1 / 11

Neglect syndrom

Neglect syndrom. Marie Vávrová. neglect syndromem (syndromem opomíjení). selektivní poruchu uvědomování si podnětů z poloviny prostoru kontralaterálně k cerebrální lézi hemiakinezie - pohybová chudost anozognozie - popírání vlastního funkčního deficitu (hemiparéza)

hank
Download Presentation

Neglect syndrom

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Neglect syndrom Marie Vávrová

  2. neglect syndromem (syndromem opomíjení) • selektivní poruchu uvědomování si podnětů z poloviny prostoru kontralaterálně k cerebrální lézi • hemiakinezie- pohybová chudost • anozognozie- popírání vlastního funkčního deficitu (hemiparéza) • anozodiaforie - chybění citového doprovodu vlastní i závažnější funkční poruchy • fenomén extinkce

  3. Příčiny vzniku • CMP • Zánětlivé, nádorové, traumatické procesy • Nedominantní hemisféra - parietální kortex, prefrontální kortex, frontoorbitální kortex, thalamus, BG • Kontralaterální postižení • Bez elementárního senzorického nebo motorického postižení

  4. Senzorický neglect syndrom • poruchu selektivního uvědomování si senzorických podnětů • zrakový, sluchový nebo taktilní senzorický neglect sy • vyšetření senzorického opomíjení - střídavou prezentací podnětů různé modality střídavě na ipsilezionální a kontralezionální straně

  5. Hemiprostorový neglect • opomíjení podnětů z kontralaterální poloviny prostoru (postižení v horizontální rovině) • horní či dolní polovina prostoru (vertikální rovina) • radiální (blízké versus vzdálené podněty) • Vyšetření – kreslení, vyškrtávací test, čtení

  6. Personální neglect • Pacient ignoruje při osobní hygieně nebo při oblékání kontralaterální polovinu svého těla • Vyšetření - umístěním většího počtu lepících papírků po těle pacienta a vyzváním pacienta k jejich odstranění

  7. Motorický neglect syndrom • poškozený systém pro „zaměření“ odpovědi na podnět, tedy porucha záměru, což následně vede k selhání připravované hybné akce • dojem hemiparézy (dráha volní hybnosti může být intaktní) • pseudohemiparéze - končetinová, hemiprostorová či směrová akinezie

  8. Motorický neglect syndrom • končetinová akinezie- vázne pohyb končetinami kontralaterálními k lézi • hemiprostorové akinezie- pacient neschopen provádět pohyby končetinami v kontralezionální polovině prostoru • směrové akinezie- vázne u pacienta pohyb hlavou, pohledem nebo dokonce končetinou ve směru kontralaterálně k lézi • hypokinezie- zpomalené zahájení pohybu.

  9. Terapie • intracerebrální patologie - léčba tohoto primárního onemocnění a prevence dalšího poškození CNS • zákaz řízení motorových vozidel či používání přístrojů s možným rizikem poranění pacienta nebo jeho okolí • Předměty pro zabezpečení základních potřeb pacienta umístěny na straně léze

  10. Terapie • Předměty umístěné kontralaterálně jsou součástí terapeutické rehabilitace • optické pomůcky, přenášející alespoň část obrazu z kontralezionální do ipsilezionální části zorného pole • agonistou dopaminu bromocriptin

  11. Odborný článek - MUDr. Milan Brázdil, Ph.D.I. neurologická klinika LF MU, FN U sv. Anny v Brně Děkuji za pozornost

More Related