400 likes | 732 Views
Psykopater - hvad mangler de?. Anders Gade, Institut for Psykologi, Københavns Universitet. Gade. Homo Metropolis af Nikoline Werdelin. Politiken 5. dec. 2003 – 2. feb. 2004. Gade. 12. dec. Gade. 13. dec. Gade. 20. dec. Gade. 28. dec. Gade. Hvad er en psykopat ?.
E N D
Psykopater - hvad mangler de? Anders Gade, Institut for Psykologi, Københavns Universitet Gade
Homo Metropolis af Nikoline Werdelin Politiken 5. dec. 2003 – 2. feb. 2004 Gade
12. dec. Gade
13. dec. Gade
20. dec. Gade
28. dec. Gade
Hvad er en psykopat ? • 4 populære opfattelser: • Den charmerende svindler • Seriemorderen • Vaneforbryderen • Jakkesæts-psykopaten Gade
DR2 Tema Lørdag d. 10. marts Svindlerne Professor Lars Bo Langsted og ”svindeljæger” Kåre Schmidt Gade
P. A. Alberti Marcel de Sade Kurt Thorsen Gade
Vinderen er ….. Stein Bagger – bodybuilder og turistguide Gade
Hvad er en psykopat ? • 4 populære opfattelser: • Den charmerende svindler • Seriemorderen • Vaneforbryderen • Jakkesæts-psykopaten Dagmar Overbye 1920 Gade
Hvad fejler Benjamin ? Fængsel Psykopati15-20 % Tre diagnose-systemer: ASPDca. 80 % ICD-10 (’Dyssocial personlighedsstruktur’) DSM-IV - fokus på antisocial adfærd (ASPD) Psykopati-tjeklisten (PCL) Gade
Psykopati Robert Hares psykopati-tjekliste (PCL) Faktor 1: Interpersonel/affektiv faktorFaktor 2: Social afvigelse fx Overfladisk charme Snyltende livsstil Patologisk løgnagtighed Aggressivitet Manipulerende og beregnende adfærd Impulsivitet Mangel på skyldfølelse Tidlige adfærdsproblemer Mangel på medfølelse Ungdomskriminalitet Gade
Spørgsmål: Hvad tænker du om det, at dine egne børn kommer i fængsel? ”Jamen, det jo en erhvervsrisiko, ikke?” Gade
Andre PCL-punkter: Overdrevne forestillinger om selvværd Behov for stimulation for ikke at kede sig Manglende (realistiske) langtidsplaner Gade
Hvad er det, som psykopater mangler ?? 1) De mangler frygt og evne til frygtindlæring 2) De mangler nogle mekanismer i den nederste del af den medialepandelap - til medfølelse og moral 3) Disse to mangler hører sammen Gade
Galvanisk hudrespons (GSR) Kan polygrafen afsløre løgn hos en psykopat? Lykken, 1957 GaspardUlliel som den unge Hannibal Lecteri filmenHannibal Rising, 2007 Gade
Frygtbetingning (CS+ minus CS-) hos 10 psykopater HelleringenGSR-udslaghosdissepsykopater Birbaumer et al., (2005) Arch.Gen.Psychiatry, 62, 799-806 #a915a Gade
Områder med mindre grå substans, jo højere PCL-skoren er Frontallap Amygdala Ermer et al. (2012) Aberrantparalimbic gray matter in criminalpsychopathy, Journal of AbnormalPsychology, (in press) #a917j Gade
Fasciculusuncinatus - forbindelsen mellem amygdala og nedre frontallap Gade
Fasciculusuncinatus 9 psykopater med drab, serievoldtægt, etc. Craig et al. (2009). Mol. Psychiatry, 14, 946-953 # a917f Bekræftet i to senere undersøgelser af andre forskergrupper Gade
Top-down versus bottom-up ? Top-down: emotionskontrol Bottom-up: Emotionsguidetindlæring Gade
Phineas Gage Ulykken 13. september 1848 side 398-399 Gade
Phineas Gage FreeSoil Union, Ludlow, Vermont, 20. sept. 1848 Gade
Hans fysiske tilstand er god, og jeg er tilbøjelig til at mene at han er rask ... men ligevægten eller balancen mellem hans intellektuelle evner og hans dyriske tendenser synes at være ødelagt. Han er ustabil, hensynsløs og hengiver sig til tider til grovheder (hvilket ikke før var hans vane). Han viser ringe agtelse for andre og er utålmodig over for råd og vejledning når det går imod hans ønsker. Samtidig er han lunefuld og vægelsindet. Han lægger mange planer, men opgiver dem hurtigt for andre. .... Før han kom til skade, var han ligevægtig og blev af dem der kendte ham, anset for at være klog, energisk og vedholdende i udførelsen af sine gøremål og planer. På det punkt er hans sind radikalt forandret, så hans venner og bekendte sagde at han var "ikke længere Gage".(Harlow, 1868). Gade
Læsion af ventromedial / orbital præfrontal kortex: ’pseudopsykopati’ Gade
Hvad er det, som psykopater mangler socialt og moralsk ? 1) Mentalisering (’Theory of mind’) ? 2) Empati ? (fx ’føle en andens smerte’ – hjernens ’spejlingssystemer’) 3) Moral ? (forskel på rigtig og forkert?) Gade
Den sociale hjernes elementer Mentaliserings-netværket Kognitiv Emotionel Gade
Hvad er det, som psykopater mangler socialt og moralsk ? 1) Mentalisering (’Theory of mind’) ? 2) Empati ? (fx ’føle en andens smerte’ - hjernens ’spejlingssystemer’) 3) Moral ? (forskel på rigtig og forkert?) Gade
Birmingham Stadion 23. februar 2008: Mareridtstacklingen Gade
Empati for smerte Overlappende aktivering ved 1) egen smerte, og 2) at se en anden blivepåført smerte Singer et al., 2004 Gade
Robert Blairs teori Manglende indlæring af moral og medfølelse pga. primær amygdala-defekt (manglende angst) Blair (2007), TICS, 11, 387-392 Gade