¨TDAH un nuevo enfoque:

1. ¨TDAH un nuevo enfoque: Deficiencias Nutricionales y Cambios en la Alimentación Autor: Dr. Lilia T. Negrón Presidenta de SOVENIA y Directora del Centro Bernard Rimland Caracas, 2003

2. Déficit de Atención con Hiperactividad no es un trastorno nuevo

3. Desde 1902 se conocen niños con problemas de atención, impulsividad e hiperactividad

4. - Disfunción Cerebral Mínima- Síndrome del Niño Hiperquinético- Hiperactividad- Disfunción Cerebral Menor- Desorden de Déficit de Atención (con/sin hiperactividad) - Desorden de Déficit de Atención e Hiperactividad- Desorden de Déficit de Atención/Hiperactividad- Combinado Predominantemente Tipo Desatentoo Tipo Impulsivo - Hiperactivo

5. Hiperactividad e Impulsividad Juguetea con las manos o los pies y ser mueve mucho en su asiento. Se levanta de su puesto en el aula o en otras situaciones cuando se espera que permanezca sentado. Corretea o escala por todos lados excesivamente en situaciones en las cuales es inapropiado hacerlo (en adolescentes adultos, sentimientos subjetivos de intranquilidad) Inatención Fallas para poner atención a los detalles o comete errores por descuido en sus actividades. Dificultades para mantener atención en tareas o juegos. Parece no escuchar cuando se le habla directamente. No sigue instrucciones y falla para terminar sus asignaciones en el sitio de trabajo. DIAGNOSTICO TDAH

6. Inatención Dificultad para organizar las tareas y actividades. Evita, le desagrada o se rehúsa a realizar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (tales como las tareas escolares). Pierde cosas necesarias para realizar tareas o actividades (como juguetes, la tarea misma, lápices, libros ò útiles. Se distrae fácilmente con estímulos externos. Olvidadizo en actividades diarias. Hiperactividad e Impulsividad Dificultades para jugar o comprometerse en actividades de tiempo libre. Siempre está “en marcha” o actúa como si estuviera “movido por un motor.” Habla excesivamente. Dispara las respuestas antes que las preguntas hayan sido completadas. Interrumpe a otros o se entromete Diagnóstico TDAH (continuación)

7. “TDAH es un síntoma”Arnold BrennerMary Ann Block“TDAH – Autismo hay factores externos”Kotsanis

8. Conexión TDAH - Autismo DDA DDAH PDD Autismo y Síndrome de Asperger

9. Características presentes en Autismo y TDAH • Falta de atención – Hiperactividad • Impulsividad – Trastornos de Conducta • Déficit Social – Problemas con compañeros • Problemas de lenguaje y comunicación • Relación Varón/Hembra: 4:1 • Funciones ejecutivas alteradas • Genética • Tratamiento • Alergias • Problemas sensoriales • Hablan en exceso • Rabietas • Respuesta de hipersensibilidad al tacto • Destrezas motoras finas y gruesas desiguales

10. Incidencia: • 3-5% Población en edad escolar • 2-4% adultos TDAH

11. Semejanzas entre Síndrome de Asperger y DDAH 39 niños con Síndrome de Asperger 6 – 11 años 92% diagnosticados antes como TDAH

12. ¿Cómo es un niño con TDAH? Embarazo - Gran actividad fetal Bebés - Cólicos - Duermen poco - Lloran mucho - No se alimentan bien - Se mueven mucho - Se balancean - Difíciles de calmar - Golpetean la cabeza - Caminan muy temprano - Berrinches

13. Niños mayores: • Torpeza • Impulsividad • Tendencia a sufrir accidentes • Agresivos-Desafiantes • Compulsión a tocar todo • Hablan en exceso y voz alta • Pesadillas • Dormir intranquilo

14. Niños mayores (continuación) • Desobedientes • Poco apetito • Enuresis nocturna • Irritables • Poco colaboradores • Cambios de humor • Poca coordinación viso-motora

15. Niños mayores (continuación) • Sudoración excesiva • Aros oscuros debajo de ojos • Bolsas bajo los ojos • Mejillas rojas • Lóbulos de orejas rojas • Sensibles a olores, luces, sonidos, frío

16. Salud Física Salud Física • Asma - Eczema • Infecciones crónicas • Dolores de cabeza • Dolores de estómago

17. ¿Cómo los ven los padres y maestros? • Niño problema • Niño malo • Niño salvaje

