GENERALIDADES SOBRE VACUNA

1. GENERALIDADES SOBREVACUNA ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS Jorge Eliecer Andrade E-mail: dspunerg@gmail.com 2012

2. VACUNA • AGENTE : BACTERIA - VIRUS • ATENUADO - MUERTO • SE ELIMINA SU CAPACIDAD DE PRODUCCIR ENFERMEDAD ( PATOGENICIDAD ) • SE LE DEJA SU CAPACIDAD DE ACTUAR COMO ANTIGENO ( INMUNOGENICIDAD) • ESTIMULA LA PRODUCCION DE Ac ( DEFENSA ) EN LA PERSONA QUE SE LE APLICA. • PRODUCE EN El INDIVIDUO SANO SUSCEPTIBLE ( VACUNACION ) INMUNIDAD CONTRA LA ENFERMEDAD.

3. VACUNA CONJUNTO DE BIOMATERIALES UTILIZADOS CON El FIN DE PROPICIAR INMUNIDAD ACTIVA , Y DE ESTA MANERA PROPORCIONAR LA PROFILAXIS NECESARIA PARA ROMPER LA CADENA EPIDEMIOLOGICA DE LA ENFERMEDAD ; PRODUCIENDO EN El INDIVIDUO SANO SUSCEPTIBLE UN ESTADO DE PROTECCION INMUNOGENICA.

4. SEGURIDAD INMUNOGENICIDAD FACILIDAD EN LA APLICACIÓN INOCUA SIN EFECTO DERIVADOS RESPUESTA PROTECTORA DURADERA. CUALIDADES DE LAS VACUNAS

5. INDIVIDUO INMUNE FRENTE A UN AGENTE INFECCIOSO • CUANDO ESTA PROTEGIDO CONTRA LA ENTRADA -DESARROLLO-MULTIPLICACION DE AGENTES INFECCIOSOS EN LOS TEJIDOS • PARA LA MAYORIA DE LAS ENFERMEDADES : la forma mas efectiva de inmunidad es la que se desarrolla después de presentar la infección clínica

6. INDIVIDUO INMUNE FRENTE A UN AGENTE INFECCIOSO • INFANCIA :SARAMPION-RUBEOLA-PAROTIDITIS.Desarrollada de forma natural protege durante toda la vida • INFECCION NEUMOCOCICA:La inmunidad conferida solo protege contra El serotipo especifico. Pudiendo ser infectado con otros serotipos • TETANOS-GONOCOCOCIA: El desarrollo de la ENF. No implica la adquisición de inmunidad, por lo que puede volver a padecer la enfermedad.

7. OBJETIVO DE LA VACUNACION • DESARROLLAR EN El HUESPED QUE LA RECIBE UNA INMUNIDAD ACTIVA SIMILAR A LA CONFERIDA POR LA INFECCION NATURAL CLINICA O INAPARENTE , PERO SIN PRESENTAR El CUADRO CLINICO:Para conseguirlo se administran al huésped susceptible ANTIGENOS PREPARADOS a partir del agente causalEstimular una respuesta inmunitaria especifica de TIPO HUMORAL O CELULAR que proteja contra agentes virulentos

8. PROTECCION AL INDIVIDUO VACUNADO • VARIA EN FUNCION DE LA VACUNA:I.-Algunas confieren protección absoluta y dura toda la vida:-vacuna de virus atenuados -la inmunidad es parecida a la derivada de la infección naturalII.-Otras veces la protección es elevada pero solo por periodos de tiempo ( 5-10 años ): -Difteria-TetanosIII.-En ocasiones la protección conferida es parcial y de corta duración: -cólera-gripe

9. VIRICAS:-VIVAS ATENUADAS-MUERTAS O INACTIVAS BACTERIANAS:-VIVAS ATENUADAS-MUERTAS O INACTIVAS VACUNAS

10. VACUNAS

11. TOXOIDE • TOXINAS QUE SE VUELVEN ATOXICAS ( ANATOXINAS ) POR ACCION DEL CALOR Y El FORMOL • SON INMUNOGENAS

12. VACUNAS DE POLISACARIDOS CAPSULARES • SON POCO EFICACES EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS

13. VACUNAS POR RECOMBINACION GENETICA HEPATITIS B • CARECEN DE RIESGOS • NO CONTIENEN NINGUN COMPONENTE NATURAL DEL GERMEN

14. CLASIFICACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS VACUNAS

15. CLASIFICACION MICROBIOLOGICA DE LAS VACUNAS VIRICAS

16. CLASIFICACION MICROBIOLOGICA DE VACUNAS BACTERIANAS

17. CLASIFICACION SANITARIA DE LAS VACUNAS 1.-VACUNAS DE ADMINISTRACION SISTEMATICA:-DPT(DIFTERIA -PERTUSSI-TETANOS)-ANTIPOLIO ORAL-TRIPLE VIRAL(SARAMPION-RUBEOLA-PAROTIDITIS)-ANTIHEPATITIS B 2.-VACUNAS DE ADMINISTRACION NO SISTEMATICA:-TIFOIDEA-BCG-NEUMOCOCO-MENIGOCOCO-COLERA-RABIA-GRIPE-FIEBRE AMARILLA-HEPATITIS B-POLIO INACTIVADA-VARICELA-HEPATITIS A-INFLUENZAE

