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TRASTORNOS ALIMENTARIOS EN LA INFANCIA. TRASTORNOS INTERRELACIONADOS. TRASTORNO DE LA ALIMENTACIÓN EN LA INFANCIA ENANISMO PSICOSOCIAL PARADA DEL CRECIMIENTO NO ORGÁNICA. T. A. I. (2): DEFINICIÓN.
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TRASTORNOS ALIMENTARIOS EN LA INFANCIA • TRASTORNOS INTERRELACIONADOS • TRASTORNO DE LA ALIMENTACIÓN EN LA INFANCIA • ENANISMO PSICOSOCIAL • PARADA DEL CRECIMIENTO NO ORGÁNICA
T. A. I. (2):DEFINICIÓN • Niño con grandes dificultades durante las comidas (rechazo, caprichos...) con riesgo de alteración nutricional y en su desarrollo.
T.A.I. (3):ALGUNAS CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES HIPOCRECIMIENTO T.A. INFACIA HIPOCRECIMIENTO +++ ++ DESNUTRICIÓN +++ +/- PATOLOGÍA FAMILIAR +++ ++ TRAT. EMOCIONALES +++ ++ TRAT. COGNITIVOS +++ ++ OTROS TRAS. PICOFISIOLÓGICOS +++ ++
T.A.I. (4):BASES DE LA HISTORIA CLÍNICA • EVALUACIÓN DEL DESARROLLO COGNITIVO • Diferencias CIV/CIM a favor del segundo • Retrasos del lenguaje y habilidades motoras. • Existen dudas respecto a la causa – efecto.
T.A.I. (5):PSICOPATOLOGÍA GENERAL • Es muy heterogénea • Pérdida control esfinteriano. • Conductas extrañas con las comidas y, a veces, líquidos. • Rechazo • Caprichos alimentarios • Dificultad con la masticación • Potomanía/restricción de líquidos.
T.A.I. (6)PSICOPATOLOGÍA: AFECTIVIDAD • Tristeza • Aislamiento social. • Apatía • Hipervigilancia • Inseguros • Necesidad de apego
T.A.I. (7):INTERACCIÓN MADRE/HIJO • Madres inseguras • Ansiosas • Ambivalentes • Dificultad en la administración del afecto • Respuestas confusas ante las demandas del hijo
T.A.I. (8):DINÁMICA FAMILIAR • Mayor incidencia en familias carenciadas económicamente. • Frecuentes situaciones de carencia afectiva • Mayor morbilidad paidopsiquiátrica entre hermanos. • Padres reacios a las intervenciones no estrictamente médicas.
T.A.I. (9):EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: RADIOLOGÍA • Desfase entre la edad ósea y cronológica. • En casos de larga evolución: signos de raquitismo. • El signo más característico es la presencia de líneas de crecimiento en la parte distal del radio.
T.A.I. (10): EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: ENDOCRINOS • Alteración reversible de la HGH • Resisetncia a la acción de la somatomedina C • Evaluar la función hipofisaria • Hipercorticismo por inhibición de los mecanismos centrales de respuesta
T.A.I. (11):METABÓLICOS • Hipernatremia no ligada a deshidratación • Hipermacroprolactinemia. • Descenso del bicarbonato sérico sin repercusión renal. • Hiperplumbinemia (facilitación de la absorción) • Incremento de la protoporfirina eritrocítica
T.A.I. (12):ALTERACIONES DEL SUEÑO • Problemas de conciliación • Despertares frecuentes • Reducción de la Etapa IV