18. ¿Y los niños qué hacen? • Intentan mejorar la conducta • Hacen lo máximo para complacer a padres y maestros • Se toman los medicamentos • Los tratamientos aplicados no funcionan • Se sienten incomprendidos, aislados socialmente • Fracaso y deserción escolar • Depresión

19. Consecuencias del TDAH Fracaso Escolar T. Conducta Deserción Escolar Abuso Drogas Baja Auto-estima Fracaso laboral Depresión

20. TDAH en Adultos • 67% síntomas en edad adulta • 1/3 adultos TDAH – vidas normales • 1/2 adultos TDAH – síntomas interfieren con relaciones familiares o actividad laboral. • 10% adultos TDAH – siguen con problemas severos.

21. TDAH en adultos • Abuso de alcohol y drogas • Adicción al juego • Trastornos de la alimentación • Suicidio

22. ETIOLOGIA TDAH • Factores Genéticos • Factores neurobiológicos • Factores ambientales • Deficiencias nutricionales • Intolerancia a alimentos • Intoxicación por plomo • Deficiencias inmunológicos • Candidiasis y parásitos • Hipertiroidismo

23. Factores ambientales • Embarazo: - Alcohol - Cocaína - Dieta alta en azúcar y carbohidratos - Malnutrición - Contaminación por Plomo - Bajo peso al nacer - Hipoxia al nacer

24. Deficiencias Nutricionales • Dieta actual: - Baja en vegetales y frutas + Pesticidas - Animales (antibióticos) - Carga tóxica en alimentos - Eliminar carga tóxica por hígado necesita nutrientes.

25. Deficiencias Nutricionales • Deficiencia Calcio • Deficiencia Magnesio • Deficiencia Hierro • Deficiencias Zinc • Deficiencias Omega 3 y Omega 6 • Deficiencias Complejo B (B1, B3, B6) • Deficiencias Vitamina A

26. Deficiencias de Omega-3 • - Piel seca, escamosa - Hiperactividad - Uñas quebradizas - Asma - Sed excesiva - Rabietas - Orina en exceso - Rinitis alérgica - Enuresis nocturna - Eczema

27. Deficiencias de Omega-3 • 53 Niños con TDAH • 43 Niños sin TDAH • DDAH = bajos niveles de: • Omega3 • Omega6 • TDHA • 40% Síntomas de deficiencia de Omega3

28. Hipoglicemia • Bajos niveles de glicemia en niños con trastornos de conducta • Niños agitados o irritables al levantarse o antes de comer, y se calman después de comer.

29. Baja glicemia y sube adrenalina dilatación pupilas, taquicardia, intranquilidad, no se concentra, agitación. EL NIÑO NO ESCOGE ACTUAR ASI ES UNA REACCION FISIOLOGICA

30. Hambre Irritabilidad Agitación por descarga de Adrenalina

31. Hipoglicemia reactiva • Después de comer alimentos ricos en azúcar, carbohidratos refinados o alcohol.

32. Síntomas de Hipoglicemia • Peso elevado al nacer • Rabietas • Llanto sin motivo • Hiperactivo • Distráctil • Agitado • Ansiedad por azúcar • Conducta Jekyll/ Hyde • Duermen poco • Cefaleas • No se mantiene sentado • Irritable antes de comer • Conducta mejora al comer • Desafiante • Incontrolable

33. INTOLERANCIA ALIMENTOS • Ben Feingold, • Pediatra Alergólogo. Primero en plantear que alimentos alergénicos favorecen infecciones respiratorias • Asociación Feingold (1976) alimentos que come a diario y que el niño prefiere y anhela

34. Salicilados: aspirina, cítricos, tomates, almendra • Sabores y colores artificiales (petróleo) • Preservantes (petróleo): BHA, BHT, TBHQ • MSG (Glutamato Monosódico) • Nitritos • Sulfitos

35. Niños no pueden controlar la conducta si están reaccionando a algo que han tocado, olido o comido. Doris Rapp, Pediatra Alergóloga Cambios en escritura y dibujos al ingerir alimento o percibir olor y cambio de conducta

36. Deficiencias Inmunológicas Otitis Amigdalitis Exceso antibióticos Sinusitis Mientras más antibióticos ha recibido el niño con DDAH mayor será la hiperactividad. “Alergia” diferente a “Sensibilidad”

37. Candidiasis • Exceso de antibióticos altera flora bacteriana y aumentan Cándidas en intestino. • Ingesta carbohidratos y azúcar. • Mala absorción intestinal. • Intestino Permeable. • Sensibilidad a alimentos.

