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PROYECTO CLINICA DE LA DEMENCIAS. Dr. Patricio Benavides E. Médico Psiquiatra. Factores que afectan el crecimiento poblacional. Varios han sido los factores que han incidido para que se produjera esta verdadera explosión demográfica:
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PROYECTO CLINICADE LA DEMENCIAS Dr. Patricio Benavides E. Médico Psiquiatra
Factores que afectan el crecimiento poblacional Varios han sido los factores que han incidido para que se produjera esta verdadera explosión demográfica: a.- Los enormes avances en la medicina y en la tecnología de lo que ha permitido mejores diagnósticos b.- El desarrollo de Programas de Salud, lo que ha permitido que la gente viva por más tiempo. y c.- La Migración de jóvenes deja viejos en el país.
Ev: 73 Ev: 62 7.2 3.5 e. JUB. 60 E JUB: 55
POBLACION ADULTA MAYOR EN EL ECUADOR.Hombres 410380 46,47%Mujeres 465729 53,53%Jubilados 66461 19.00%No Jubilados 709646 81.00%Población Urbana 465700 53.16%Población Rural 410409 46,84%
POBLACION ADULTA MAYOR EN EL ECUADOR NACIONAL 813624 6,69% PICHINCHA 143560 6,09% QUITO 112130 6,30% CAYAMBE 4146 6,90% MEJIA 4256 7,00% PEDRO MONCAYO 1732 7,05% RUMIÑAHUI 4434 6,92% SANTO DOMINGO 15075 6,81% SAN MIGUEL DE LOS BAN 511 5,05% FUENTE: CENSO INEC 2001
Mujeres 55636 43.00%Hombres 73556 57.00%Jubilados 24546 19.00%No Jubilados 104646 81.00%Población Urbana 108159 83.72%Población Rural 21033 16,28% POBLACION ADULTA MAYOR EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO
56 12
ENFERMEDADES MAS FRECUENTES EN LOS ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOSENFERMEDADES MENTALES 62.6%APARATO GENITOURINARIO 60.2%APARATO RESPIRATORIO 56.8%APARATO DIGESTIVO 56.6%TUMORES 54.4% APARATO CIRCUILATORIO 54.2%ENFERMEDADES DEL S. N.C. 48.2% ENFERMEDAES DEL SISTEMA 46.0%OSTEOARTICULAR
ESTABLECIMIENTOS PARA ATENCION A ADULTOS MAYORES EN EL ECUADOR TOTAL 76PRIVADAS 66ESTATALES 11 M.S.P 3 M.B.S. 4 M.D.N 1 INNFA 3CAMAS HOSPITALARIAS 4040 COMEDORES 112PROGRAMA PAM. 8632A.MTALLERESOCUPACIONAL 44ATIENDE A 2325A.M.FEDERACION DE TERCERA EDAD ASISTE A 2000 AMONGS 112.EN TOTAL DE LOS 166.461 AM JUBILIADOS UNICAMENTE 8000 ASISTEN A PROGRAMAS DE ATENCIÓN AL AM POR PARTE DEL IESS
TOTAL 15PRIVADAS 10ESTATALES 05 Pichincha 8 Guayas. 2 Chimborazo 1 Azuay 2 Loja 2Total de provincias atendidas 5Total de provincias sin atención de especialidad 17 DISTRIBUCION DE MÉDICOS GERONTOLOGOS Y GERIATRAS EN EL ECUADOR PARA LA ASISTENCIA AL ADULTO MAYOR
NACIONAL 14PICHINCHA 8GUAYAS 2CHIMBORAZO 2LOJA 1CUENCA 1TOTAL PROVINCIAS 26PROVINCIAS QUE CUENTAN CON GERIATRA 5PROVINCIAS QUE NO TIENEN GERIATRA 21 NUMERO GERIATRAS PARA LA ATENCION A LOS ADULTOS MAYORES A NIVEL NACIONAL
Situación Actual de los adultos mayoresRepresentan el 6.9%Consumen del 35 al 40% del gasto sanitarioEl 60 % del gasto farmacéuticoOcupan el 45% de las camas Hospitalarias
MARCO LEGAL • La ley del Anciano (6-nov-1991) garantiza el derecho a un nivel de vida que asegure la salud corporal y psicológica, la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica, la atención geriátrica y gerontológica integral y los servicios sociales necesarios para una existencia útil y decorosa.
MARCO LEGAL • Los servicios médicos de los establecimientos públicos y privados, contarán con atención geriátrico-gerontológica para la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las diferentes patologías de los ancianos y su funcionamiento se regirá por lo dispuesto en la presente Ley, su Reglamento y Código de la Salud.
MARCO LEGAL • El Ministerio de Bienestar Social, a través de la Dirección Nacional de Gerontología, creará incentivos en favor de las entidades que se distingan en la eficiente prestación de servicios a los ancianos.
MARCO LEGAL • Finalmente el artículo 57 que habla de la seguridad social, dice que el seguro general obligatorio cubrirá las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, cesantía, VEJEZ, invalidez, discapacidad y muerte. Las pensiones por jubilación dice el artículo 59 inciso sexto, deberán ajustarse anualmente, según las disponibilidades del fondo respectivo.
CONCLUSIONES • Pese a las necesidades justificadas no existió una política de Salud Integral para el adulto mayor en el Ecuador, se empieza a articular de la conformación del CTAM en oct.2007. • Que en Ecuador no existe personal capacitado en número suficiente para atender a la gran demanda de adultos mayores. • En el Ecuador no existen establecimientos médicos , Geriatría y Gerontología hospitalarios y extrahospitalarios que se dediquen específicamente al diagnóstico y tratamiento de los trastornos del AM y que se encuentren debidamente articulados..
CONCLUSIONES • En el Ecuador no existe personal de salud especializado para atender la demanda de Salud mental en el adulto mayor. • A casi dos décadas después de su promulgación no se aplicaba la Ley Especial del Anciano en la que se contempla el apoyo a la creación de estos centros excepto las subrogaciones en los centros servidos por las comuniddes religiosas
Envejecimiento progresivo, pero inevitable • 2 preocupaciones • La población de adulto mayor se seguirá incrementando. • Su desarrollo estará condicionado a un status socio-económico deficitario producto de cambios en la estructura y composición familiar y de la crisis económica mundial. ¿Propuesta? • Transformar políticas (infraestructura de servicios y cambios culturales)
POLÍTICA DE ATENCION MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA MINISTERIO DE BIENESTAR SOCIAL CTAM GOBIERNOS SECCIONALES INST. AUTONOMAS IESS, ISSFA ISSPOL, ISSPOL
OBJETIVOS • Reintegrar y mantener al adulto mayor a su núcleo familiar y a una vida larga y productiva • Prolongar el período de actividad eficaz e independencia para disminuir al mínimo la posibilidad de ingreso a residencia u hospitalizaciones.
OBJETIVOS • Garantizar el menor sufrimiento físico y mental y ofrecer apoyo emocional al paciente y a su familia. • Garantizar el pleno cumplimiento de los deberes y derechos de los adultos mayores en lo que a salud se refiere.
ESTRATEGIAS • Diagnóstico • Asistencia • Rehabilitación • Investigación • Capacitación • Promoción y prevención • Apoyo familiar
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO • Geriatra • Internista • Psiquiatra • Neurólogo • Neuropsicólogo • Psicorehabilitador • Médicos especialistas interconsultores. • Trabajo social • Laboratorio e Imagenología