320 likes | 441 Views
A pyodermák laboratóriumi diagnosztikája. Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet . Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet . Pyoderma kialakulásának folyamata. Pathogén baktériumok adhéziója a hámréteghez Granulocyták migrációja a behatolás helyére
E N D
A pyodermák laboratóriumi diagnosztikája Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet
Pyoderma kialakulásának folyamata • Pathogén baktériumok adhéziója a hámréteghez • Granulocyták migrációja a behatolás helyére • Hízósejtek degranulációja vazoaktív H-anyagok,leukotriének felszabadulásához vezet szövetközi ödéma
A neutrophil granulocyták és makrophagok phagocytálják a baktériumokat további proteolitikus enzim, kemotaktikus anyag termelődéssel párhuzamosan újabb fehérvérsejt migráció valósul meg • Vasodilatatio fokozódik és a dermatitis klinikai tünetei megjelennek. • Sejtközötti tér károsodik fibroblast sejtek kollagént és proteoglikánt kezdenek termelni
A pyodermák sikertelen kezelésének okai -nem megfelelő AB adagolása, aluldozírozá-sa, nem elégséges ideig való alkalmazása -kórokozók phagocytákon belüli túlélése remissiot eredményez -furunkulózissal járó esetekben a szétesett follikulusokból származó keratin és szőr fragmentumok idegen testként viselkednek
Hajlamosító tényezők felderítésének hiánya atópia,parazitózisok, endokrin zavarok, elsődle-ges keratinizációs zavarok,metabolikus zavarok, immundeficiens állapot, rejtett neoplasiák,) • A S.intermedius megtalálható kutyák felső légutaiban analis régióban egyaránt • Azonnal megkezdett szteroid terápia • A tünetmentességet utáni 2-3 hét ráhagyó kezelés hiánya
Laboratóriumi diagnosztika stratégiája • heveny vagy idült dermatológiai elváltozás alapvetően megszabja a diagnosztikai eljárásokat • - A kórelőzményi adatok alapján a korábbi terápiás beavat- • kozások (antibiotikum reziduum, szteroid terápia) • - Az állat kooperációs készsége • -A tulajdonos anyagi lehetőségei
Generalizált demodicosis két hónapi adekvát kezelésellenére
Laboratóriumi diagnosztikai eljárások • Bőrkaparékvétel reprezentatív mintavétel • Több helyről, ép és az elváltozott rész határáról a savó kiserkenéséig • A minta elegendő szőrtüszőt tartalmazzon • Az egyes vizsgálati irányoknak megfelelően több mintát kell venni 5 ml-es fecskendőbe Ajánlás: 10 % NaOH-al (Donné reagens) előkezelni a mintát.
Citológiai vizsgálat • Egyszerű, hatékony , gyors eljárás ha jó a mintavétel !! • Eljárás: a pustulák tartalmának dörzsölé-ke, vagy annak vékonytű aspirátuma steril tárgylemezre szárítva. • Festés: Metylénkék, Romanowsky
Bőrbiopszia • Legcélravezetőbb eszköz a diagnosztiká-ban, mivel az esetleges tumoros háttérről (verejtékmirigy adenocarcinoma) hitelesen tájékoztat • Mély pyodermával járó demodicosis oká-nak megállapítása, gyakran csak ezzel a módszerrel lehetséges
Bőrkimetszés technikája • Terület előkészítése (bódítás vagy lokál anesztézia 1 ml 2 %-os lidokain oldattal,G-25 ös tűvel.) • Legalább 2 cm-es babérlevél alakú mintát kimetszeni, amely ép bőrszövetet is tartal-maz. • Fixálás 10 %-os formaldehid oldatban
Bakteriológiai,mikológiai vizsgálatok • Szőr eltávolítása (felületes szaprofiták) • Mély pyodermánál felületes dezinficiálás alkohollal javasolt • Gennyes pusztulák megnyitását követően steril vattapálcára visszük a mintát, majd azonnal transzporttáptalajba leoltjuk.