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MARCAPASOS RESINCRONIZADOR

MARCAPASOS RESINCRONIZADOR. Realizó: Azucena Espinosa Sevilla R1MI Supervisó: Pamela Salcido De Pablo R3MI Profesor Titular: Dr. Juan Enrique Díaz Green Profesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez Weber . Marcapasos.

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MARCAPASOS RESINCRONIZADOR

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Presentation Transcript

  1. MARCAPASOS RESINCRONIZADOR Realizó: Azucena Espinosa Sevilla R1MI Supervisó: Pamela Salcido De Pablo R3MI Profesor Titular: Dr. Juan Enrique Díaz Green Profesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez Weber

  2. Marcapasos • Generador de impulsos del MP y conductor con electrodos que conectan con el corazón • Estímulos eléctricos al corazón para su funcionamiento cuando lo requiere Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008, Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  3. Tiposdemarcapasos • Monocamerales • 1 generador y 1 cable (AD/VD) • Bicamerales • 1 generador y 2 cables (AD y VD) • Tricamerales • 1 generador y 3 cables (AD, VD, VI) • RESINCRONIZADOR Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  4. MP resincronizador • Trastorno de la conducción produce asincronía: • Auriculoventricular, aumenta la presión de AI y el volumen telediastólicode VI l • Intraventricular, reducción de la fracción de eyección • Interventricular, determina que la contracción del VI se demore respecto a la del VD TRC - estimulación biventricular o del VI Consenso sobre la terapia de Resincronización Cardíaca , Ernesto Díaz-Infante, et al, RevEspCardiol. 2005

  5. Umbral de estimulación Cantidad mínima de energía que debe enviar el MP para producir despolarizaciones cardíacas Si aumenta la energía programada, no se producirá estimulación - desplazamiento, daño, fibrosis, CV eléctrica, progresión enfermedad de base, hiperkalemia, enfermedad intercurrente, fármacos Autocaptura Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  6. Tipos de estimulación • Monopolar • Bipolar Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  7. Sensado Depende de la calidad de la señal del lugar donde está colocado el electrodo • Monopolar • Bipolar Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  8. Sensado Problemas de sensado: • Infrasensado • Señal pequeña, mala programación, problema de umbral • Sobresensado • Más frecuente con el monopolar • Señales de otra cámara cardíaca, miopotenciales, daños del electrodo, interferencia externa Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  9. Modos de estimulación Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  10. Modos de estimulación Normalmente se usan las tres primeras letras: • 1ra: cámara estimulada (O, A, V, D) • 2da: cámara sensada (O, A, V, D) • 3ra: tipo de respuesta al sensado(O, I, T, D) • AAI, VAT, DDD • 4ta letra: R (biosensor) para detectar actividad física, se acelera ante ésta. • VVIR Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  11. Selección modo de estimulación Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  12. Selección modo de estimulación Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  13. Selección modo de estimulación Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  14. Selección modo de estimulación Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  15. Selección modo de estimulación Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007.

  16. Selección modo de estimulación Consenso sobre la terapia de Resincronización Cardíaca , Ernesto Díaz-Infante, et al, RevEspCardiol. 2005

  17. Modos de estimulación más frecuentes VVI «Estimulación ventricular inhibida a demanda» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  18. Modos de estimulación más frecuentes AAI «Estimulación auricular inhibida» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  19. Modos de estimulación más frecuentes VDD «Estimulación ventricular con seguimiento auricular» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  20. Modos de estimulación más frecuentes DDD «Estimulación y detección doble cámara con inhibición y seguimiento» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  21. Modos de estimulación más frecuentes MP doble cámara Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  22. Modos de estimulación más frecuentes MP con respuesta en frecuencia: Actividad física Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  23. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  24. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  25. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  26. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  27. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  28. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  29. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  30. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  31. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  32. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  33. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  34. Ejercicios Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

  35. Gracias

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