80 likes | 481 Views
Neerud ja happe-leelis seisund. Anette Ottesson Stom II Tartu 2012. Neerude funktsioonid. Ainevahetusjääkide, vee ja liigsete mineraalsoolade eemaldamine organismist Happe-leelise tasakaalu säilitamine Ostmootse rõhu püsivuse hoidmine Organismi vee ja mineraalainete sisalduse regulatsioon
E N D
Neerud ja happe-leelis seisund Anette Ottesson Stom II Tartu 2012
Neerude funktsioonid • Ainevahetusjääkide, vee ja liigsete mineraalsoolade eemaldamine organismist • Happe-leelise tasakaalu säilitamine • Ostmootse rõhu püsivuse hoidmine • Organismi vee ja mineraalainete sisalduse regulatsioon • Sünteesivad regulaatoraineid (reniin, erütropoetiin)
Neerude roll pH regulatsioonil – ainus viis H+ eritamiseks • Nende ülesandeks on viia organismist välja mittelenduvaid happeid, eelkõige eritada väävelhapet. • Mittelenduvad happed annavad ööpäevas 40-60 mmol vesinikioone, mis tuleb neerude kaudu elimineerida, kas • Ammooniumiooni NH4+ eksretsioonil • Uriini puhversüsteemi kaudu a) H2PO4-vormis b) Sulfaadid Vaid väike osa H-ioone eritatakse uriiniga vabal kujul. • Uriini pH vahemikus 5...6, eritatav päevanekogus 1..1,5 l • Füsioloogiline keha pH 7,40 (7,35-7,45)
Kuidas neerud pH-d reguleerivad? 1) eritavad üleliigse H+ 2) eritavad aluste liia – hoiavad organismis katioonide kui leeliseliste ainete (Na ioonid) reservi 3) reguleerivad vere vesinikkarbonaadi (HCO3‐) taset → selle tootmine + imendumine verre • Renaalne kompensatsioon: • Võrreldes respiratioorsega aeglane • Käivitub tundidega • Kujuneb 2-5 päevaga
Kuidas neerud happeid eritavad? Proksimaalne neerutuubul Distaalne neerutuubul Bikarbonaadi tagasiimendumine H+ + HCO3‐ = H2CO3 H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3‐ NH4 + väljutamine H + väljutamine Nt. H + + HPO42‐ → H2PO4 ‐
Tasakaaluhäired • Kui neerud ei ole enam võimelised hoidma vere pHd konstantsena, siis kuhjuvad verre: • Happed (H + ioonid) ATSIDOOS (vere pH langeb, bikarbonaadi kontsentratsioon vähenenud) • Leelised ALKALOOS (vere pH tõuseb, bikarbonaadi kontsentratsioon suurenenud)
Kasutatud kirjandus • Schmidt R, Thews G. Inimese füsioloogia. Tartu 1997, lk 795-798 • http://www.esy.ee/dok/ettekanne/3ps.pdf (27.10.2012) • http://faculty.alverno.edu/bowneps/MSN621/2009%20tutorials/AcidBaseTutorial.ppt (27.10.2012)