80 likes | 271 Views
Alergie v ordinaci stomatologa I. Alergická a anafylaktická reakce. Definice: Reakce organismu na cizorodou látku, která má charakter antigenu. Vazba protilátek na antigen vytvoří komplex, který zahájí postupně narůstající reakci organismu.
E N D
Alergická a anafylaktická reakce • Definice: Reakce organismu na cizorodou látku, která má charakter antigenu. • Vazba protilátek na antigen vytvoří komplex, který zahájí postupně narůstající reakci organismu. • Ta může mít charakter generalizovaného otoku, hypotenze, bronchospazmu nebo srdečního selhání.
Alergická a anafylaktická reakce • Patofyziologie: Reakce alergenu ( láka bílkovinné povahy, která je schopná vyvolat alergickou reakci) s bílou krvinkou mající na povrchu protilátku proti konkrétnímu alergenu vzniká alergická reakce.
Alergická a anafylaktická reakce • Dochází k uvolnění mediátorů alergické reakce ( histamin, serotonin, leukotrienů a prostaglandinů- časná fáze atopické reakce). • Po 4-12 hodinách dojde ke zmnožení bílých krvinek ( pozdní fáze atopické rekace)
Alergická a anafylaktická reakce • Vyvolávající příčiny: • léky, • anestetika, • ATB, • analgetika, • antiseptika, • potraviny, • látky bílkovinné povahy nebo • různé chem. sloučeniny
Alergická a anafylaktická reakce • Symptomy: podle rychlosti rozvoje a závažnosti lze dělit na • Bronchospazmus a dušení • Anafylaktický šok- pokles TK, kolaps, bolesti břicha, bezvědomí ( vzniká do 2-10 min) • Edém hlasivek ( do 10 min) • Kožní alergické projevy-kopřivka, otoky obličeje, víček ( 10-90 min)
Alergická a anafylaktická reakce • Opatření: • přerušit přívod alergenu • Uložení nemocného do protišokové polohy ( na zádech-nohy výše jak 30 stupňů) • Kyslík • Rychle zajistit žilní vstup • Aplikovat infuzní roztoky ( Ringer,Dextran) • RZP
Alergická a anafylaktická reakce • Farmakoterapie • Hydocortison 100-200 mg i.v. • Adrenalin 1mg s.c. v iniciální fázi rozvoje šoku, dále jen i.v. • Dithiaden inj. zvolna 1 mg