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Complicaciones durante la limpieza y conformación de los conductos. Od . María Laura Labernia. 1. El instrumento ya no llega a la longitud de trabajo. Bloqueo del conducto con: Restos dentinarios M ateriales de restauración T orundas de algodón Puntas de papel
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Complicaciones durante la limpieza y conformación de los conductos Od. María Laura Labernia
1. El instrumento ya no llega a la longitud de trabajo. • Bloqueo del conducto con: • Restos dentinarios • Materiales de restauración • Torundas de algodón • Puntas de papel • Instrumento fracturado. Prevención: 1. Toda la caries, restauraciones defectuosas deben ser removidos antes de realizar el acceso a cámara pulpar. 2. Usar abundante irrigación y recapitulación. 3. Siempre usar tamaños de limas secuencialmente http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html
2. Escalones • Inserción de instrumentos rectos (no precurvados) con excesiva presión apical. Prevención: 1. No forzar la lima apicalmente. 2. Una vez colocada la lima a la longitud de trabajo usarla con movimientos cortos de limado 3. Utilizar las limas secuencialmente. 4. Usar abundante irrigación con hipoclorito de sodio u otros lubricantes. http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html
3. Fractura de instrumentos dentro del conducto radicular. • Uso inadecuado de los instrumentos radiculares. Prevención: A. Los instrumentos deben ser desechados y reemplazados cuando: • El uso excesivo ha causado dobleces excesivos o arrugamientos. • Se ha producido una curvatura accidental durante el uso. • Se nota corrosión en el instrumento. . B. Usar abundante irrigación C. No avanzar demasiado rápido en el cambio de instrumentos o saltárselos en su numeración. http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html
4. Accidentes 4.1. • Modificar la anatomía original del conducto Causas: 1. No utilizar limas precurvadas. 2. Rotación de limas en conductos curvos. 3. Uso de instrumentos muy grandes en conductos curvos. http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html
…Accidentes 4.2. • Adelgazamiento excesivo o perforación lateral del conducto. Causa: • Instrumentación excesiva en tercio medio mas frecuente en molares. 4.3. • Sobreinstrumentación (instrumentación más allá del forámen apical) http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html
5. Complicaciones ocasionadas por la infiltración accidental con una solución de hipoclorito de sodio • extrusión hacia los tejidos periodontales a través del foramen apical • la infiltración directa a lostejidos blandos • gusto a cloro • sensación de quemadura • dolor severo • hematomas • necrosis • úlceras http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/fesi.html