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PATOLOGIA MAMARIA MALIGNA EN PACIENTES MENORES DE 36 AÑOS correlacion clinica radiologica citologica. R. Dinerstein Dilon, A. Gómez de la Cruz, Mar Alarcón Alcaraz, F. Badia *C. Moure Vázquez, Hospital Sant Joan de Deu de Martorell, C.A.P. Cornella*. MATERIAL Y METODOS.
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PATOLOGIA MAMARIA MALIGNA EN PACIENTES MENORES DE 36 AÑOS correlacion clinica radiologica citologica R. Dinerstein Dilon, A. Gómez de la Cruz, Mar Alarcón Alcaraz, F. Badia *C. Moure Vázquez, Hospital Sant Joan de Deu de Martorell, C.A.P. Cornella*
MATERIAL Y METODOS • Se revisan las pacientes menores de 35 años que consultan en Unidad de Mama entre 1990 al 2005, encontrándose 25 pacientes con Ca. De mama en la franja de edad de 27 a 35 años. Valoramos : • Citología • No valorable • Benigna • Positiva (Sospechosas y compatibles con malignidad) • Mamografía • Patrón Radiológico • Clasificación BI-RADS • Ecografía • Sólida sospechosa • Sólida indeterminada • No visualiza • No realiza • Core-biopsia • Positiva • Negativa
RESULTADOS Categorías: A) BI-RADS 5 ocho pacientes (3 patrones nodulares, 2 mixto, 1 linfangitico, 3 cálcicos) B) BI-RADS 4Doce pacientes (6 patrones nodulares, 3 asimetrías focales, 2 patrón distorsionante, 1 galactografía sospechosa) C) BI-RADS 1 cuatro pacientes (con patrón normal) Citología: • 17 Paaf positiva para ca • 3 Paaf benignas (una BI-RADS 1, dos BI-RADS 4) • 3 Paaf no valorables. • 10 con Core-biopsia por ecografia Ecografía • Sólida 11 pacientes • Sólida sospechosa 8 pacientes • Sólida indeterminada 7 pacientes • No visualiza 6 pacientes
MAMOGRAFIA BI-RADS 5 Nodulo Espiculado Eco Nódulo sólido sospechoso
MAMOGRAFIA BI-RADS 5 Patron Linfangitico Patrón mixto
MAMOGRAFIA BI-RADS 5 • Patron Calcico
MAMOGRAFIA BI-RADS 4 Nódulo polilobulado Eco nódulo sólido sospechosos
MAMOGRAFIA BI-RADS 4 Nódulo polilobulado Patrón fibroso distorsionante Quiste simple+Pseudoasimetria focal
MAMOGRAFIA BI-RADS 4 Galactografía ectasias con defectos de replección
MAMOGRAFIA BI-RADS 1 • Mamografia Normal
MAMOGRAFIA BI-RADS 1 Citologia positiva para carcinoma Citología positiva para Ca
MAMOGRAFIA BI-RADS 1 Histología Ca . ductal infiltrante
CONCLUSIONES • El 16% de las pacientes con Ca, presentó categoria BI-RADS 1 normal • En pacientes con lesión clínicamente sospechosa la mamografía, ecografía y citología normal, no excluye malignidad y debe biopsiarse • En lesiones probablemente benignas debe realizarse una clasificación BI-RADS y correlación clínico-radiológica-citológica/histologica estricta • En nuestra serie tuvimos un retraso diagnostico de 6 meses por valoracion erronea como fibroadenoma de lo que resulto posteriormente ser un Sarcoma de bajo grado