Narada Kierowników Higieny Komunalnej

1. Narada Kierowników Higieny Komunalnej 26-27 października 2005 r. Kraków

2. Narada Kierowników Higieny Komunalnej • autoklawy w gabinetach kosmetycznych i in. • pobieranie opłat za ekshumacje oraz wydanie opinii zezwalającej na sprowadzenie zwłok • opinie sanitarne dla samochodów pogrzebowych

3. Narada Kierowników Higieny Komunalnej autoklawy • Opinia PZH „sterylizatorów kulkowych nie należy używać do sterylizacji narzędzi kontaktujących się z uszkodzoną tkanką lub naruszających ciągłość powłok ciała” „Narzędzi (sprzętu) , które można wyjaławiać parą wodną pod ciśnieniem nie należy sterylizować inną metodą”

4. Narada Kierowników Higieny Komunalnej autoklawy • Propozycja HŚr: Wymagania dotyczące sterylizacji należy dostosowywać do rodzajów zabiegów wykonywanych w gabinetach kosmetycznych np: • manicure, pedicure- wystarczający sterylizator kulkowy • Podstawowe zabiegi kosmetyczne- sterylizator kulkowy, inny sprzęt zalecany jednorazowy • zabiegi tzw. „medycyny estetycznej” wykonywane w gabinetach kosmetycznych – wymagana sterylizacja narzędzi poprzez autoklawowanie.

5. Narada Kierowników Higieny Komunalnej- rozporządzenie o zakładach fryzjerskich, kosmetycznych i in. • Przepis paragrafu 22 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej stanowi, iż do przekłuwania ciała stosuje się wyłącznie pistolety, w których elementy mające kontakt z ciałem są jałowe. • Taki ogólny zapis miał na celu podkreślenie obowiązku dezynfekcji i sterylizacji elementów urządzeń stykających się ze skórą w czasie świadczenia usług, w przypadkach, gdy do ww. czynności stosuje się pistolety do przekłuwania. • Nie można jednak uznać, iż prawodawca zakazuje stosowania innych metod i narzędzi do przekłuwania ciała, gdyż brak jest przepisu, który stwierdzałby ten fakt w sposób jednoznaczny. Wniosek: Zapis paragrafu 22 nie zakazuje stosowania innych metod i narzędzi do przekłuwania ciała, poza przytoczonym w paragrafie pistoletem.

6. Narada Kierowników Higieny Komunalnejopłaty za ekshumacje Zgodnie z art. 2 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 98 r. Nr 90, poz. 575 z późn. zm.) wykonywanie zadań z zakresu zdrowia publicznego polega na: 1) sprawowaniu zapobiegawczego nadzoru sanitarnego, 2) sprawowaniu bieżącego nadzoru sanitarnego, 3) prowadzeniu działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych i innych chorób powodowanych warunkami środowiska, 4) prowadzeniu działalności oświatowo-zdrowotnej. Katalog wymieniony w art. 2 ustawy jest zamknięty, a zatem wydawanie przedmiotowych zezwoleń musi zostać zakwalifikowane jako wykonywanie jednego z powyższych typów działań. Specyfika czynności prowadzących do wydania zezwolenia na dokonanie ekshumacji wskazuje na to, że są one wykonywane w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego, ponieważ przeprowadzane są jednorazowo i mają charakter pierwotny, a więc stanowią one element konieczny do zaistnienia określonych zdarzeń, w tym przypadku – do wyjęcia zwłok z grobu. Jest to kontrola ex ante.

7. Narada Kierowników Higieny Komunalnejopłaty za ekshumacje • Odmienny charakter mają natomiast czynności bieżącego nadzoru sanitarnego. Czynności te są okresowo powtarzane w stosunku do danego przedmiotu kontroli. Jest to kontrola ex post. • Jak wynika z powyższej analizy działania podejmowane przez organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej zmierzające do wydania zezwolenia na przeprowadzenie ekshumacji należą do zapobiegawczego nadzoru sanitarnego. • Wniosek taki prowadzi do stwierdzenia, że za wydanie przedmiotowego zezwolenia należy pobierać opłatę na podstawie art. 36 ust. 1 ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Przepis ten ustanawia zasadę pobierania przez organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej opłat za badania laboratoryjne oraz inne czynności wykonywane w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego i nie przewiduje żadnych wyjątków od tej zasady.

8. Narada Kierowników Higieny Komunalnejopłaty za ekshumacje • Postępowanie w tej kwestii toczy się obecnie przed Wojewódzkim Sądem Administracyjnym w Gorzowie Wlkp. • Zajęcie merytorycznego stanowiska w przedmiotowej sprawie zasadne będzie po uzyskaniu orzeczenia sądu z uwagi na niejednoznaczność praktyki stosowanej przez organy PIS oraz rozbieżności spotykane w interpretacji art. 36.ust. 1 ustawy o PIS • O orzeczeniu WSA, GIS powiadomi wszystkich PWIS na piśmie do tego czasu należy stosować dotychczasową praktykę

9. Narada Kierowników Higieny Komunalnejopinie sanitarne dla samochodów pogrzebowych • Warunki jakim powinien odpowiadać samochód do przewozu zwłok regulowane są rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23 lutego 2005 r. w sprawie wydawania zezwoleń na przewóz zwłok i szczątków ludzkich (Dz.U. Nr 38, poz.362) • Podczas kontroli zakładów pogrzebowych kontrolujemy samochody pod kątem spełniania wymogów rozporządzenia. • Nie ma obowiązku uzyskiwania opinii sanitarnej dla środka transportu do przewozu zwłok