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Nutrición en el embarazo

Nutrición en el embarazo. Dra. Claudia Lamela. ALIMENTACIÒN. MADRE. O2 + Nut. NUTRICIÓN MATERNA Y EFECTOS SOBRE LA SALUD FETAL Y DEL R.N. DESNUTRICIÓN MATERNA. OBESIDADMATERNA. OTRAS ANORMALIDADESMATERNAS O PLACENTARIAS. EXPOSICIÓN FETAL A LA SUBNUTRICIÓN.

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Nutrición en el embarazo

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Presentation Transcript

  1. Nutrición en el embarazo Dra. Claudia Lamela

  2. ALIMENTACIÒN MADRE O2 + Nut

  3. NUTRICIÓN MATERNA Y EFECTOS SOBRE LA SALUD FETAL Y DEL R.N DESNUTRICIÓN MATERNA OBESIDADMATERNA OTRAS ANORMALIDADESMATERNAS O PLACENTARIAS EXPOSICIÓN FETAL A LA SUBNUTRICIÓN EXPOSICIÓN FETAL A LA SOBRENUTRICIÓN PROGRAMACIÓN FETAL PESO NORMAL O ALTO AL NACER BAJO PESO AL NACER OBESIDAD// EDAD MAYOR SUCEPTIBILIDAD A DBT2,HTA ,ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

  4. ALIMENTACIÒN MADRE

  5. 1º Mitad de la Gesta Características metabólicas ANABOLISMO FACILITADO DEPOSITOS GRASOS MATERMOS INSULINEMIA SENCIBILIDAD INSULÌNICA LIPOGENESIS GLUCOGENOGENESIS SÍNTESIS PROTEICA GLUCEMIA DE AYUNAS PHG Herrera E. Eur.J.Clin Nutr.,2000

  6. Sensibilidad a la insulina 1ºT 2º T 3º T

  7. Objetivo de la resistencia insulínica en el embarazo • utilización de glucosa por la madre • pasaje de glucosa al feto Crecimiento y desarrollo fetal

  8. Anabolismo facilitado posprandial Catabolismo acelerado interprandial y en ayunas y tendencia a la cetosis 3º TRIMESTRECARACTERÌSTICAS METABOLICAS

  9. 3º trimestre Características metabólicas  insulinemia  Resistencia Insulínica  lipolisis  glucosa plasmática en ayunas  aminoacidemia Herrera E. Eur.J.Clin Nutr.,2000

  10. OTROS CAMBIOS • Disminución de la motilidad gastrointestinal • Aumento del volumen sanguíneo (hemodilución) • Disminución de aa y proteinas circulantes • Aumento de los lípidos • Aumento del flujo plasmático renal (glucosuria, perdida de vitaminas hidrosolubles y de aa.)

  11. OBESIDAD MATERNA • RIESGO AUMENTADO DE: • CESAREA • HIPERTENSIÓN • DIABETES GESTACIONAL • MALFORMACIONES CONGÈNITAS • MACROSOMÌA (APEG) • MORBILIDAD PERINATAL • DIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LA VIDA ADULTA

  12. BAJO PESO MATERNO • RIESGO AUMENTADO DE: • PARTO PREMATURO • BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL • DIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LA VIDA ADULTA

  13. EVALUACIÓN NUTRICIONAL Y GANANCIA DE PESO NATIONAL ACADEMY OF SIENCE NUTRITION RESEARCH COUNCIL. USA

  14. GANANCIA MINIMA DE PESO: 7KG • FETO: 3000 GR • L. AMNIOTICO 800 GR • UTERO 900 GR • PLACENTA: 650 GR • MAMAS 400 GR • SANGRE 1250 GR

  15. PLAN DE ALIMENTACIÓN: OBJETIVOS • ASEGURAR EL CORRECTO ESTADO NUTRICIONAL MATERNO • PROVEER ENERGÍA Y PRINCIPIOS NUTRITIVOS PARA EL DESARROLLO FETAL • EVITAR CETOSIS DE AYUNO • FAVORECER LA LACTANCIA • EVITAR LA RETENCIÓN DE PESO POSTPARTO

  16. VALOR CALÓRICO TOTAL NATIONAL ACADEMY OF SIENCE NUTRITION RESEARCH COUNCIL. USA

  17. VCT H.C:50 -60% PR:1gr/Kg Peso teórico + 12 gr /día GR: resto del valor calòrico Fibras:25 gr/día Hierro:18mg+9mg Calcio:1300mg/dia 14-18 años y 1000 19-50años Ac.Fólico;600mcg/día800 mcg si es obesa Cafeína:< 300 mg/día

  18. Alimentosprotectores • CALCIO: 900 cc leche + 60 gr de queso • VITAMINA A: 30 gr de manteca o 200gr de Vegetales B ( amarillos) • VITAMINA C: 200 gr de cítricos o 200 gr vagetales del grupo A crudos • VITAMINA del complejo B:200gr carnes rojas o pan integral

  19. No bajar de peso • No menos de 1700 cal • No menos de 160-180 gr de hidratos de carbono • Fraccionar en 4 comidas y 2 colaciones

  20. MUCHAS GRACIAS

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