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Etat des lieux 2007 des laboratoires hospitaliers publics de la Région Nord-Pas de Calais

Etat des lieux 2007 des laboratoires hospitaliers publics de la Région Nord-Pas de Calais. Configuration du groupe de travail :. Dunkerque .  Calais.  Boulogne. Lille Métropole. Saint Omer .  Tourcoing. Armentières .  Roubaix. Littoral.  Lille (CHU, COL, GHICL).  Seclin.

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Etat des lieux 2007 des laboratoires hospitaliers publics de la Région Nord-Pas de Calais

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Presentation Transcript

  1. Etat des lieux 2007 des laboratoires hospitaliers publics de la Région Nord-Pas de Calais

  2. Configuration du groupe de travail : Dunkerque   Calais Boulogne Lille Métropole Saint Omer  Tourcoing Armentières   Roubaix Littoral  Lille (CHU, COL, GHICL)  Seclin Béthune   Montreuil  Lens  Valenciennes Artois  Douai  Arras  Maubeuge Hainaut  Cambrai Fourmies 

  3. Les réponses au questionnaire : Dunkerque   Calais Boulogne Saint Omer Réponses obtenues  Tourcoing Armentières   Roubaix Autres CH: données réunion FHF 05 2007  Lille (CHU)  Seclin Béthune   Montreuil  Lens  Valenciennes  Douai  Arras  Maubeuge  Cambrai Fourmies 

  4. Une activité globale élevée Des « gros » laboratoires

  5. Dunkerque  24 MB • Calais 18 MB Saint Omer 19 MB  • Boulogne 29 MB  Tourcoing 29 MB Armentières  19 MB • Roubaix 48 MB  Seclin 13 MB Béthune  34 MB • Montreuil 15 MB • Lens 48 MB • Valenciennes 77MB • Douai 34MB • Arras 36 MB • Maubeuge 19 MB • Cambrai 16 MB Fourmies  3 MB Lille Métropole 340 MB CHU:230 hors CHU: 110 Littoral 105 MB Artois 152 MB Hainaut 115 MB

  6. Répartition de l’activité réalisée par les laboratoires dont 30,7% pour les urgences , Réa, SI Consultation 2-22% (Cambrai) Hospitalisation Autres Structures 0-25% (Armentières) Dans la majorité des laboratoires, 1/3 de l’activité est réalisée pour des secteurs hospitaliers qui nécessitent une réponse très rapide: urgences, réanimations, soins intensifs L’activité de biologie réalisée pour des patients venant en consultation est très variable L’activité réalisée pour d’autres structures peut atteindre le quart de l’activité

  7. L’activité adressée à d’autres structures L’activité que le laboratoire doit sous-traiter à d’autres laboratoires est faible: 3,5%, inférieure à la moyenne nationale (5%), très inférieure à celle des laboratoires privés du Nord (20%) et du Pas de Calais (10%) = témoin de la qualité des laboratoires Mais des disparités: CHU:2% Tourcoing:10%

  8. Répartition de l’activité adressée à d’autres structures La majorité des analyses (70%) est traitée par des laboratoires en région: publics: CHU, EFS, ou privé: IPL Mais 21% de l’activité qui pourrait être adressée au CHU est prise en charge par des laboratoires privés hors région (Pasteur-Cerba, Biomnis)

  9. La productivité des laboratoires n de B produits par ETP technicien Une productivité bonne, voire excellente Un coût du B moyen de 0, 156 euros

  10. Les atouts des laboratoires hospitaliers • Des gros laboratoires fonctionnant 24h/24 sur un seul site avec une activité à traiter en urgence importante • Une bonne optimisation avec un potentiel de développement d’activités: soins externes, sous-traitance • Une très bonne qualité de prise en charge: peu d’externalisation des activités, des démarches d’évaluation des pratiques professionnelles, de contrôle de la biologie délocalisée • Une prise en charge d’activités annexes utiles à l’Hôpital et non productrice de B: dépôt de sang, hygiène hospitalière • Une activité de formation importante • Un laboratoire du CHU d’une très haute expertise Et...une volonté de travailler ensemble

  11. Les faiblesses • Une informatisation hétérogène etpeu de liaisons informatiquesentre les laboratoires • Unelogistique interneinsuffisamment automatisée • Pas de vraie réflexion sur lalogistique inter-établissementset une dépendance à l’égard de laboratoires privés • Unadressage insuffisant des activités recours au CHU(en lien avec la prestation du CHU) • Des démarches decoopérations limitées • Deslocauxparfoisvétustes

  12. Les menaces • La concurrence des structures privées et leur pouvoir attractif pour les jeunes biologistes • L’obligation de l’accréditation dans les 6 ans (fin 2015) • Le renouvellement de l’encadrement biologiste

  13. Les pistes d’action • Un développement de la biologie de soins externes et de la biologie de sous-traitance • Une amélioration de la logistique et de l’informatique • interne: automatisation du transport, prescription informatisée • inter-établissements • Uneamélioration de la prestation du CHU: liaisons informatiques, catalogue des analyses, facturation • Un développement de démarches de coopération au sein des CHT • Une démarche commune pour l’accréditation: mise en place d’un DU  qualité à Lille

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