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BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO

BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO. CLASSIFICAÇÃO. Bloqueio Divisional Ântero-Superior- BDAS Bloqueio Divisional Póstero-Inferior- BDPI Bloqueio Divisional Médio-Septal- BDMS. BDAS. BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR DO RAMO ESQUERDO. OUTRAS DENOMINAÇÕES

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BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO

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Presentation Transcript

  1. BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO

  2. CLASSIFICAÇÃO • Bloqueio Divisional Ântero-Superior-BDAS • Bloqueio Divisional Póstero-Inferior-BDPI • Bloqueio Divisional Médio-Septal-BDMS

  3. BDAS

  4. BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR DO RAMO ESQUERDO OUTRAS DENOMINAÇÕES - Hemibloqueio Anterior esquerdo - Verdadeiro desvio do Eixo QRS para Esquerda

  5. BDAS

  6. BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR( HEMIBLOQUEIO ÂNTERO-SUPERIOR ESQUERDO ) 1) Padrão Q1 S3 2) Eixo médio do QRS > - 300 (plano frontal) 3) Duração normal do QRS 4) Diagnóstico em aVL . morfologia qR . entalhe da onda R . onda T secundária . atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s) 5) Presença de ondas S em precordial esquerda 6) Ausência de onda q em V5/6 D2, D3 e aVF: rS S de D3 > aVF > D2

  7. BDAS

  8. BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIORCORRELAÇÃO CLÍNICA • IAM – 21% (princ. DA) • Miocardiopatia Chagásica (65,4%) • Miocardiopatia dilatada • Todas as causas de HVE (ex. HAS, IAo)

  9. Portador de doença de chagas

  10. BDPI

  11. BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR Outra denominação Hemibloqueio Posterior Esquerdo

  12. BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR 1) Padrão S1 Q3 2) Eixo médio do QRS > + 1200 (plano frontal) 3) Duração normal do QRS 4) Diagnóstico em aVF . pequena onda q e grande onda R . entalhe da onda R . onda T secundária . atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s) 5) Ausência de ondas S em precordial esquerda 6) Desaparece ou onda r em V1 e onda q em V5/6 7) NENHUMA EVIDÊNCIA DE H.V.D. D1 e aVL: rS

  13. BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIORCORRELAÇÃO CLÍNICA • IAM • Miocardiopatia Chagásica • Doenças infiltrativas (amioloidose e sarcoidose)

  14. Muito Obrigada

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