1 / 26

INFEKSI PADA NEONATUS

INFEKSI PADA NEONATUS. PENDAHULUAN NEONATUS BBL – 28 HARI. MORBIDITAS 10 -15 % TERUTAMA BBLR TINGGI DI RUMAH SAKIT KUMAN RUMAH SAKIT VIRULEN RESISTEN THD BANYAK ANTIBIOTIKA. PATOGENESIS. INFEKSI ANTE NATAL SIRKULASI IBU  UMBILIKUS  JANIN

deidra
Download Presentation

INFEKSI PADA NEONATUS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. INFEKSI PADANEONATUS

  2. PENDAHULUANNEONATUS BBL – 28 HARI • MORBIDITAS • 10 -15 % • TERUTAMA BBLR • TINGGI DI RUMAH SAKIT • KUMAN RUMAH SAKIT • VIRULEN • RESISTEN THD BANYAK ANTIBIOTIKA

  3. PATOGENESIS • INFEKSI ANTE NATAL • SIRKULASI IBU  UMBILIKUS  JANIN (VIRUS, LUES, TREPONEMA PALIDUME.COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES) TUBERKULOSIS: PLASENTA  PARU

  4. INFEKSI INTRA NATAL • SERING MELALUI CARA INI • KUMAN DARI JALAN LAHIR • PADA KETUBAN PECAH DINI (12 JAM) • MANIPULASI MELALUI JALAN LAHIR (PERIKSA DALAM) • KONTAK DGN JALAN LAHIR (BLENORRHOE & JAMUR)

  5. INFEKSI PASCA NATAL • KONTAK ALAT (RESUSITASI, NICU) • PERAWATAN YANG TIDAK STERIL • INFEKSI SILANG • INFEKSI NOSOKOMIAL • ANGKA KEMATIAN TINGGI  KUMAN RESISTEN DGN AB / VIRULEN

  6. KLASIFIKASI • INFEKSI BERAT • SEPSIS, MENINGITIS, PNEUMONIA, DIARE, TETANUS NEONATORUM • INFEKSI RINGAN • INFEKSI KULIT, OFTALMIA, OMFALITIS DAN MONILIASIS

  7. SEPSIS & MENINGITIS • SINDROMA KLINIK PENYAKIT SISTEMIK DIJUMPAI BAKTERIEMIA • KLASIFIKASI • EARLY ONSET: DALAM 5-7 HARI • LATE ONSET : > 1 MINGGU

  8. FAKTOR RISIKO • BBLR • KETUBAN PECAH DINI (12 JAM) • IBU DEMAM • CAIRAN AMNION KERUH, BERBAU • RESUSITASI • KEMBAR • PROSEDUR INVASIF • SOSIO-EKONOMI RENDAH

  9. GAMBARAN KLINIS SEPSIS • GAMBARAN KLINIS TIDAK KHAS • “NOT DOING WELL” • TEMPERATUR HIPO/HIPERTERMI • PERUBAHAN KEBIASAAN: LETARGI, IRITABEL, TONUS/GERAK BERKURANG • KULIT: PERFUSI PERIFER KURANG, SIANOSIS, PUCAT, PTEKIE, SKLEREMA, IKTERUS

  10. SALURAN CERNA: MUNTAH, DIARE, PERUT KEMBUNG • KARDIOPULMONER: TAKHIPNU, RESPIRATORY DISTRESS (GRUNTING, FLARING, RETRAKSI DINDING DADA), APNE, TAKHIKARDIA, HIPOTENSI • METABOLIK ASIDOSIS

  11. LABORATORIUM • KULTUR CAIRAN TUBUH (DARAH, CSF, URIN) • PEWARNAAN GRAM • NETROPENIA, TROMBOSITOPENIA • CRP POSITIF • X RAY: RESPIRATORY DITRESS • ISK : RENAL ULTRA SOUND/ SCAN

  12. PENGOBATAN • PROFILAKSIS: AMPISILIN + GENTA MISIN • KULTUR + : AB DISESUAIKAN

  13. PENGOBATAN SUPORTIF: • OKSIGEN • KARDIOVASKULER: IVFD, DOPAMIN • HEMATOLOGIK: DIC (TROMBOSITOPENIA, PT DAN APTT MEMANJANG, FDP, D-DIMER MENINGKAT) • BERIKAN TROMBOSIT, FRESH FROZEN PLASMA • ATASI ASIDOSIS • PENANGANAN KEJANG

