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SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIAL. Conférence du Territoire du Jeudi 21 juin 2012. SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE. Décloisonnement des secteurs sanitaire et médico-social Structurer l’offre sanitaire et médico-sociale pour offrir une prise en charge globale
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SCHEMA D’ORGANISATIONMEDICO-SOCIAL Conférence du Territoire du Jeudi 21 juin 2012
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE Décloisonnement des secteurs sanitaire et médico-social Structurer l’offre sanitaire et médico-sociale pour offrir une prise en charge globale et transversale du patient
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Avènement du droit des usagers l’action sociale et médico-sociale est conduite dans l’égal respect de tous les êtres humains -une réponse adaptée à chacun. - un accès équitable sur l’ensemble du territoire. • Principe d’une accessibilité généralisée intégrant tous les handicaps dans tous les domaines de la vie
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • VOLET PERSONNES AGEES • VOLET PERSONNES HANDICAPEES • VOLET PERSONNES EN DIFFICULTES SPECIFIQUES
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • LES LIMITES du découpage • personnes âgées devenant handicapées • personnes handicapées vieillissantes
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Des généralités • Département de Paris ? • Les différences entre territoires ne sont pas suffisamment développées. • Manque de présentation préliminaire avec les atouts et les manques de ces territoires
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • SITUATION DE L’OFFRE MEDICO-SOCIALE ET SANITAIRE • L’offre médico-sociale d’accompagnement et de soutien à domicile • L’offre médico-sociale en EHPAD • L’offre sanitaire du point de vue médico-social • La formation des professionnels et le soutien aux aidants
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Les autres facteurs déterminants pour la préservation de l’autonomie • Le cadre de vie et le logement • Les soins de premier recours et la prévention • Accompagnement des populations en situation de précarité et de fragilité
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Les objectifs du SROMS pour les personnes âgées Premier objectif : • Une offre médico-sociale de proximité, accessible, adaptée et diversifiée. • Organiser les synergies entre domicile et établissement • Adaptation du logement de l’habitat et du déplacement • Prise en compte des migrants âgés, des aînés en grande précarité et des détenus et des sortants de prison.
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Deuxième objectif : • adéquation du parcours de vie et de soins aux besoins de la personne • Favoriser l’accès à l’offre de santé de premier recours • Mener des actions de prévention • Améliorer accueil et soin (infirmier) en EHPAD • Formation et valorisation des professionnels • Accompagner et soutenir les aidants familiaux
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE • Santé • Prévention • Logement • Hébergement collectif
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE Propositions du CODERPA • SANTE • Prévoir la diminution des médecins généralistes de ville à Paris en lien avec la formation des médecins ,les obligations d’une couverture territoriale homogène. Concertation nécessaire entre les formateurs , le Conseil de l’Ordre et l’ARS • Améliorer les entrées et sorties d’hospitalisation avec un lien renforcé médecins et services à domicile. • Pérenniser les Centres de santé, et développer les maisons de santé • Les réseaux de santé gériatriques doivent se développer • Dépassements d’honoraires???
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE Propositions du CODERPA • PREVENTION • Oubli total, dans le schéma des personnes âgées encore autonomes, du suivi sanitaire • Aménagement du domicile • Activités physiques et culturelles • Rôle coordonné entre l’ARS, les CG , la CNAV, la CRAMIF les caisses de retraites et les mutuelles
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE Propositions du CODERPA • LOGEMENT • Politique globale du logement pour les personnes âgées à définir entre l’état, la région et le département. • Adaptation nécessaire des logements parisiens sur la base des enquêtes sociologiques et démographiques existantes. • Problème des logements privés
SCHEMA D’ORGANISATION MEDICO-SOCIALE Propositions du CODERPA • Hébergement collectif • Seul l’EHPAD est proposé • Quelles propositions alternatives pour les 75-85 ans (âge moyen dans les EHPAD)? • Logements-foyers avec accompagnement • Petites unités de vie • Petits EHPA