120 likes | 530 Views
Depresija u adolescenciji. Dr Marija Sarajlija, psihijatar Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti , Beograd. Adolescencija. obuhvata period od 12. do 26. godine Podela adolescentnog perioda: -rana adolescencija (od 12-15 god) burno biolo š ko sazrevanje, heteroseksualno i n teresovanje
E N D
Depresija u adolescenciji Dr Marija Sarajlija, psihijatar Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd
Adolescencija obuhvata period od 12. do 26. godine Podela adolescentnog perioda: -rana adolescencija(od 12-15 god) burno biološko sazrevanje, heteroseksualno interesovanje -prava adolescencija(od 15-18 god) polno sazrevanje,prva heteroseksualna iskustva -kasna adolescencija(od 18-26 god) formiranje identiteta,razvoj moralnih i društvenih normi
Formiranje identiteta • doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta prihvatanje drugih ljudi i društva u celini • odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa fiziološkim procesima rasta sa jedne i psihološko-društvenim procesima sa druge strane
Psihopatologija mladalačkog doba Najčešći poremećaji u adolescenciji su Adolescentna kriza Depresija i suicidalno ponašanje Anksiozni poremećaji Poremećaji ishrane Toksikomanije Antisocijalno ponašanje Psihotične reakcije
Depresija Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2% adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja (National Comorbidity Survey 1994.) Kliničke karakteristike: Promenljivo raspoloženje Disforija Usporene kognitivne i motorne funkcije Anksioznost i strepnja Narušeni socijalni kontakti Gubitak samopoštovanja Osećanje krivice Antisocijalno i impulsivno ponašanje
Suicidalnost Ekstremna manifestacija depresije U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000; CDC) Udruženost depresivnih i agresivnih simptoma tzv. letalna kombinacija Uzročni i precipitirajući faktori Hereditet Hronična stresna porodična situacija Fenomen imitacije (Verterov efekat) Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna ljubav
Depresivnost kao simptom drugih poremećaja Adolescentska kriza Traje do 6 meseci 10-15% mladih Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi u različita regresivna ponašanja strah,depresija,poremećaji ishrane,poremećaji sna,impulsivno ponašanje Kod muškaraca se najčešće ispoljava u vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva od kuće,zloupotreba PAS) Kod devojaka u vidu depresivnosti i anksioznosti
Depresivnost kao simptom drugih poremećaja Zloupotreba psihoaktivnih supstanci Sve raniji uzrast početka zloupotrebe PAS Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od PAS Konstitucionalni faktori Porodični uslovi Šire socijalno okruženje Farmakološka svojstva supstance
Diferencijalna dijagnoza Razlikovati patologiju od normalne razvojne faze Utvrditi da li su depresivni simptomi deo drugog poremećaja Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju psiholoških testova
Diferencijalna dijagnoza Različite bolesti zavisnosti Poremećaji ponašanja Poremećaji prilagođavanja Poremećaji identiteta Poremećaji udruženi sa stresom
Terapija Psihoterapijske procedure Radno-okupaciona terapija Medikamentna terapija
Tok i prognoza 20-40% će imati više od jedne depresivne epizode Epizode traju oko 8 meseci 15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija bipolarni poremećaj Teškoće u profesionalnom i socijalnom funkcionisanju Kod 80% blagovremena terapija ima odlične rezultate