1 / 29

Cas cliniques TEP

Cas cliniques TEP. Cas clinique 1. Patient de 64 ans. Cas clinique 1. Mélanome. Clinique: Les signes d’alerte sont notamment : -l’apparition d’une lésion suspecte en zone saine ; -la modification d’un nævus jusqu’alors stable. Les facteurs de risque majeurs mis en évidence sont :

dyre
Download Presentation

Cas cliniques TEP

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cas cliniques TEP

  2. Cas clinique 1 Patient de 64 ans

  3. Cas clinique 1

  4. Mélanome Clinique: Les signes d’alerte sont notamment : -l’apparition d’une lésion suspecte en zone saine ; -la modification d’un nævus jusqu’alors stable. Les facteurs de risque majeurs mis en évidence sont : -les caractéristiques physiques (peau claire, cheveux roux ou blonds) ; -les facteurs environnementaux et/ou comportementaux (brûlures solaires) ; -nombre de nævi ≥ 50, nombre de nævi atypiques ≥ 2, nævi géants congénitaux ; -les antécédents personnels ou familiaux de mélanome.

  5. Mélanome Imagerie: -l’échographie ganglionnaire locorégionale de la zone de drainage ; -la tomodensitométrie cervico-thoracique, abdomino-pelvienne et cérébrale ; -+/- une échographie hépatique ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) Indication TEP d’un mélanome: > Stade II c (> 4mm)

  6. Mélanome Biologie: Examens orientés par la clinique Pas de marqueur tumoral

  7. Cas clinique 2 Patiente de 82 ans

  8. Cas clinique 2

  9. Cancer colo-rectal Clinique: -des rectorragies, -des symptômes digestifs (troubles du transit, douleurs abdominales) isolés en particulier après 50 ans en l’absence de réponse à un traitement symptomatique, -une masse abdominale ou rectale, -une obstruction intestinale, -une anémie ferriprive sans cause évidente,

  10. Cancer colo-rectal Imagerie: TDM thoraco-abdomino-pelvienne avec PDC +/- écho abdo-pelvienne et IRM hépatique Indication TEP cancer colo-rectal: Découverte de métastases opérables

  11. Cancer colo-rectal Biologie: Hémogramme Clairance calculée de la céatinine Marqueurs ACE

  12. Cas clinique 3 Patiente de 84 ans

  13. Cas clinique 3

  14. Cancer bronchique Clinique: Des symptômes d’obstruction bronchique : toux, sifflement,hémoptysie, pneumonie, toux persistante Des symptômes d’envahissement local : douleur pariétale, dyspnée, syndrome cave supérieur, dysphonie Des symptômes liés à l’atteinte métastatique Une altération de l’état général Un syndrome apicocostovertébral douloureux (syndrome de Pancoast-Tobias) Un syndrome paranéoplasique: un hippocratisme digital, une thrombophlébite, un syndrome de sécrétion inappropriéed’hormone antidiurétique

  15. Cancer bronchique Imagerie: Radio thoracique Scanner thoraco-abdominal Scanner cérébral Scintigraphie osseuse Indication TEP cancer bronchique non à petites cellules : si cancer éligible à un traitementcuratif

  16. Cancer bronchique Biologie: Hémogramme, ionogramme complet, clairance calculée de la créatinine, calcémie, bilan hépatique (transaminases, gamma GT,bilirubine), TP, TCA.

  17. Cas clinique 4 Patient de 65 ans

  18. Cas clinique 4

  19. Cas clinique 4 Indication TEP cancer de l’œsophage: si cancer éligible à un traitement curatif

  20. Cas clinique 5 Patiente de 54 ans

  21. Cas clinique 5

  22. Cas clinique 5

  23. Cancer du col de l’uterus Clinique: métrorragies provoquées (après les rapports sexuels) ; métrorragies spontanées ; dyspareunies ; leucorrhées ; douleurs pelviennes, dysurie ou ténesmes (en cas d’extension pelvienne) ; douleurs lombaires (par compression urétérale)

  24. Cancer du col de l’uterus Imagerie: IRM pelvienne (des pédicules rénaux jusqu’à la symphyse pubienne) Indication TEP cancer du col de l’uterus : à partir stade IB2 (lésion de + de 4cm strictement localisé au col)

  25. Cancer du col de l’uterus Biologie: Hémogramme Bilan hépatique Bilan rénal

  26. Cas clinique 6 Femme 34 ans

  27. Cas clinique 6

  28. Cas clinique 6

  29. Cas clinique 6 Indication TEP lymphome : Maladie de Hodgkin LMNH agressifs

More Related