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Place de la consultation électronique dans la prise en charge du diabète gestationnel

@. Place de la consultation électronique dans la prise en charge du diabète gestationnel. MF.SAFRAOU*, M.DUVAL*, Y.YAMGNANE**, S.PARAT**, Y.DUMEZ**, JJ.ALTMAN* * HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU ** HOPITAL NECKER http://hegp.aphp.fr/diabeto mohamed-faouzi.safraou@egp.aphp.fr. Objectifs.

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  1. @ Place de la consultation électronique dans la prise en charge du diabète gestationnel MF.SAFRAOU*, M.DUVAL*, Y.YAMGNANE**, S.PARAT**, Y.DUMEZ**, JJ.ALTMAN* * HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU ** HOPITAL NECKER http://hegp.aphp.fr/diabeto mohamed-faouzi.safraou@egp.aphp.fr

  2. Objectifs @ • Aide à la décision de la mise sous insulinothérapie dans une cohorte de diabète gestationnel par l’outil de la consultation électronique. • Obtention rapide et maintien de la normo glycémie

  3. Patients: @ • Dépistage systématique chez 100 femmes enceintes par: glycémie à jeun (GAJ) et glycémie post prandiale (GPP) au 1er et au 3ème trimestre • Pas de test de O’Sullivan ni de HGPO

  4. Méthodes: @ • Si GAJ > 0.90 g/l Et/ou GPP > 1.20 g/l, apprentissage de l’auto surveillance glycémique (ASG). • 6 glycémies par jour adressées chaque semaine par courriel au service de diabétologie avec réponse dans les 24 h.

  5. Résultats I: @ • 30 patientes ont répondu par courriel • Insuline nécessaire dans 27 % des cas • Délai de mise sous insuline: 8 à 12 jours

  6. Résultats II: @ • Normo glycémie en 1 à 2 semaines dans 95% des cas. • Insuline arrêtée dans 100% des cas après accouchement

  7. Commentaires: @ • Stratégie instituée devant: • L’importance de la demande • La nécessité d’un coaching permanant pour obtenir des glycémies normales au long cours. • Mais Stratégie non encore accessible à toutes le femmes.

  8. Conclusions @ • Cette approche innovante et simple est de loin moins chronophage que des consultations répétées. • C’est également un mieux vivre des femmes enceintes avec leur diabète gestationnel. • C’est enfin un très bon outil éducatif de prévention de diabète de type 2 chez ces femmes à risques.

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