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UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y SERVICIO SOCIAL LIC. EN TERAPIA OCUPACIONAL ORTOPEDIA. CASO N°2. Barthel , Melisa Cautere , Eugenia Delgado, Juliana Scalella , Sofía Vazquez , Camila. Nombre: Nehuen Adamo Edad: 21 años
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y SERVICIO SOCIALLIC. EN TERAPIA OCUPACIONALORTOPEDIA
CASO N°2 • Barthel, Melisa • Cautere, Eugenia • Delgado, Juliana • Scalella, Sofía • Vazquez, Camila
Nombre: Nehuen Adamo Edad: 21 años Jugando al fútbol como arquero, sufre un fuerte impacto en la mano derecha. Llega a traumatología después de 6 meses y se le diagnostica pseudoartrosis tras una fractura de escafoides, por medio de control radiológico (radiografía y resonancia magnética). Se interviene quirúrgicamente a través de un tornillo de sistema Herbert. A los 9 meses y tras no soldar el hueso, se lo interviene nuevamente quirúrgicamente utilizando la técnica de injerto óseo. Luego de la operación, se le colocó un yeso por 3 meses y llega al consultorio de Terapia Ocupacional por derivación del traumatólogo.
Características anatómicas • Par • Corto • Esponjoso • Seis caras
FRACTURA «Interrupción de la continuidad ósea y/o cartilaginosa»
TIPOS: • Fisura • Fractura cerrada • Fractura abierta
CLASIFICACION DE RUSSE • Tercio distal • Tercio medio • Vertical • Transversa • Horizontal • Tercio proximal
CLASIFICACIÓN POR TIEMPO DE EVOLUCIÓN • Aguda • Retraso de consolidación • Pseudoartrosis
Tipo A: fracturas agudas estables • A1: fractura del tubérculo • A2: fractura incompleta a través de la cintura • Tipo B. Fracturas agudas inestables • B1: fractura oblicua distal • B2: fractura completa de la cintura • B3: fractura del polo proximal • B4: fractura-luxación del carpo transescafo-perilunar • Tipo C: Retardo de consolidación • Tipo D: Pseudoartrosis • D1: unión fibrosa • D2: pseudoartrosis
PSEUDOARTROSIS • Se produce por la incorrecta consolidación de los huesos tras una fractura. TIPOS: • Hipertrófica • Atrófica
SÍNTOMAS • Dolor • Inflamación
SEGÚN DESPLAZAMIENTO • Tratamiento no quirúrgico • Tratamiento quirúrgico
VENDAJES • Blandos • Rígidos • Específicos
YESO • Objetivo • Material • Técnica
1) FASE DE INMOVILIZACIÓN ABSOLUTA→Yesoantebraquio palmar →Disminuciónde edema
2) FASE POST INMOVILIZACIÓN → Evaluación → Aumento de rango articular → Férula → Masoterapia → Movilidadpasiva
3)FASE DE RECUPERACIÓN FUNCIONAL→ Movilidadactiva: → gradualmente → todo el MMSS
4) FASE DE RESOLUCIÓN→ Combinación de destreza y fuerza→ Ejercicios de fortalecimiento muscular→Integrarmano en todaslasAVD