Universidad Nacional de Asunción Facultad de Ciencias Médicas Cátedra de Dermatología

1. Universidad Nacional de AsunciónFacultad de Ciencias MédicasCátedra de Dermatología Cáncer de Piel Setiembre 2009

2. La piel • Protección solar. • Regula la temperatura corporal. • Es un órgano sensorial. • Evita la pérdida de agua. • Previene la entrada de bacterias. • Produce Vitamina D.

3. ¿Porquétenemosdistintoscolores de piel? • La melanina (palabra derivada del griego “melas”, negro) es un pigmento producido. exclusivamente por unas células especializadas llamadas melanocitos. • La eumelanina y la feomelanina. • Está programado genéticamente. • Pero la cantidad de melanina que se forma en la piel depende en gran medida del sol. • El hecho de que la piel se broncee como consecuencia de los rayos solares constituye una reacción defensiva de la piel y evita que se queme y se dañen los núcleos celulares.

5. Fototipos

6. ¿Quéfototipotiene?

7. ¿Qué es el cáncer de piel?

8. ¿Qué es el cáncer de piel? • Cuando células de la piel crecen en forma descontrolada, sin respetar los pasos normales para su crecimiento y maduración, comienza el desarrollo del cáncer. • Además, pueden desprenderse del tejido que les dio origen, para viajar y alojarse en órganos alejados, generando metástasis.

9. Tenemos que tener presente que … • El cáncer de piel es el más frecuente de todos los cánceres. • El daño solar es acumulativo. • 50% del daños solar ocurre antes de los 18 años. • Hay prácticas y actitudes saludables que permiten prevenir el cáncer de piel.

10. ¿Quiénes pueden tener cáncer? Cualquier persona … pero tienen mayor riesgo: • Personas con piel muy clara, pelo rubio o pelirrojo y ojos claros. • Personas que se queman con facilidad. • Presencia de 50 o más lunares. • Personas con exposición solar considerable. • Antecedente de quemaduras solares en la infancia. • Antecedentes familiares de cáncer de piel.

11. El sol y La capa de ozono

12. El Sol es una inmensa esfera gaseosa, una estrella mediana. Está situado a 150 millones de kilómetros de distancia de la Tierra. El sol emite luz, calor y radiación UV.

13. La región UV abarca el intervalo de longitudes de onda de 100 a 400 nm y se divide en las tres bandas siguientes: • UVA (315–400 nm) • UVB (280–315 nm) • UVC (100–280 nm)

14. La luz solar atraviesa la atmósfera, el ozono, el vapor de agua, el oxígeno y el dióxido de carbono absorben toda la radiación UVC y aproximadamente el 90% de la radiación UVB. La atmósfera absorbe la radiación UVA en menor medida.

15. Capa de ozono, u ozonosfera, a la zona de la estratosfera terrestre que contiene una concentración relativamente alta de ozono. • Tiene 15 km a los 40 km de altitud, reúne el 90% del ozono presente en la atmósfera. • Absorbe del 97% al 99% de la radiación ultravioleta de alta frecuencia.

16. La afectación grave de la capa de ozono provocará: • el aumento de los casos de cáncer de piel, • de cataratas oculares, • supresión del sistema inmunitario en humanos y en otras especies, • también afectará a los cultivos sensibles a la radiación ultravioleta.

17. Los rayos UVA afectan directamente las capas más profundas de la piel y causan envejecimiento prematuro Los UVB afectan directamente la superficie de la piel y pueden producir cáncer

18. De qué depende la intensidad de la radiación UV? • Altura del sol • Diaria; anual • Latitud • Cercano al ecuador • Nubosidad • Alta incluso con nubes • Altitud • Cada 1000 metros la intensidad de la radiación UV aumenta en un 10 a 12%. • Reflexión del suelo • Nieve 80% • Arena de playa 15% • Espuma de agua 25%. • Hierba 10% • Capa de ozono

19. Pequeñas dosis de radiación UV son beneficiosas para el ser humano y esenciales para la producción de vitamina D. • En el ser humano, una exposición prolongada a la radiación UV solar puede producir efectos agudos (quemaduras, bronceado) y crónicos (envejecimiento prematuro de la piel, cánceres). • La conducta con respecto al sol es una causa principal del aumento de las tasas de cáncer de piel en las últimas décadas. El incremento de las actividades al aire libre y los nuevos hábitos al tomar el sol ocasionan a menudo una excesiva exposición a la radiación UV.

