130 likes | 302 Views
Cooperaties en verticale Integratie 15 oktober 2009. Yvonne van Kemenade Directeur Zorggroep Eerstelijn Beheer BV. Waar gaan we het over hebben ? - coöperatievorming ? - verticale integratie ? - horizontale integratie ?. Ontstaan ZEL/HC WSD Wat is de ZEL? Waarom HC WSD / ZEL?
E N D
Cooperaties en verticaleIntegratie15 oktober 2009 Yvonne van Kemenade Directeur Zorggroep Eerstelijn Beheer BV 15 oktober 2009
Waargaan we het over hebben?- coöperatievorming?- verticaleintegratie? - horizontaleintegratie? • Ontstaan ZEL/HC WSD • Wat is de ZEL? • Waarom HC WSD / ZEL? • Voordelen coöperatie model • Vlietland coöperatie 15 oktober 2009
1. Ontstaan ZEL/HC WSD • Wijziging structuur DHV (ROS, Kring, WDH) • 2005: O-beleid functionele bekostiging ketenzorg • 2006: eerste aanzet door huisartsen, stichting ZEL • Mei 2008 oprichting CV: HC WSD • Jan 2009: ZEL Beheer BV, met 3 BV’s 15 oktober 2009
Regionalesituatie Zuid Noord TMC ZEL WDH ELO TZB Kring Vlietland RdGG 15 oktober 2009 CHP Vlaardingen CHP Naaldwijk CHP Delft FSG RCG Versnippering: ha activiteiten & kennis en ervaring Bestuurlijke inefficiency Dezelfde achterban van 180 huisartsen
2. Waarom HC WSD? • Bestuurlijke efficiency en uniformiteit regio • HA-zorg in de regio op een kwalitatief hoger niveau te brengen en te behouden (keten DBC’s: DM, COPD) • Regionale marktpositie: samen sta je sterker • Serieuze gesprekspartner in de regio • Horizontale integratie belangen: huisartsen • Verticale integratie: ketenzorg, coöperatie Vlietland 15 oktober 2009
3. Wat is de ZEL? • Ondersteuningsorganisatie CV huisartsen • 180/163 praktijkhoudendehuisartsen • NWN-DWO gebied • Gebied met: • 3 CHP-en • 2 ziekenhuizen (RdGG, Vlietland) • regionalezorgverzekeraar (DSW) • 1 ROS (ELO) 15 oktober 2009
Organisatiestructuur 2009 BestuurHuisartsencooperatie/Kring WSD Directie ZEL Beheer BV: - Medisch - Algemeen • ZEL Chronischezorg BV • Coördinator • Kaderarts COPD en DM • Algemeen • Verantwoordelijkbestuurslid • ICT: • Coördinator: • Huisarts/medisch • AlgemeenVerantwoordelijkbestuurslid ZEL Ondersteunings BV Coördinator : AlgemeenVerantwoordelijk bestuurslid Leden/ALV MedischAdviseurs ZEL Deskundigheids-bevordering BV: Coördinator:- Huisarts /medisch - Algemeen Verantwbestuurslid • Werkgroepen:-Kenniscentrum-Nascholing • -WDH • -Educatie Projecten: -ZorgDomein-Acute zorg-EDC Werk groep:Diabetes Werk groep: COPD Werk groep:Visitaties Werkgroep:ICT
4. Voordelen coöperatie-model? • Geen doel maar vehikel om strategie te verwezenlijken! • ALV hoogste orgaan: leden bepalen beleid. • ALV benoemd eigen bestuur (huisartsen), die de ondersteuningsorganisatie bestuurt. • Leden hebben belang en een betrokkenheid bij de organisatie • Onderneming en leden liggen in elkaars verlengde • Uitgangspunt: geen (maximale winst), maar zo goed mogelijke condities (facilitering) voor haar leden. • Gemeenschappelijk belang = zeggenschap over de organisatie en commitment met de organisatie. • Leden zijn het vertrekpunt van de organisatie. 15 oktober 2009
Voorwaarden lidmaatschap HC WSD Ieder Lid: • Moet aan bepaalde voorwaarden voldoen • Moet bereid zijn een beperkte financiële aansprakelijkheid te dragen (igv verlies) • Heeft een inspanningsverplichting ten bate van de organisatie. 15 oktober 2009 15 oktober 2009
Charmante van coöperatie-model? • Toezicht • Zeggenschap • Verantwoording • Resultaatgerichtheid www.zorggroep-el.nl 15 oktober 2009 www.zorggroep-el.nl
Vlietland coöperatie • Ziekenhuis: Stichting wordt BV • Stichting: ontbreken van eigenaar met eigen belang • Coöperatie fungeert als Holding • Coöperatie 100% eigenaar en enig aandeelhouder ZH- BV • Coöperatieleden in collectief zeggenschap ivv ledenraad (AVA) • Raad van Commissarissen 15 oktober 2009 15 oktober 2009
De bestuursstructuur van de coöperatie in relatie tot de Vlietland BV Coöperatieleden • Coöperatieleden hebben als hoogste orgaan een algemene ledenvergadering (ALV). • In de ALV worden 5 bestuursleden benoemd voor de coöperatie op basis van een preambule: een (onafhankelijke) voorzitter en 4 (onafhankelijke) leden. • Het Coöperatie Bestuur benoemt de voorzitter RvB van Vlietland BV (thans SSVZ) als algemeen directeur van de coöperatie. • De 5 bestuursleden van de coöperatie vormen namens de coöperatie de AvA van de Vlietland BV. • De RvC Vlietland BV bestaat uit 7 leden: cooperatiebestuur en 2 leden op voordracht van de OR en PAR van Vlietland. De RvC benoemt, ontslaat en schorst de RvB van Vlietland BV. • De voorzitter van de RvB van SSVZ wordt voorzitter RvB Vlietland BV. Samen 100% v/d leden Coöperatie als holding 100% aandelen kapitaal in de AVA RvT RvC Stichting Vlietland ‘ssvz’ Vlietland BV Stichting wordt omgezet in structuur BV RvT wordt opgeheven
Charmante van coöperatie-model? • Governance: (toezicht) - Belangen van leden - Correctie achterban • Besturing (RvB-ms): (zeggenschap&verantwoording) - Externe druk leden op interne keuzen en bedrijfsvoering • Integrale zorg: (resultaatgerichtheid) - Positieve impuls regionale ketenzorg - Meer gelijk gerichte belangen 15 oktober 2009 15 oktober 2009