  14. MENINGITIS • DICURIGAI APABILA ADA SEPSIS • SEPSIS --- LUMBAL PUNGSI  CAIRAN LIQUOR (SEL & PROTEIN) • FONTANELLA MEMBONJOL • KEJANG,OPISTOTONUS, KUDUK KAKU

  15. TETANUS NEONATORUM • CLOSTRIDIUM TETANI MASUK MELALUI LUKA TALI PUSAT • GEJALA DINI TIBA-TIBA TAK MAU MENETEK • GEJALA SPASME OTOT • KEJANG, HIPERTONUS, TRISMUS, MULUT MENCUCUR, OPISTOTONUS • SADAR

  16. PENGOBATAN TETANUS NEONATORUM • ATS • ANTIBIOTIK • ANTIKONVULSAN DIAZEPAM I.V • OKSIGEN • ISOLASI • PERAWATAN YANG BAIK

  17. PROGNOSIS • BURUK • BERAT • MASA INKUBASI KURANG 1 MINGGU • PERIODE OF ONSET (TRISMUS – KEJANG): KURANG 48JAM • DEMAM • KOMPLIKASI SEPSIS, PARU

  18. PENCEGAHAN • MEMOTONG / MERAWAT TALI PUSAT DGN STERIL • TIDAK MENARUH RAMUAN PADA TALI PUSAT • IBU DIBERI IMUNISASI TETANUS TOKSOID WAKTU HAMIL 2 x

  19. DIARE EPIDEMIK • SALMONELLA & E. COLI • GEJALA • LETARGI, ANOREKSIA, DIARE (TINJA WARNA KUNING-HIJAU, BAU KHAS), MUNTAH, PERUT KEMBUNG, ASIDOSIS, DEHIDRASI. • R/ IVFD CAIRAN • ANTIBIOTIKASI • ANGKA KEMATIAN TINGGI • PENCEGAHAN: KEBERSIHAN, ASI, ROOMING-IN

  20. IMPETIGO VESIKO BULOSA ( pemfigus neonatorum ) • ETIOLOGI: STAPHYLOCCOCUS • TIMBUL VESIKEL2 YANG BERISI CAIRAN JERNIH KEMUDIAN PURULEN DIKELILINGI DAERAH HIPER EMIS • R/ ANTIBIOTIK SISTEMIK / LOKAL

  21. OMFALITIS • PANGKAL TALI • TANDA RADANG: MERAH, NANAH, UDEM BISA MELUAS KE KULIT DISEKITARNYA PENGOBATAN: SALEP AB, BERAT AB SISTEMIK

  22. OFTALMIA NEONATORUM( BLENORRHOE) • TERTULAR DARI JALAN LAHIR • KONYUNCTIVITIS GO • KONYUNCTIVA HIPEREMIS, SEKRET PURULEN, UDEM PALBEBRA, • DIAGNOSIS: DIPLOKOKUS GRAM NEGATIF (N GONORRHOE) • AB SISTEMIK / LOKAL

  23. MONILIASIS • ETIOLOGI: CANDIDA ALBICAN • PREDISPOSISI: BBLR, SAKIT BERAT, PEMAKAIAN AB DAN KORTIKOSTEROID DALAM WAKTU LAMA • KLINIS: BERCAK-BERCAK PUTIH DGN DASAR HIPEREMIS, SUSAH DILEPAS • R/ GENTIAN VIOLET 0.5% NISTATIN

  24. PENCEGAHAN INFEKSI NEONATAL • ANTENATAL YANG BAIK • PERSALINAN YANG BERSIH • PERALATAN YANG STERIL • ROOMING – IN • ASI • IMUNISASI • PEMISAHAN BAYI INFEKSI TERMASUK ALAT & PETUGAS • PETUGAS DI BAGIAN PERINATOLOGI TIDAK BEKERJA DI TEMPAT LAIN

  25. INFEKSI KONGENITAL • TORCH • TOXOPLASMA • OTHERS • RUBELLA • CITOMEGALO VIRUS • HERPES

  26. TERIMA KASIH

More Related