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Dépense de santé et croissance économique. LOUIS. Revue de presse. Article 1: La réforme de la sécurité sociale Article 2: Hausse des dépenses de santé. MAEL. Problématiques. PB 1: évolution des dépenses de santé PB 2: Financement de ces dépenses. MAEL.
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Revue de presse • Article 1: La réforme de la sécurité sociale • Article 2: Hausse des dépenses de santé MAEL
Problématiques • PB 1: évolution des dépenses de santé • PB 2: Financement de ces dépenses MAEL
Comment sont réparties les dépenses de santé en France? Dépenses de santé = 195,5 Mds € (11% du PIB) = 3318€ / habitant Dépenses de l’Etat = 919,7 Mds € (53,8% du PIB)
Le circuit de financement des dépenses des santé en France Schéma général VINCENT
Comment évolue les dépenses de santé France US Allemagne Royaume-Uni MARIA
Origines de la hausse des dépenses de santé en France • Vieillissement de la population • Effet d’âge • Effet de génération • L’augmentation des dépenses devrait continuer • Dynamique de l’offre et de la demande • Culture de la prescription • Culture de la consultation • Mauvaise gestion des administrations publiques • …etc MARIA
Influence des dépenses de santé sur la croissance économique • Dépenses de santé financées à X% par les cotisations sociales (taxe sur le travail) • PIB = RS + T + EBE + RX Le PIB est égal à la somme des revenus bruts des secteurs institutionnels : rémunération des salariés (RS), impôts sur la production et les importations moins les subventions (T), excédent brut d’exploitation (EBE), solde de revenu avec l'extérieur (RX). LOUIS
Influence des dépenses de santé sur la croissance économique • Balance de financement négatif (dépenses > budget disponible => trou de sécu = dette) Dette => Probème de gestion et fort coût sur le long terme • Bénéfice sur la croissance économique de la hausse des dépenses de santé • Favorise le secteur de la santé LOUIS
Pistes de réflexion • Diminuer les dépenses de santé? • Comment intégrer la question de l’équité sociale et de la redistribution • Modifier la source de financement des dépenses de santé? LOUIS
Eléments de réponses: la diminution des dépenses de santé Réel pb: Eviter le gaspillage Comment: • Utiliser des médicaments génériques (mais existence de frein à la substitution) • Limitation du nombre de consultation • Vendre strictement les quantités prescrites • … Ouverture: l’objectif n’est pas de réduire cout que cout les dépenses mais plutôt de les maitriser. La hausse des dépenses n’est elle pas bénéfique pour le « bien être social » MAEL
Eléments de réponses: la diminution des dépenses de santé Autre théorie: laisser se réguler les dépenses de santé par elles-memes (meilleurs soins = réduction du cout des soins) MAEL
Eléments de réponses:Les différents modèles de financement • France • US • Corée • Allemagne (à changer selon la pertinence…) JULES
Enjeux associés à la redistribution • Droit universel d’accès aux soins? • Importance croissance économique / bien être social? • Qui doit financer les dépenses publiques (principalement ceux qui travaillent? Participation proportionnelle aux revenus?) JULES
DEBAT JULES