38. “The Yeast Connection” Dr. William Crook DDAH y tratamiento para hongos intestinales. “No More Ritalin, Treating ADHD without Drugs”, Dra. Mary Ann Block Incluye tratamiento hongos y parásitos intestinales: - 90% tienen infección por hongos - 50% tienen invasión de bacterias - 25% tienen parásitos

39. William Shaw, Ph.D.The Great Plains Laboratorieswww.greatplainslaboratory.comAcidos orgánicos en orina en TEA, TDAH, convulsiones, TA, TL

40. Dr. Robert SinaikoDeficiencias del sistema fenol-sulfurotransferasa ------------------ organismo acumula componentes fenólicos (dieta y bacterias intestinales)

41. William Walsh, Ph.D.Deficiencia de Zinc, Metabolismo de Metales y T. De Conducta (DDAH, DOC, DC) • Pfeiffer Treatment Center (www.hriptc.org) Zinc es componente de más de 80 enzimas - eczema, acné, psoriasis - heridas que no cicatrizan - manchas blancas en uñas - retardo de crecimiento - retardo madurez sexual - hipogeusia - inmunodeficiencia crónica - infecciones frecuentes

42. Pfeiffer Treatment Center:Desbalance químicos en TDAH: METABOLISMO DE METALES:-Inhabilidad genética para controlar cobre, zinc, manganeso por mal funcionamiento de las metalotioneinas.- Deficiencias de zinc, manganeso, cisteína, serina y vitamina B6.- Exceso de cobre, plomo y cadmio- Tratamiento bioquímico – Promoción de Metalotioneina con Zinc, Manganeso,Cisteína, Serina y B6.

43. TRATAMIENTO DEL TDAH • ESTIMULANTES (Ritalín, Aderall, Dexedrina) • - INHIBIDORES DE RECAPTACION SEROTONINA • ( Prozac, Luvox, etc.) • OTRAS DROGAS • (Catapresan, Norpramina, Wellbutrin, etc.) • NUEVAS ALTERNATIVAS • (Cambios en la alimentación, suplementos • nutricionales, tratamientos de Candidiasis y • Parasitosis, Quelación.

44. ESTIMULANTES “Ritalín es la cocaína pediátrica”“TDAH no es deficiencia de Ritalín”( Dra. Mary Ann Block )www.blockcenter.com

45. Violencia y Drogas en DDAH 25-5-97 Jeremy Strohmeyer 18 años Las Vegas Violó y asesinó niña 7 años TDAH – DEXEDRINA 1-10-97 Luke Wodham apuñaló a su Pearl, Missisipi madre de 50 años, luego fue a la escuela y disparó a 9 personas matando a 2 e hiriendo a 7. PROZAC

46. Violencia y Drogas en TDAH 1-12-97 Michael Carneal, 14 años West Pawcah Disparó en la escuela secundaria Kentucky hiriendo a 5 y matando a 3. RITALIN Febrero 28 Joven con RITALIN con un Huntsville, hacha mató a sus padres, y un Alabama hermano, e hirió a otro hermano.

47. Violencia y Drogas en TDAH 24-3-98 Andrew Golden, 11 años Arkansas Mitchel Johnson, 14 años Disparan sobre 15 personas matan 4 estudiantes y 1 maestro, hieren a 10. RITALIN

48. Violencia y Drogas en TDAH 21-5-98 Krip Krinkel, 15 años Springfield, Asesinó a sus padres Oregon Escuela secundaria mató a 2 personas e hirió a 20. PROZAC y RITALIN

49. Violencia y Drogas en TDAH 16-4-99 Shawn Cooper, 15 años Notus, Idaho Disparó en la escuela e hirió a 1 estudiante. RITALIN Eric Harris, 18 años mató 12 estudiantes en secundaria Colombine y se suicidó. LUVOX

50. Violencia y Drogas en TDAH 20-5-99 Solomon, 15 años Conyers, Hirió a 6 compañeros de Georgia secundaria – RITALIN Rod Mathews, 14 años RITALIN desde 3er grado. Mató con golpes de bate a un compañero de clases. Enero 99 Ryan Ellis, 10 días tomando ADDERALL para DDAH mató a su hija en una crisis frenética.