20. El índice UV solar mundial • El índice UV solar mundial (IUV) es una medida de la intensidad de la radiación UV solar en la superficie terrestre. • Se expresa como un valor superior a cero. • Cuanto más alto, mayor probabilidad de lesiones cutáneas y oculares y menos tardan en producirse esas lesiones.

21. Un índice ultravioleta de 1 o de 2 es bajo. No es particularmente necesario protegerse. • Un índice de 3 o de 5 es moderado. No se debe exponer más de una hora a pleno sol y sobretodo en la nieve. • Un índice de 6 o de 7 es elevado. No debe exponerse sin aplicarse un protector solar y sin llevar gafas de sol. • Un índice de 8 o de 10 es muy elevado. Exponerse sin aplicarse una capa abundante de protector solar puede desencadenar rápidamente (en menos de 15 minutos) en una quemadura solar. Se recomienda permanecer en la sombra y cubierto, particularmente en la mitad del día. • Un índice superior a 11 es extremo. Se recomienda evitar el sol en cualquier circunstancia.

24. ¿Cuándo es máximo el IUV? • Durante el curso de un día soleado y sin nubes. • Cuando la sombra es más pequeña que la estatura. A medida que la sombra al sol se hace más grande, disminuye el índice ultravioleta. • Por lo general, cuando la sombra al sol es más grande que su estatura, la radiación ultravioleta es baja. • Entre las 10 de la mañana y las 2 de la tarde se recibe el 60% de la radiación UV diaria.

25. www.weather.com

26. PROTECCIÓN SOLAR

27. FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR (FPS) • Tiempo que puede estar una persona expuesta al sol sin tener quemaduras. • Es el número que se ve en el envase de los bronceadores. • Es un multiplicador del tiempo que una persona puede estar sin quemarse.

28. Fotoprotección • Protegernos del sol es importante para evitar quemaduras, manchas y arrugas y prevenir el cáncer de piel. • Hay que estar siempre protegidos del sol. • El FPS que debemos usar depende del tipo de piel que tengamos (blanca, morena, negra).

30. Consejos para utilizar un protector solar • Aplicar por cara y cuerpo entre 15 y 30 min antes de exponerse al sol. • Volver a aplicarse el producto cada 2 a e horas si vamos a estar por mucho tiempo expuestos o haber tenido contacto con el agua o haber sudado mucho. • Se recomienda comprar protectores solares nuevos cada año.

31. Consejos para utilizar un protector solar • Evitar los que tengan alcohol porque pueden producir manchas en la piel. • Beber mucha agua y protegerse con sombrillas y gorros. • Cualquier cambio en las pecas, lunares o aparición de manchas consultar al dermatólogo.

32. ¿Qué otras medidas de protección hay? • Utilizar sombreros o gorras, lentes de sol y prendas de vestir confeccionadas con tejidos naturales que no obstruyan la transpiración. • Beber muchos líquidos y zumos durante la exposición al sol.

33. Evitar las pulverizaciones de agua, pues las gotas actúan como lupas sobre el cuerpo que incrementan el efecto negativo de los rayos UV. • Posterior a la exposición solar es aconsejable tomar una ducha con agua tibia e hidratar las partes expuestas con cremas y otros productos específicos .

