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L ’ éducation thérapeutique (ETP). Définition de l ’ ETP L ’ ETP concrètement (c ’ est/ce n ’ est pas) L ’ ETP en pratique Le diagnostic éducatif et la suite Le programme éducatif Evaluation Mise en place de l ’ ETP au CHU. Sommaire.
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Définition de l’ETP • L’ETP concrètement (c’est/ce n’est pas) • L’ETP en pratique • Le diagnostic éducatif et la suite • Le programme éducatif • Evaluation • Mise en place de l’ETP au CHU Sommaire
« L’éducation thérapeutique du patient vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique » (définition de l’OMS). L’éducation thérapeutique a été règlementée par la loi HPST (Hôpital patient santé territoire) www.sante.gouv.fr Tous les programmes doivent être posés à l’ARS www.ars.paca.sante.fr et sont soumis à une évaluation conforme aux conditions de l’HAS www.has-sante.fr Définition de l’ETP
C’est : • une approche centrée sur la personne et ses besoins (et non sur la maladie) • un accompagnement personnalisé individuel et adapté • aider et permettre à la personne d’être autonome et de gérer sa maladie dans son quotidien • améliorer sa qualité de vie • acquérir et développer ses compétences • Permettre au malade d’utiliser SES propres ressources • travailler en équipe avec un « fil rouge » : le malade et son éducateur’, et en fonction des besoins, les différents professionnels du réseau • un suivi pour avoir une prise en charge globale et personnalisée • lui permettre d’être ACTEUR DE SA SANTE L’ETP concrètement
Ce n’est pas : • de l’information • une énième consultation médicale • une consultation psychologique • une coordination de consultations L’ETP concrètement
S’adresse à tous les malades qui rencontrent des difficultés dans la gestion de leur quotidien • Séance individuelle sur RV (3/4h à 1h) • Démarche personnelle et volontaire • Nombre de séances et rythme adaptés à la personne • 1ère séance => diagnostic éducatif L’ETP en pratique
La 1ère séance • « Etat des lieux » de la situation en s’appuyant sur l’étoile des 5 santés (OMS) : santé physique, vie sociale, vie sexuelle, équilibre psychologique et vie affective • Cette étoile des 5 santés est un fil rouge tout au long des séances A l’issue des X séances d’ETP, un bilan est proposé pour permettre à la personne de se rendre compte d’elle-même du chemin parcouru. Le diagnostic éducatif et la suite
S’élabore progressivement et est évolutif. Permet de définir les compétences que le patient est amené à acquérir. Ces compétences doivent être hiérarchisées par ordre d’importance et d’acceptation par le patient. Le diagnostic éducatif
Ce qu’il a : son état de santé, l’histoire de sa maladie éventuelle, son traitement Ce qu’il fait : sa situation familiale et professionnelle , ses activités sociales et de loisirs, son lieu de vie , ses habitudes, son niveau de ressources Ce qu’il sait : ses conceptions de la santé, de la maladie , du traitement, autrement dit l’idée qu’il s’en fait ou l’organisation de ses connaissances . Ce qu’il croit : à qui ou à quoi attribue-t-il un contrôle sur sa santé ( à lui-même , à la médecine , à Dieu à la chance…?); ses croyances relatives aux conséquences de son comportement ou de la maladie, aux bienfaits et aux méfaits des traitements. Ce qu’il ressent : vis-à-vis de sa santé, de sa maladie; est-il révolté, inquiet, résigné, impuissant, confiant, insouciant, motivé… Ce dont il a envie : ses centres d’intérêt et ses projets Données à recueillir pour établir un diagnostic éducatif
Intérêt ? • identifier ses besoins • cerner la personnalité du sujet • évaluer ses potentialités • prendre en compte sa démarche Le diagnostic éducatif
Le programme éducatif La suiteChaque difficulté est abordée lors d’une séance spécifique afin d’élaborer un programme éducatif.Cela permet d’aider le malade à trouver ses ressources mobilisables, ses pistes de réflexion et ses solutions.Fixer ensemble des objectifs d’apprentissage- être important pour le sujet- utile et valorisant- facile à mettre en œuvre- réalisable à court terme- observable par un tiers pour favoriser le renforcement positif
Le programme éducatif Mettre en œuvre des activités éducatives construites dans le temps de manière programmée et structurée------
- A l’issue des X séances d’ETP, un bilan est proposé pour permettre à la personne de se rendre compte d’elle-même du chemin parcouru. Evaluation - Essentielle - Concerne les acquis du patient - Apprécie son niveau de compétences - Fait évoluer le programme éducatif