18. CALENDARIO DE VACUNACIONES SISTEMATICASIMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA • VARIABLES:-Capacidad de respuesta inmunitaria frente a la enfermedad.-Inmunidad recibida de la madre ( se pierde al crecer )-Riesgo de exposición a la enfermedad en la comunidad-Competencia del sistema inmunologico del niño • LA ADMINISTRACION A MENOR EDAD = MAYOR EFECTIVIDAD • EN El R.N. = MOMENTO OPTIMO • EN LA INFANCIA = MAYOR EXPOSICION A PATOGENOS

19. CALENDARIO DE VACUNACIONES SISTEMATICASIMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA • CRITERIOS PARA SARAMPION:PAISES SUBDESARROLLADOS :Mayor riesgo de exposición en niños menores de 1 año.Mayores complicacionesExplicación: los Ac. Antisarampion adquiridos transplacentariamente pueden persistir en algunos niños después del año de edad e interferir en la vacunaVacunación = 9 meses de vidaPAISES DESARROLLADOS :Se espera hasta los 15 meses de vida.

20. CALENDARIO DE VACUNACIONES SISTEMATICASIMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA • NO SE CONSIDERA RIGIDO , SINO ADAPTADO AL RIESGO DE INFECCION . • VARIA DE UNA REGION A OTRA.

21. CALENDARIO DE VACUNACIONES SISTEMATICASIMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA • NIÑO AL NACER :POSEE Ac. ( DEFENSAS ) = Ig.= SUSTANCIAS ESENCIALES DEL SISTEMA INMUNITARIO QUE LE HA PASADO LA MADRE ( VIA TRANSPLACENTARIA ) DURANTE El EMBARAZO. • ESTOS Ac. SE AGOTAN AL AVANZAR EN EDAD • AL 2do. 3er MES DE VIDA TIENE POCOS Ac. MATERNOS • SU ORGANISMO EMPIEZA A PRODUCIR SUS PROPIOS Ac. A PARTIR DEL CONTACTO CON El MEDIO QUE LO RODEA ( VIRUS-BACTERIAS) • INDICADO : INICIACION DE ESQUEMA DE VACUNACION. PROTECCION CONTRA ENF. INFECCIOSAS. VARIAS DOSIS PRODUCEN SUFICIENTES Ac. DE PROTECCION

22. OBJETIVOS EPIDEMIOLOGICOS DE LAS VACUNACIONES 1.-RESERVORIO HUMANO Y TRANSMISION INTERHUMANA: -ENF. DE LA INFANCIA -ENF. REPIRATORIAS -INFECCIONES INTESTINALES “ LAS VACUNACIONES PROPORCIONAN PROTECCION INDIVIDUAL-COLECTIVA-COMUNITARIA ”. INMUNIDAD DE GRUPO. ROMPE CADENA EPIDEMIOLOGICA. POR ESTA RAZON LAS VACUNAS SON SISTEMATICAS. 2.-RESERVORIO NO HUMANO ( ZOONOSIS ): -RABIA -BRUCELOSIS -CARBUNCO LAS VACUNAS SON NO SISTEMATICAS. PERSONAS DE ALTO RIESGO.

23. INMUNIDAD COLECTIVA PROTEGE LA COMUNIDAD DEL RIESGO DE UNA EPIDEMIA CONFIERE:PROTECCION INDIVIDUAL ( DIRECTA) = VACUNADO PROTECCION INDIRECTA = NO VACUNADO ELIMINA LA ENFERMEDAD INTERRUMPE LA TRANSMISION ADMINISTRACION SISTEMATICA DE VACUNAS ELIMINA ENFERMEDAD: RESERVORIO HUMANO TRANSMISION ENTRE HUMANOS

24. ASPECTO EPIDEMIOLOGICO DE LA VACUNACIONLa administración de 2 o mas vacunas conjuntamente mejora su eficacia. Puede hacerse de forma:

25. Reaccion Ag. Ac • Sustancia extraña al organismogeneralmente una proteína • Da lugar a la formación de Ac.Con El que reacciona específicamente • Sustancia ( Inmunoglobulina) esencial del sistema inmunitario • Se produce en tejido linfático delhombre • Respuesta al contacto con Ag.. ( bacteria-virus) • Protege contra agentes extraños al organismo. INMUNIDAD : Capacidad del organismo para resistir y defenderse de la agresión de agentes extraños

26. INMUNIDAD

27. INMUNIDAD ADQUIRIDA • I. A. PASIVA ( corta duración ): -NATURAL: gammaglobulinas transplacentarias -ARTIFICIAL: gammaglobulinas comercial/ suero antidifterico / antitetanico. • I. A. ACTIVA ( larga duración ): -NATURAL : después de la infección -ARTIFICIAL : vacunas/toxoides

28. TOXOIDE:-TOXINA DE ORIGEN BACTERIANO-SUSTRAE SU CAPACIDAD PATOGENICA-CONSERVA PODER ANTIGENO-INDUCE LA FORMACIOND E Ac. prevención ANTITOXINA:-SOLUCION DE Ac-OFRECE PROTECCION INMEDIATA EN PERSONAS DEFCIENTES DE Ac. -OBTENIDA DEL SUERO DE ANIMALES INMUNIZADOS CON Ag..-INMUNIDAD PASIVA tratamiento DIFERENCIAS