  Атипи Atypical/тодорхойгүй Материалд олдсон эс нь оношлогоонд төдийлөн хангалттай бус Эмнэлзүйн үзлэгийг цитологийн зураглал үр дүнтэй харьцуулан баталгаажуулна. -proliferative breast disease with atypia (atypical hyperplasia vs. low grade carcinoma) -papillary lesion (papilloma vs. papillary carcinoma) -fibroepithelial lesion (fibroadenoma vs. phyllodes tumor)

48. Анхаарал тавьсанд баярлалаа