34. EVITAR EXPOSICIÓN AL SOL: • Durante el embarazo. • Si se está sometiendo a algún tratamiento con medicamentos susceptibles de causar reacciones de fotosensibilización (Consulte a su médico). • En niños menores de 2 años.

35. Camas Solares • En los últimos 50 años la cantidad de cáncer de piel se ha multiplicado. El aumento del uso de camas solares, junto con el deseo y la moda de lucir una piel bronceada son las principales causas de este rápido aumento del cáncer de piel. • Los números más elevados se registran principalmente en los países donde la población tiene la piel más clara y la cultura del bronceado está más arraigada. • Ciertos países limitan la cantidad máxima de radiación y otros prohíben su uso a menores de 18 años.

36. Camas Solares • Las camas solares emiten radiación UVA (bronceado) y UVB (quemaduras, cáncer). La intensidad de los rayos UV de camas solares pueden ser de hasta 10-15 veces mayor que la del sol del mediodía. Cáncer de Piel • La exposición acumulativa a la radiación UV aumenta el riesgo de cáncer de piel. • Por tanto, Sol + Cama Solar = Alta probabilidad de cáncer. • Usar una cama solar antes de los 35 años eleva el riesgo de desarrollar cáncer de piel hasta un 75%.

37. Camas Solares Envejecimiento de la piel • A corto plazo, la quemadura, la fragilidad y la cicatrización • A largo plazo, fotoenvejecimiento (arrugas y pérdida de elasticidad de la piel. • Generalmente irreversible. Daño ocular

38. Mitos del Bronceado • El bronceado en una cama solar es más seguro que el bronceado solar. • Me bronceo de forma segura si lo hago gradualmente. • Estar bronceado es un signo de salud. • Un bronceado me protegerá del sol. • Tengo que quemarme para conseguir un bronceado. • Mientras más tiempo pase en las camas solares, mejor lucirá mi bronceado. • El hecho que mi piel se haya dañado cuando joven no es algo por lo que tengo que preocuparme.

39. Auto-examen de piel • ¿Por qué debemos realizar un examen periódico de nuestra piel? • ¿Qué buscamos cuando hacemos el autoexamen?

41. Signos sospechosos de malignidad • Asimetría • Borde • Color • Diámetro

42. Ewan Mcgregor • “Me extirparon un lunar canceroso debajo del ojo derecho, que me descubrieron en un chequeo médico” • “Afortunadamente me encuentro bien y tendré mayor cuidado de la exposición de mi piel clara al sol”

43. Nicole Kidman • “Revisando mi pierna encontré una manchita de color raro que me llamó la atención, el doctor me dijo que era un tumor” • “Desde ahora, cuidaré a mis hijos mucho más de la exposición al sol”

44. Eric Dane • “Justo después de año nuevo, me miré al espejo y observé mis labios cuarteados de una forma extraña” • “Fui a mi dermatólogo y me dijo que era un tumor maligno causado por la exposición al sol. No lo podía creer, a los 35 años!!!”

45. Lucha contra el Cáncer de Piel • Campaña muy polémica contra el cáncer de piel… • “MI HERMANA, ACCIDENTALMENTE SE SUICIDÓ” SAC – EE.UU. 2004

46. Lucha contra el Cáncer de Piel • En Chile, en el mes de Diciembre del 2005, la CONAC lanza una pulsera sensible a los rayos UV. • Lástima que su costo sea de 1000 dólares!!

47. Lucha contra el Cáncer de Piel David Beckham Marc Jacobs – Nueva York Enero 2008

48. Lo único 100% efectivo para evitar al Cáncer de Piel: es cuidarnos del SOL… para no llegar a esto…

49. Conclusiones Más de la mitad de la exposición UV de la vida de una persona se produce durante la infancia y la adolescencia a causa de más oportunidades y tiempo de exposición. Esta exposición desempeña un papel importante en el desarrollo futuro de cáncer de piel.

50. Pero a diferencia de muchas enfermedades, el cáncer de piel ES PREVENIBLE